伊春市第五人民医院 黑龙江伊春 153000
摘要:目的:分析失眠症治疗中联用佐匹克隆片与舒眠胶囊的效果。方法:失眠症患者取样67例,入院时间2019年12月至2022年03月,双盲信封法分为常规组(n=32,右佐匹克隆片)和联合组(n=35,右佐匹克隆片+舒眠胶囊),比较PSQI 评分、总有效率。结果:治疗后,联合组 PSQI (8.13±1.26)分,比常规组(9.80±1.05)分低,总有效率97.14%,比常规组78.13%高,P<0.05。结论:失眠症治疗中联用右佐匹克隆片与舒眠胶囊可有效提升用药效果,减轻患者睡眠障碍,改善患者睡眠质量。
关键词:分析疗效;分析原理;用药方法 失眠症 舒眠胶囊联合右佐匹克隆片
失眠症临床表现以反复易醒、早醒、入睡困难为主,主要由多种行为、躯体及精神疾病所致,患有失眠症的人常会感到情绪紊乱、认知功能低下、疲劳、个人功能受扰等,可对患者生命健康和生命质量构成严重威胁[1],目前对其的治疗以药物减轻睡眠障碍为主,右佐匹克隆安全性高,成瘾性较低,但会透过血脑屏障影响大脑认知、记忆功能,舒眠胶囊则具有改善睡眠、解郁、安神功效,本研究参考2019年12月至2022年03月我院收治67例失眠症患者资料,主要评价分析了联用佐匹克隆片与舒眠胶囊的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
失眠症患者取样67例,入院时间2019年12月至2022年03月,双盲信封法分为常规组(n=32,右佐匹克隆片)和联合组(n=35,右佐匹克隆片+舒眠胶囊)。排除标准:(1)拒绝参与实验调查;(2)因环境变化所致失眠或短暂性失眠;(3)各类躯体性疾病;(4)使用精神活性物质所致失眠;(5)对佐匹克隆片、舒眠胶囊过敏。纳入标准:临床表现为白日困倦、清醒后感强烈疲乏、难以入睡、多梦、睡眠较浅,签署知情同意书的失眠症患者。联合组2至10年病程,平均(5.17±2.30)年,最高72岁,最低21岁,平均(47.50±2.67),男女分布21:14,常规组2至10年病程,平均(5.42±2.13)年,最高73岁,最低21岁,平均(47.19±2.33),男女分布19:13,P>0.05。
1.2方法
给予常规组右佐匹克隆片治疗,用法用量,每晚睡前0.5h口服,每天3mg,药品规格:2mg,厂家名称:江苏天士力帝益药业有限公司,国药准字H20090209。联合组则在右佐匹克隆片治疗基础上联用舒眠胶囊治疗,用法用量:晚餐前服用1.2g,晚餐1h后服用1.2g,每晚睡前0.5h服用1mg,国药准字Z20000105,药品规格:0.4g*36s,厂家名称:贵州大隆药业有限责任公司。
1.3观察指标
(1)应用 PSQI量表评估睡眠质量,与得分正相关,共计19个条目,评分范围0至28分,得分越低,睡眠质量越优。(2)效果判断:①无效:病情加重,睡眠质量未改善;②有效:睡眠质量有改善,夜间总睡眠3h以上,睡眠时间有所增加。③显效:睡眠恢复正常,夜间睡眠时间5h以上。
1.4统计学分析
资料分析用SPSS23.0,计量( )、计数(%)资料以t、X2检验,P<0.05。
2.结果
2.1睡眠质量影响
治疗后,联合组 PSQI (8.13±1.26)分,比常规组(9.80±1.05)分低,P<0.05。
表2 PSQI 评分 ( ,分)
组别 | 例数 | 入睡时间 | 睡眠时间 | 睡眠效率 | 睡眠障碍 | 日间功能 | 主观质量 | 药物应用 | PSQI |
联合组 | 35 | 1.25±0.48 | 1.14±0.40 | 1.23±0.45 | 1.34±0.37 | 1.29±0.48 | 1.24±0.37 | 1.33±0.30 | 8.13±1.26 |
常规组 | 32 | 1.61±0.46 | 1.64±0.48 | 1.65±0.47 | 1.68±0.35 | 1.62±0.39 | 1.68±0.35 | 1.62±0.34 | 9.80±1.05 |
T | - | 3.128 | 4.646 | 3.736 | 3.855 | 3.071 | 4.989 | 3.709 | 5.863 |
P | - | 0.003 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.003 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2临床疗效
治疗后,联合组总有效率97.14%,比常规组78.13%高,P<0.05。
表2 总有效率 n(%)
组别 | 例数 | 无效 | 有效 | 显效 | 总有效率 |
联合组 | 35 | 1(2.86) | 15(42.86) | 19(54.29) | 34(97.14) |
常规组 | 32 | 7(21.88) | 16(50.00) | 9(28.13) | 25(78.13) |
X2 | - | - | - | - | 5.879 |
P | - | - | - | - | 0.015 |
3.讨论
如今,民众精神压力增加,生活方式改变,失眠症开始趋于低龄化发展方向,且发病率逐年递增,长期失眠者身心健康和日常生活均会受到严重影响,除了采用短期行为、失眠多因素行为、认知行为疗法外,制定安全有效的用药方案同样重要,研究表明,在失眠症右佐匹克隆片治疗基础上联用舒眠胶囊可显著优化疗效,减轻患者睡眠障碍,其结果显示:对照组总有效率77.50%,比观察组97.50%低,有统计学意义[2]。
分析表1表2得:联合组治疗后总有效率更高,PSQI 评分比常规组低,P<0.05。讨论原理:右佐匹克隆属于一种非苯二氮类短效药物,也是 γ-氨基丁酸受体激动剂,可延长患者睡眠时间,达成良好催眠镇静效用,提升患者睡眠质量。舒眠胶囊主要由灯芯草、僵蚕、蝉蜕、白芍、合欢花、合欢皮、柴胡、酸枣仁等中药组成,具有疏肝解郁、宁心安神的用药效果,可有效减轻失眠症患者急躁易怒、精神抑郁、失眠多梦等临床症状[3],与右佐匹克隆联用可取得更优疗效,缩短患者入睡时间,延长患者睡眠时间,减轻患者睡眠障碍,改善患者日间功能,继而提升其睡眠质量。
总上所述,失眠症治疗中联用右佐匹克隆片与舒眠胶囊可提升疗效,显著减轻患者睡眠障碍,值得借鉴。
参考文献:
[1]徐亚辉,张晓洋,梁雪阳,等.右佐匹克隆联合心身睡眠治疗系统治疗慢性失眠症疗效评价[J].临床心身疾病杂志,2021,27(03):31-35.
[2]郑艳,崔春丽,顾锡镇.安尔眠膏汤联合右佐匹克隆片治疗慢性失眠症心肾不交型临床研究[J].河北中医,2019,41(11):1685-1690.
[3]黄文,何秋月.舒眠胶囊联合右佐匹克隆治疗失眠症的效果及对患者甲状腺激素的影响[J].中外医学研究,2019,17(36):21-23.