比较动态心电图与常规心电图诊断小儿心律失常的价值

比较动态心电图与常规心电图诊断小儿心律失常的价值

赵月,易必霞（通讯作者）

空军军医大学第二附属医院 心血管内科心电图室 710038

摘要：目的 对动态心电图与常规心电图诊断小儿心律失常的价值进行研究和对比。方法 本次研究选择了2020年10月至2021年11月期间在我院当中进行了小儿心律失常治疗的45例患者为对象，所有参与研究的患者分别实施常规心电图检查以及动态心电图检查，对比患者异常检出概率以及心律失常和心率变异性关系。结果 动态心电图异常检出率比常规心电图检查的异常检出率更高，数据进行对比后有意义（P＜0.05）。室性心律失常患者的心率变异性和非室性心律失常心率变异性对比之后存在显著的差异，数据进行对比后有意义（P＜0.05）。结论 在对小儿心律失常患者实施诊断期间，对患者实施动态心电图检查方式能够为临床诊断提供更加科学的诊断依据，具有较高的价值。

关键词:动态心电图；常规心电图；诊断；小儿心律失常

心电图是当前临床当中较为常用的一种诊断方式，有着快速、无创以及简单等优点，在心律失常以及心肌缺血方面有着定位和定性的效果，但常规性的心电图检查只能暂时对患者的心电图进行记录，容易发生漏诊，已无法对当前的需求进行满足[1]。本文正是基于此，选择了45例患者为对象，对动态心电图与常规心电图诊断小儿心律失常的价值进行研究和对比，研究的详细情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料
本次研究选择了2020年10月至2021年11月期间在我院当中进行了小儿心律失常治疗的45例患者为对象。所有患者当中男性有25例，女性有20例，年龄在1.5岁至12岁间，平均年龄为（5.47±1.28）岁，病程在3天至1个月，平均病程为（13.27±3.48）天。所有患者均知晓本项研究且签署完成了研究知情同意书。

1.2方法

1.2.1常规心电图检查：采取数字式心电图来对患者实施常规性的心电图检查，在进行检查之前，需要擦拭相关的连接部位，帮助患者保持仰卧位，连接12导联，之后对患者采取心电图检查，将纸速设置为每秒25mm，如果患者心率高于每分钟150次，则需要将纸速调整为每秒50mm，防止发生外界因素干扰检查结果的情况。

1.2.2动态心电图检查：采取12导联动态心电图检测机对患者实施24h动态心电图检测，记录患者的各项结构，使用计算机处理以及分析相关的数据，之后人工矫正所存在的误差，综合分析以及诊断所有的资料。

1.3观察指标
以专业测评标准以及计算方法为依据，以两种不同的心电图检查方式对患者传导阻滞、室性心动过速、室性期前收缩、房性期前收缩以及室上性心动过速等指标的检出概率实施计算。同时对窦性心律失常异常率和非室性心律失常心率变异性情况实施记录以及分析。

1.4统计学处理
    本项研究数据的分析软件是SPSS21.0统计软件，计数资料分别采取%和x2检验进行表达和检验，计量资料分别采取x±s和t检验进行表达和检验，P＜0.05说明数据进行对比后有意义。

2结果

2.1两种不同心电图检查方式异常发生概率对比
   动态心电图异常检出率比常规心电图检查的异常检出率更高，数据进行对比后有意义（P＜0.05），数据如下表1。

表1两种不同心电图检查方式异常发生概率对比[例(%)]

2.2心律失常以及心率变异性关系分析
室性心律失常患者的心率变异性和非室性心律失常心率变异性对比之后存在显著的差异，数据进行对比后有意义（P＜0.05），数据如下表2。

表2心律失常以及心率变异性关系分析（x±s）

3讨论

心律失常是儿科当中一种常见的疾病，相较于成人心律失常，该疾病的发病类型、疾病表现以及发病原因均存在一定的差异。当前主要采取心电图检查方式对患者实施检查，部分心律失常患者的疾病症状较不显著，常常对检查较为忽视，使得患者疾病不断进展，最终出现不良后果[2]。动态心电图检查以及常规心电图检查是心电图检查的主要方式，常规心电图检查的时间比较短，在对患者实施检查时容易发生误诊和漏诊，进而对患者治疗方案的制定以及后续的预后造成一定的影响。动态心电图检查方式能够连续24小时观察患者的心电图变化情况，能够适用于任何的年龄，还能够发现不存在显著疾病症状的疾病，因此，该检查方式的误诊率和漏诊率较低，能够为患者的诊断和治疗提供依据，对患者的预后进行有效改善

[3]。在本次研究中，对比患者异常检出概率以及心律失常和心率变异性关系后发现，动态心电图异常检出率比常规心电图检查的异常检出率更高，数据进行对比后有意义（P＜0.05）。室性心律失常患者的心率变异性和非室性心律失常心率变异性对比之后存在显著的差异，数据进行对比后有意义（P＜0.05）。

总而言之，在对小儿心律失常患者实施诊断期间，对患者实施动态心电图检查方式能够为临床诊断提供更加科学的诊断依据，具有较高的价值，值得推广。

参考文献：

[1]王春泉.心电图与动态心电图诊断小儿心律失常的临床对比研究[J].当代医学,2018,24(27):107-109.

[2]康玮.动态心电图与常规心电图在心律失常患儿诊断中的应用价值[J].中国当代医药,2018,25(22):137-139.

[3]阮婕,沈洪丽.常规心电图与动态心电图检测对小儿心律失常及心率变异性诊断价值比较[J].中国基层医药,2017,24(10):1504-1507.