大庆市第四医院 163712
【摘要】目的 探讨康复护理在颈椎病护理中的应用效果。方法 随机选取2020年5月-2021年10月本院80例颈椎病患者,随机分为对照组(40例,常规护理)与观察组(40例,康复护理),对比护理效果。结果 NRS评分、NDI评分方面,两组干预前差异较小(P>0.05);观察组干预后比对照组低(P<0.05)。结论 康复护理在颈椎病护理中应用价值较高,除减轻疼痛外,有助于颈椎功能改善。
【关键词】颈椎病;康复护理;常规护理
[Abstract] Objective To explore the effect of rehabilitation nursing in the nursing of cervical spondylosis. Methods 80 patients with cervical spondylosis in our hospital from May 2020 to October 2021 were randomly pided into control group (40 cases, routine nursing) and observation group (40 cases, rehabilitation nursing). Results there was little difference in NRS score and NDI score between the two groups before intervention (P > 0.05); The observation group was lower than the control group after intervention (P < 0.05). Conclusion rehabilitation nursing is of high value in the nursing of cervical spondylosis. In addition to reducing pain, it is helpful to improve the function of cervical spine.
[Key words] cervical spondylosis; Rehabilitation care; Routine nursing
颈椎病是临床发生率较高的一种疾病。近年,在社会经济飞速发展的背景下,人们生活质量、生活水平提高明显,再加之汽车、电脑等普及,导致颈椎病患者越来越多,并表现为增加趋势【1】。颈椎病主要是由于颈椎间盘退化、颈椎骨质增生、椎体关节结构改变等,导致脊髓、椎动脉等受到挤压,引起疾病的发生,对患者生活质量造成了影响。因此,临床治疗颈椎病的同时应加强对护理工作的关注。本文主要针对颈椎病患者采取康复护理的效果进行分析,详情如下。
1 资料与方法
1.1 资料
本次研究80例颈椎病患者均为本院2020年5月-2021年10月接收,随机分组,每组各40例;对照组:男、女分别有22例与18例;年龄:35-67岁,均值(48.65±3.32)岁;观察组:男、女分别有24例与16例;年龄:33-68岁,均值(48.71±3.28)岁;一般资料方面,两组未见明显差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:常规护理方法。具体如下:简单讲解疾病相关知识,包括疾病诱因、治疗方法、注意事项等;并对日常用药、饮食等进行指导。
观察组:康复护理方法。详情如下:①颈部牵引康复护理:牵引康复前,为患者及其家属普及牵引康复注意事项、原理等,以便其做好心理准备。牵引期间,对牵引重量、部位合理调节,尽量减少因为过度牵引,导致病情加重。同时,引导患者表达自己的想法,如果出现不适感,需要马上向医生汇报,并进行针对性调整。除此之外,对舒筋、按摩方法进行指导,从而减轻疼痛。针对处于恢复阶段的患者,如果未见颈椎病症状,可指导患者展开旋转训练,并对训练强度合理调节,缓慢调节运动强度。②日常康复护理:日常生活指导,为患者营造干净、舒适的病房环境,采用硬度适中的床垫。同时,加强对床板透气性的关注。长时间仰卧,可能会导致颈部压力增加,致使颈部僵硬。因此,体位选择时,尽量调节为侧卧体位,但是不建议睡觉姿势长时间维持一个,需要定期对体位进行调节,尽量减小颈部压力。③心理康复护理:因颈椎病患者长时间受到病痛的影响,往往伴有紧张、焦虑等不良情绪,有些甚至出现消极心理,拒绝参与疾病的治疗,导致病情加重。因此,需要综合评估患者心理状态和情绪变化,以结果为依据进行心理调节,从而增强疾病治疗自信心。除此之外,设置干净、温馨、舒适的治疗环境,及时解答患者内心顾虑,从整体上促进护理和治疗依从性的提高。④医疗体操康复护理:由专业护理人员对医疗体操康复护理进行指导,从而促进治疗效果的提高,改善颈背部肌肉力量和肌肉痉挛状况,降低疾病复发率。医疗体操康复护理期间,讲解训练过程中需要注意的内容,确保动作轻柔、缓慢。首先,自我按摩头部:首先,采用五指按压头皮,由前到后,直到头皮感受到酸胀感;其次,采用四肢、拇指对颈背部、肩部抓拿;2-3组/日,每次维持10-20分钟。
1.3 观察指标
评估疼痛程度(NRS)与颈椎功能障碍指数(NDI),NRS:10分表示剧烈疼痛,分值越高表示疼痛越明显;NDI:50分为最高分,分值越低,说明颈椎功能障碍越轻。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS20.0分析研究数据,( ±s)表示计量资料(t检验),率(%)表示计数资料(x2)检验;两组比较,差异明显(P<0.05)。
2 结果
干预前,两组NRS和NDI评分未见明显差异(P>0.05);观察组干预后比对照组低(P<0.05),见表1。
表1 两组NRS和NDI评分对比( ±s,分)
分组 | 例数 | NRS评分 | NDI评分 | ||
| | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 |
对照组 | 40 | 6.41±0.35 | 2.98±0.79 | 15.43±6.57 | 12.42±4.53 |
观察组 | 40 | 6.43±0.41 | 1.05±0.12 | 15.42±5.57 | 8.24±3.16 |
t | | 0.235 | 15.276 | 0.007 | 4.786 |
P | | 0.815 | 0.000 | 0.994 | 0.000 |
3 讨论
颈椎病是当前多发、常见疾病之一,大部分是由于颈椎骨质增生及颈椎退行性病变造成肩膀、肩胛的疾病【2】。此外,颈椎病患病时间较长,且需要长期接受治疗,天气转变时,疾病复发率较高,导致患者痛苦程度增加【3】。因此,治疗颈椎病期间,护理方法的展开特别重要,其有助于治疗效果提高,减轻疼痛程度。近年,随着医学研究的深入,康复护理逐渐被应用于临床中,该方法优化了常规护理方法,从不同角度给予患者康复护理【4】。结果显示,观察组干预后NRS及NDI评分比对照组低(P<0.05)。康复护理过程中,主动接触患者,并与之交流、沟通,了解每位患者心理状态,根据评估结果进行心理疏导,能够帮助其进一步掌握疾病知识,保持乐观平稳心态。此外,对患者康复训练进行指导,以便患者及早恢复健康。
综上所述,颈椎病护理过程中,康复护理方法的应用有助于患者颈椎功能提高,减轻疼痛程度。
参考文献:
[1] 孙素慧. 综合护理干预在颈椎病行前路减压植骨内固定术中的应用效果[J]. 中国医药指南,2021,19(8):223-224.
[2] 佟玉玲. 综合护理干预在颈椎病行前路减压植骨内固定术中的应用效果分析[J]. 健康大视野,2019(3):144-145.
[3] 马庆华. 综合护理干预在颈椎病行前路减压植骨内固定术中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(4):103,110.
[4] 郝丽娜,段双,林跃立. 颈椎病前路减压植骨内固定术的护理效果及并发症发生率影响评价[J]. 黑龙江科学,2019,10(4):100-101.