急诊科多形式教学活动在临床带教中的应用

急诊科多形式教学活动在临床带教中的应用

王伟 张其俊

平阳县人民医院 温州平阳 325400

【摘 要】目的:本文以探究急诊科多形式教学活动在临床带教中的应用及其效果。方法:在本次研究中，采用对比分组法，随机选取满足研究条件的且在2020年-2022年在本院急诊科实习的100名实习生作为此次研究对象。将其以盲选的方式分为两小组，对其不同教学形式及教学成果进行深入分析，并将相关数据予以整合汇总做详细阐述。结果:经过统计分析显示：观察组理论成绩、实操急救成绩、临床思维能力、逻辑性评分显高，组间数据差异明显(P＜0.05)，实验价值显现。结论:急诊科开展多形式教学活动带教，其实施效果显现,有效提升实习生临床思维能力,培养临床实践能力，此教学方法，值得大范围推广，建议提倡。

【关键词】 多形式教学；临床带教；急诊科；应用价值

急诊科是医院中危重、疑难病例最集中、病种最广泛、接诊抢救任务最重的科室。应具备实操急救能力，医学专业知识，复杂情况的应对能力等，及时评估、干预治疗，避免病情进一步恶化^[1]。在急诊科实际带教过程中,受到抢救时限、能力要求、丰富经验等诸多因素的影响,实习生较少能够参与到实际抢救中,在旁观察居多,导致其缺乏实际抢救经验,理论与实践难以有效结合^[2]。因此，若持续按照传统教学方法开展临床带教活动,不会有显著成效,抢救能力无法显著提升。因此,急诊科开展多形式带教活动,将理论知识与实践相结合的效果更为理想。具体内容报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取满足研究条件的且在2020年-2022年在本院急诊科实习的100名实习生入组参加此次研究，平均分成对照组（n=50）和观察组 （n=50），其中：男生59人, 女生41人，年龄区间19-26岁,均值(23.3±0.8)岁；纳入标准:全日制本科以上学历，临床医学专业。统计学对所有研究资料中数据分析后显示（P＞0.05），故具备分组条件。

1.2方法

此次实践过程中，两组实习生均在急诊科实习3周,对其不同教学形式及教学成果进行深入分析，并将相关数据予以整合汇总做详细阐述。具体如下:

1.2.1对照组临床带教采取常规教学方法。

第1周入科教育,由带教教师讲解带教计划，介绍医院概况科室情况、工作环境、工作内容流程、规章制度等；预检分诊，常用抢救药品讲解等相关知识。第2周专科带教，心肺复苏术、生命体征监测、呼吸囊操作、休克抢救方法、创伤现场救护、气管插管术、洗胃术等基本救治护理培训^[3]；第3周开始,参与到实际救治诊疗的工作中，实习结束考评学习效果。

1.2.2观察组临床带教采用多形式教学活动。

⑴病例讨论:选取急诊科有代表性的病例,介绍病例资料，提出讨论问题(一个或多个），给予3-5天的时间，让实习生有充足的时间查阅、收集相关资料,准备充分的讨论素材；讨论过程中,带教教师担任病例讨论主持人，实习生为讨论主体,教师按教学意图引导、启发实习生；讨论结束后,带教教师对实习生的观点和疑点进行全面点评和答疑，最后给予总结,便于实习生临床实践。

⑵诊疗操作示范:带教过程中,以带教教师为主，示范各类专科操作：复苏术的操作、创伤的急救措施、急性中毒的诊断救治、急性腹痛诊断救治等；边示范边讲解,更好的诠释操作方法和操作技巧,其中基础性的操作,可由实习生独立完成,教师观察操作中有无错误之处并指出。

⑶开展急救模拟:由带教教师选定典型病例,将病例资料发放给实习生,同时将实习生分为几个小组,由组长分配本组成员的抢救职务,并在组长的主持下开展抢救模拟工作,完成后,带教教师点评实习生的表现,总结抢救要点^[4]。

1.3观察指标

在本次研究的过程中，整合分析两组不同带教方法的带教效果、实习成绩进行对比，以此作为研究价值体现依据。

1.4统计学分析

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计量数据用（`x±s）代替，两组差别比照运用t检测，若两组对照结果表明P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

经过统计分析显示：观察组理论成绩、实操急救成绩、临床思维能力、逻辑性评分显高，组间数据差异明显(P＜0.05)，实验价值显现。

2.1实习考核成绩比较

表1 两组实习生考核成绩比较（`x±s分）

注:与对照组相比,^∗P＜0.05

2.2临床思维能力评价结果比较

表2 两组临床能力评价结果比较（`x±s分）

注:与对照组相比,^∗P＜0.05

3讨论

急诊科其患者病情急且突发，对医生的专科知识、急救能力等要求非常严格。由于采取传统教学带教工作时,教师单向讲授占据较多,急救技能实操较少,导致带教效果不理想^[5]。因此，本研究在急诊科临床带教工作开展过程中,采用多形式教学活动,提升带教效果，实现理论与实践相结合,进而提高实习生的综合能力，此研究方法值得在临床实践中大力推广应用。

参考文献

[1]张丽静，腾雪飞，赵鸳鸳.急诊科临床带教中实习生评判性思维培养的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(46):188+198

[2]李世正,李昆.提高五年制临床医学专业急诊科临床实习带教体会[J].继续医学教育,2020,34(05):48-49

[3]左钰,姚晨姣,涂昕雅,戴哲人,仇向东,张胜南.急诊科专业基地规范化入科培训实施[J].中国毕业后医学教育,2020,4(06):503-505

[4]曾明亮,周红,周野金.现场急救情景教学在急诊科临床带教中的效果观察[J].基层医学论坛，2020,24(04)

[5]兰频,潘锋,陈朝晖,赖林杰,杜望.思维导图在临床实习带教的中的应用效果研究[J].中国高等医学教育,2019(04):81+112