利奈唑胺配合环丝氨酸胶囊对肺结核患者肝功能损伤及免疫水平的影响

利奈唑胺配合环丝氨酸胶囊对肺结核患者肝功能损伤及免疫水平的影响

唐桂华

重庆市公共卫生医疗救治中心 重庆市 400030

【摘要】目的：探究利奈唑胺联合环丝氨酸胶囊对肺结核患者肝功能损伤及免疫水平的影响。方法：研究时间为2021年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的肺结核患者，共计98例。通过随机数表法将入组患者分为两组，对照组治疗私用环丝氨酸胶囊，观察组治疗使用利奈唑胺+环丝氨酸胶囊。比较治疗后两组患者情况。结果：治疗6个月后，肝功能指标，观察组AST、ALT、ALP指标均低于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）；免疫功能指标，观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标均高于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：肺结核患者治疗过程中，使用利奈唑胺联合环丝氨酸胶囊进行治疗干预，对于促进患者肝功能与免疫功能恢复具有显著效果，值得推荐使用。

【关键词】肺结核；利奈唑胺；环丝氨酸胶囊；肝功能；免疫水平

肺结核是一种慢性传染性肺部疾病，特点为病程长、传染性强，主要是因结核分枝杆菌感染引发的[1]。现阶段，临床中常通过化疗方案对该疾病进行治疗，但由于抗结核药物应用逐渐广泛，结核分枝杆菌耐药性随之增加，导致治疗效果并不十分理想。而且，肺结核患者的免疫功能大多存在不同程度损伤，使得治疗难度增加。如果患者长期服用抗结核药物，也会对肝脏造成一定影响[2]。因此，怎样在保证肺结核治疗效果的同时，减轻对免疫系统及肝功能的损伤是临床中终点关注的。本文则主要针对利奈唑胺联合环丝氨酸胶囊对肺结核的治疗效果进行探究。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究施加为2021年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的98例肺结核患者。将入组患者通过随机数表法分为对照组与观察组。对照组49例患者中，男性25例，女性24例，年龄38-62岁，平均年龄（49.26±6.51）岁。观察组49例患者中，男性26例，女性23例，年龄39-62岁，平均年龄（49.31±6.49）岁。比较两组患者性别、年龄等一般资料，差异性较小，不存在统计学意义，P＞0.05，具有可比性。本次研究已经过我院伦理委员会批准。患者与其家属支持研究，了解内容后签署相关文书。

1.2方法

两组患者均需接受常规抗结核治疗。在此基础上，对照组治疗使用环丝氨酸胶囊，观察组使用环丝氨酸胶囊+利奈唑胺。

环丝氨酸胶囊（H20140984），口服，250mg/次，2次/d。

利奈唑胺片（H20090516），口服，600mg/次，2次/d。

两组患者均需连续用药6个月。

1.3观察指标

于治疗6个月后，取患者清晨空腹静脉血5ml，离心10min，速度为3000r/min，取上清液存储于-80℃环境中。使用全自动生化分析检测两组患者血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）等肝功能指标。使用流式细胞仪检测两组患者全血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等免疫功能指标。

1.4统计学分析

研究中相关数据需使用SPSS23.0进行统计学分析。计量资料以(±s)表示，行t检验。以P=0.05为标准，若存在P＜0.05，表明组间比较存在统计学意义。

2 结果

2.1肝功能指标

治疗6个月后，观察组AST、ALT、ALP指标均低于对照组，差异显著，存在统计学意义，P＜0.05，详见表1：

表1 两组患者治疗后肝功能指标对比(±s；U/L)

2.2免疫功能指标

治疗6个月后，观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标均高于对照组，差异显著，存在统计学意义，P＜0.05，详见表2：

表2 两组患者治疗后免疫功能指标对比(±s)

3 讨论

肺结核是临床中较为常见的一种传染性疾病，具有发病率高、病死率高、易复发等特点，患者临床中常表现出咳嗽、低热、盗汗、咳血等症状。临床常规治疗长使用乙胺丁醇、异烟肼等药物。但随着结核分枝杆菌耐药性的增加，药物治疗整体效果并不十分理想。本次研究中，观察组治疗使用利奈唑胺联合环丝氨酸方式。环丝氨酸对于结核分枝杆菌的合成过程具有较为理想的抑制作用，在临床中使用率较高。利奈唑胺属于结核分枝杆菌蛋白质合成抑制剂，具有耐药率低、不良反应较少等优点[3]。比较本次研究结果，治疗后观察组各肝功能指标与免疫功能指标均优于对照组，存在统计学意义（

P＜0.05）。分析原因，药物使用后，利奈唑胺可知道患者肺部，吸收效果较好，具有绝对生物利用率高、血药浓度稳定等优势。该药物经肾脏代谢后，随尿液排出，对肝功能损害较小。除此之外，利奈唑胺能够在一定程度上减少机体能量消耗，对于缓解炎症具有积极作用，因此可改善患者免疫功能。

综上所述，在肺结核患者的治疗过程中，使用利奈唑胺联合环丝氨酸胶囊的方式进行治疗，可以有效减少对患者肝功能的损伤，而且可以使患者的免疫功能得到提升，整体效果更加理想，具有较高临床使用价值，值得推广。

参考文献：

[1]任欣欣,冯秀莉,崔丹,李娜,刘朋冲,梁会朋.利奈唑胺联合环丝氨酸胶囊治疗肺结核对患者免疫细胞以及X-pert MTB/RIF以及肺CT的影响研究[J].中国CT和MRI杂志,2022,20(01):63-66.

[2]吕翠荣.利奈唑胺联合抗结核治疗对结核性脑膜炎患者肝功能及脑脊液腺苷脱氨酶水平的影响[J].中国实用医药,2021,16(26):147-149.

[3]高岭,任鹏飞,常娅莉,可春梅.利奈唑胺/环丝氨酸对耐多药肺结核患者细胞免疫及体液免疫的影响及安全性评价[J].中国免疫学杂志,2020,36(14):1735-1739.