探讨认知性心理护理在老年抑郁症护理中的应用效果

探讨认知性心理护理在老年抑郁症护理中的应用效果

张佳莹

黑龙江省第三医院 164000

【摘要】目的 探讨认知性心理护理在老年抑郁症护理中的应用效果。方法 选取2020年5月－2021年5月我院收治的老年抑郁症患者共60例，采用随机小球法分为观察组、参照组，各30例。参照组实施常规护理，观察组于前者基础上实施认知性心理护理。对比两组抑郁状态、护理满意度。结果 观察组HAMD评分低于参照组（P＜0.05）。观察组护理满意度高于参照组（P＜0.05）。结论 认知性心理护理有助于缓解患者抑郁状态，且能保证护理满意度，值得推广。

【关键词】老年；抑郁症；认知性心理护理

[Abstract] Objective To explore the effect of cognitive psychological nursing in the nursing of senile depression. Methods 60 elderly patients with depression treated in our hospital from May 2020 to may 2021 were randomly pided into observation group and reference group, with 30 cases in each group. The reference group received routine nursing, while the observation group received cognitive psychological nursing on the basis of the former. The depression status and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results the HAMD score of the observation group was lower than that of the reference group (P < 0.05). The nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the reference group (P < 0.05). Conclusion cognitive psychological nursing is helpful to alleviate patients' depression and ensure nursing satisfaction, which is worth popularizing.

[Key words] old age; depression; Cognitive psychological nursing

抑郁症是全球范围内常见的疾病，而老年人群则有着较高的发病风险。现代医学研究指出，老年抑郁症患者常伴有情绪不佳、思维迟钝、睡眠障碍等表现，随着病情的持续迁延，老年患者可能出现自虐、自杀等倾向或行为，进而对患者的健康造成严重威胁【1】。而在老年抑郁症发生后，临床要对患者及时加以治疗以及护理，以减轻疾病对患者的影响。因此，在老年抑郁症患者的护理中应用认知性心理护理就成为一条切实可行的路径。基于此，此次研究将围绕着认知性心理护理在老年抑郁症护理中的应用效果击进行分析论述，详细分析如下：

1 资料和方法

1. 1. 一般资料

选取2020年5月－2021年5月我院收治的老年抑郁症患者共60例，采用随机小球法分为观察组、参照组，各30例。纳入标准：符合抑郁症诊断标准；55-60岁以上；研究资料完整；排除标准：合并精神分裂症；无法配合完成调查。参照组男16例，女14例，年龄60-76岁，平均年龄（65.58±4.64）岁；观察组男17例，女13例，年龄60-77岁，平均年龄（66.05±4.32）岁；组间一般资料未见明显差异（P＞0.05）。

1. 2. 方法

1.2.1参照组

参照组采用常规护理模式，即对患者开展用药护理，并进行健康指导等。

1.2.2观察组

观察组于参照组基础上实施认知性心理护理，具体见下：（1）安全护理。此类患者因抑郁情绪容易自杀，所以要认真倾听患者的主诉，了解患者的需求，并将患者安排到光线明亮、设施安全的病房，加强对患者的观察、防范，避免意外发生。（2）心理沟通。注意与患者的沟通，指导患者倾诉心中的苦恼，并通过语言、眼神、动作、姿态等，表达对患者的同情、理解，交流过程中要注意沟通技巧以及对患者的引导，保证患者感受的充分表达。（3）认知干预。向患者系统讲解疾病的原因、性质，引导患者科学看待抑郁症，转变患者的固有认知，帮患者摆脱灰色心理。组织患者参加体育、下棋、唱歌等活动，增加患者与他人接触的机会，改善患者的情绪。

1. 3. 观察指标

对比两组抑郁状态、护理满意度。抑郁状态采用汉密尔顿抑郁评估表（HAMD）进行评估，患者抑郁状态越严重分值越高。护理满意度应用自拟调查问卷，满意度=（满意+较满意）/例数×100%。

1. 4. 统计学处理

本次研究采用SPSS16.0统计学软件处理，均数±平方差（ ±s）为计量资料，t值检验，率（%）为计数资料，行x²检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的HAMD评分

结果显示，护理前HAMD评分未见显著差异（P＞0.05）。护理后观察组HAMD评分低于参照组（P＜0.05）。如表1：

表1 对比两组患者的HAMD评分（ ±s，分）

结果显示，观察组护理满意度高于参照组（P＜0.05）。如表2：

表2 对比两组患者的护理满意度（n，%）

3 讨论

抑郁症在当下依旧是世界范围内的医学难题，此病目前无法根治，且罹患抑郁症的患者，病情极易反复【2】。目前的医学研究显示，抑郁症的发生主要与心理、社会因素存在关联性，而罹患抑郁症的老年人，其社会功能会进一步下降。其中，临床多建议在对老年抑郁症患者实施药物治疗的同时，给予患者相应的心理护理，以实现患者抑郁情绪的有效改善，确保对患者病情的控制【3】。认知性心理护理模式是一种被临床证实有效的干预方法，其在用于老年抑郁症患者的干预中后，能够帮助患者疏解心中的抑郁情绪，重塑患者的生活愿景。同时其在应用后，还有助于改变患者的错误认知，推翻患者对抑郁症的不正确认识，引导患者进行正确思考，帮助患者以理性审慎的视角看待抑郁症，使患者配合临床治疗、护理工作的开展【4】。因此，此种护理方法应用后患者的抑郁情绪能得到有效改善，且在患者认知得到纠正以及抑郁情绪缓解后，患者的护理满意度亦能有相应提高。本次研究结果显示，观察组HAMD评分、护理满意度优于参照组（P＜0.05）。由此可见，在老年抑郁症患者的护理中，单凭常规护理效果并不显著，所以可以在其基础上实施认知性心理护理。通过认知性心理护理的应用，可以大大改善患者的抑郁评分，确保患者的护理满意度，这与既往报道的结果接近。说明认知性心理护理能够发挥重要的作用。

综上所述，认知性心理护理有助于缓解患者抑郁状态，且能保证护理满意度，值得推广。

参考文献： 
　　[1] 刘斯琴，聂斌，张玉香. 健康指导联合心理护理对老年糖尿病合并抑郁症患者的影响[J]. 新疆医学，2021，51（9）：1079-1081. 
　　[2] 王璐. 健康指导联合心理护理对老年糖尿病合并抑郁症患者的影响分析[J]. 家庭医药.就医选药，2020（11）：286. 
　　[3] 赵军青. 研究分析健康指导+心理护理对老年糖尿病抑郁症患者的预后改善情况[J]. 饮食保健，2020（49）：217. 
　　[4] 张静. 健康指导联合心理护理对老年糖尿病合并抑郁症患者的影响分析[J]. 养生保健指南，2020（32）：163.