牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157000
【摘要】:目的 研讨左卡尼汀及促红细胞生成素治疗尿毒症患者肾性贫血的效果。方法 于2019年10月至2021年7月期间我院接治的52名尿毒症患者,分为比较组(25名)和联合组(27名)。比较组行单一用药,联合组行联合用药。将两种方法在临床中的应用效果展开比较,并分析。结果 经治疗,联合组各项指标情况较比较组有显著优势;在治疗2、3个月,联合组的使用剂量显著低于比较组;联合组临床有效率92.6%(25/27)显著高于比较组72.0%(18/25),比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论 左卡尼汀联合促红细胞生成素可对症治疗尿毒症,并对改善肾性贫血具有重要价值。适合临床中推广使用。
【关键词】:左卡尼汀;促红细胞生成素;尿毒症;肾性贫血
肾性贫血指的是某些因素对人体产生的肾脏促红细胞不足,或是尿毒症患者造成的血浆中毒素物质干扰红细胞代谢和生成而导致的贫血,它能缩短红细胞的寿命,也是血液透析治疗尿毒症的主要并发症之一[1]。本文结合我院病例,分组行不同方法治疗,比较治疗结果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
于2019年10月至2021年7月期间我院接治的52名尿毒症患者,分为比较组(25名)和联合组(27名)。比较组中17名男性,8名女性,年龄23至74岁,平均(47.4±9.6)岁;联合组中20名男性,7名女性,年龄24至76岁,平均(48.7±10.1)岁。比较组和联合组的患者资料比对无差异(P>0.05),有对比意义。
1.2治疗方法
1.2.1比较组
行单一用药。皮下注射促红细胞生成素,80至130IU/千克,分为2至3次完成。持续3个月。
1.2.2联合组
在比较组基础上加用左卡尼汀。每次1支,每周2次。持续3个月。
1.3统计学方法
使用SPSS19.0统计软件处理数据,百分比(%)代表计数数据,x2用于检验。测量数据表示为“ ±s”。采用t检验,P<0.05代表有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后血红蛋白、红细胞压积对比
联合组治疗前血红蛋白、红细胞压积与比较组对比无差异(P>0.05);经治疗,联合组各项指标情况较比较组有显著优势,比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表1。
表1 两组患者治疗前后血红蛋白、红细胞压积对比 ( ±s)
组别 例数 Hh(g/L) Hct(%) 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 |
比较组 25 63.3±13.2 86.3±11.4 20.3±5.6 24.8±5.0 联合组 27 62.5±12.8 105.7±11.9 20.6±5.2 30.6±4.2 t 0.10 7.80 0.28 5.80 P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 |
2.2两组患者治疗前后促红细胞生成素使用剂量比较
联合组治疗前、治疗1个月的促红细胞生成素使用剂量与比较组比对无差异(P>0.05);在治疗2、3个月,联合组的使用剂量显著低于比较组,比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表2。
表2 两组患者治疗前后促红细胞生成素使用剂量比较 ( ±s)
组别 例数 治疗前 治疗1个月 治疗后2个月 治疗3个月 |
比较组 25 6826±2815 6683±2704 6250±2522 5870±2236 联合组 27 6772±2761 5780±2353 5102±1987 4345±1250 t 0.09 1.67 2.38 3.95 P >0.05 >0.05 <0.05 <0.05 |
2.3两组患者临床疗效比较
联合组临床有效率92.6%(25/27)显著高于比较组72.0%(18/25),比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表3。
表3 两组患者临床疗效比较 [n(%)]
组别 例数 显效 有效 无效 有效率 |
比较组 25 13(52.0) 5(20.0) 7(28.0) 18(72.0) 联合组 27 19(70.4) 6(22.2) 2(7.4) 25(92.6) X2 4.21 P <0.05 |
3讨论
肾性贫血是尿毒症患者常见症状,治疗常用血液透析方式,血液透析会影响体内血浆左旋肉碱的浓度,左旋肉碱不足会导致贫血情况越来越严重,在持续性注射左卡尼汀后血红蛋白和红细胞压积情况有所改善[2]。本文研究结果显示,经治疗,联合组各项指标情况较比较组有显著优势;在治疗2、3个月,联合组的使用剂量显著低于比较组;联合组临床有效率92.6%(25/27)显著高于比较组72.0%(18/25),比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。
综上所述,左卡尼汀联合促红细胞生成素可对症治疗尿毒症,并对改善肾性贫血具有重要价值[3]。适合临床中推广使用。
参考文献
[1]赵露.左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的比较药学分析[J].健康必读,2020(3):22-22.
[2]梁天生.左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的效果观察[J].北方药学,2019(11):108-109.
[3]赵琳琳,田园,韩淑苗,廖保丹,柳源.左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析肾性贫血的疗效[J].蚌埠医学院学报,2020(4):486-488,492.