疼痛护理在脊柱外科手术患者护理中减轻其疼痛感的作用

疼痛护理在脊柱外科手术患者护理中减轻其疼痛感的作用

郑红

广信区人民医院 334100

【摘要】目的：针对脊柱外科手术患者存在的疼痛症状，实施疼鸥管理对于减轻患者疼痛感所产生的积极作用。方法：护理分析对象是76例需要进行脊柱外科手术治疗的患者，其护理资料完整，具有分析代表性。分为对照组及观察组，每组的例数是38例，观察组实施疼痛护理，对照组应用常规护理，对比指标：①术后各个时间的疼痛症状评分；②住院时间。结果：观察组患者术后不同时间段的VAS评分均低于对照组，住院时间短，与对照组形成差异对比。结论：针对脊柱外科手术患者术后存在的疼痛症状，建议对患者实施疼痛护理有助于减轻其疼痛感，其护理价值高，建议应用。

【关键词】脊柱外科；疼痛护理；疼痛感；护理价值

脊柱部位手术治疗期间，患者承受的疼痛较多，而且需要长期卧床休养，基本无法自理生活，这种治疗体验和疼痛感会给患者造成负面情绪，不利于疾病康复。手术治疗、创伤、脊髓神经受压和局部炎性因子等均可能造成疼痛症状的出现。临床护理要重视对患者的有效护理，减轻患者的疼痛感，帮助患者积极康复。疼痛护理是针对患者疼痛症状所指定的有效护理方案，关注患者的身心感受。本文分析疼痛护理实施在脊柱外科手术护理中对于缓解患者术后疼痛感所产生的积极影响，总结如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

课题分析开展的时间范围是2020年3月-12月，所护理的对象是接受脊柱外科手术治疗的患者，选入符合组内条件的患者是76例。患者资料完整，对本次研究知情，全程配合。对患者进行分组，分成观察组和对照组，每组的例数是38例，观察组：男女比例是21：17，年龄范围是22-69岁，平均是（52.18±0.47）岁。对照组：男女比例是22:16，年龄范围是23-70岁，平均是（53.28±0.72）岁。年龄、性别数据对比无差异，P>0.05。

1.2护理方式

对照组：实施常规护理方式，营造一个良好的休养环境，室内的温湿度适宜。术后护理操作要轻柔，关注患者的切口恢复情况，避免感染。为患者调整舒适的体位，必要时遵照医嘱进行药物止痛。

观察组：组内应用的护理方法是疼痛护理，实施流程如下：①疼痛健康教育。护理人员要与患者良好沟通，为患者开展疼痛教育。主要讲解疼痛症状的诱发原因和正确的疏导方式，纠正误解。指导患者正确的评估自己的疼痛症状，积极反馈给护理人员。采用视频观看、手册阅读等方式让患者对疼痛有正确的认知。②心理干预。消除患者对疼痛症状的恐惧感和焦虑感，采用正确的心态面对。护理人员要积极关注患者的语言反馈、面部神情等，倾听患者的感受，鼓励和关爱患者，使患者敞开心扉，信任护理操作。当患者有疼痛感时，要分散患者对疼痛的注意力，用音乐疗法、情绪疗法等方式，提升患者对疼痛的耐受力。③药物镇痛。当患者疼痛症状难以忍受时，要积极采用药物镇痛的方式，科学、合理指导患者用药，缓解患者的疼痛症状。现阶段应用比较安全的镇痛药物有麻醉性镇痛药、非甾体类抗炎药物等，一定要根据患者的实际情况、个体化差异选择安全的镇痛药物。建议应用术后安装自控式镇痛泵的方式进行疼痛症状缓解，持续减轻患者的疼痛症状，相比较口服药物和静脉给药见效更快，止痛效果更好。认真关注患者应用镇痛药物后所表现出的状态反应，一旦发现不良反应要立即通知医生处理，及时调整给药方案。

1.3评价指标

①评估患者术后12h、24h和48h的疼痛症状，应用VAS视觉模拟疼痛评分量表对患者的疼痛症状进行评估，评分的范围是0分-10分，评分越高代表患者当前感受的疼痛症状越严重。②住院时间。记录患者的住院康复时间。

1.4统计学方法

本文分析所采用的分析软件是SPSS25.0，数据的记录形式是（ ±s），组间对比的工具是t。在检验结果P<0.05时，可以认定组间数据比较有统计学意义。

2 结果

疼痛管理可以有效缓解患者术后的疼痛症状，从表1中的数据可知，研究组患者VAS评分明显下降，数据对比有统计学意义。

表1 患者术后不同实际段疼痛症状评分（分，±s）

2.2住院时间

研究组患者的住院时间明显缩短，与对照组形成差异对比，P<0.05。

表2 患者住院时间数据对比（d，±s）

3 讨论

疼痛是脊柱外科手术患者术后康复的一项重要负面应激反应，会造成患者生命体征波动，产生较多负面情绪，需要引起护理重视。脊柱外科手术后患者最典型的症状是疼痛，因牵引骨折、固定或翻身体位变化等。为了改善手术患者预后，对患者实施有效的疼痛护理是非常关键的。
传统护理只注重表面，关注患者术后的常规恢复状态，护理人员的各项操作仅遵照医嘱和护理流程，缺少对患者的沟通与关怀，造成患者的护理效果不显著。疼痛护理是根据患者的疼痛感受来制定有效的护理方案，分析诱发患者疼痛症状出现的因素，积极帮助患者缓解或消除疼痛。对患者进行疼痛健康教育和心理疏导，评估患者的疼痛程度，改善患者的心理状态，有助于术后病情恢复。本文分析中，观察组患者术后VAS评分降低，住院时间短，证实疼痛护理的实施价值。

因此，疼痛护理实施在脊柱外科手术患者的护理中可以显著减轻其疼痛感，是有效的护理方式，建议推广。

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