新时期医院管理中存在的问题及策略分析

新时期医院管理中存在的问题及策略分析

钱泉

南京市六合区人民医院，江苏 南京 211500

【摘要】随着我国医疗保障体系进一步深化改革，医院管理人员对医院整体良性发展作用不可忽视，有着重要地位。在市场竞争日益激烈的今天，医院管理必须稳步推进，找寻在管理中存在的问题，并提出解决方案，促进医院可持续发展，本文首先分析当前医院管理中存在的问题，依据分析提出有效解决策略，建立成熟管理模式，提升医院运行效率和经济与社会收益。

【关键词】医院管理；社会价值；公益性

我国医疗服务行业随着保障体系的改革，已经向世界敞开了大门，医疗市场有所转变，患者拥有选择的权利，面对发展新形势以及激烈的市场竞争，医院如何在管理当中维持稳定性，保证战略方向的正确，使患者拥有高认可度以及高效医疗服务品牌，从而获得更高经济与社会收益，已经成为医院发展中所要面临的重大问题。

一、新时期医院管理中存在的问题

第一，在当前医院管理过程中，公益性质被逐步淡化，只片面追求经济利益。由于政府资金投入存在不足，一些公立医院主要运行要靠向患者进行收费，出现了公立医院过分依赖医疗市场的现象，与医院提供服务相关的药品以及医疗器材生产及秩序过于混乱，甚至存在价格过高的问题，一些企业违规操作或虚报成本导致政府定价较高，生产销售环节更为复杂，层层递增，价钱攀升，一些不法药商甚至会询问医生索要提成、回扣等，这也会增加药品成本。使得医用药材和药品销售量增加的同时成本高昂。现行医院药品收入加成机制也诱导医院购买昂贵药品，甚至存在医生过度检查和治疗的问题。

第二，医院过多注重硬件建设，而忽视了内部管理和软件建设，过度关注设施建设，添加各项大型仪器，导致医院内部管理混乱，医务人员过多，财务制度不稳定，医生会私设账外账，经济核算严重不合理，收费与管理混乱不同程度的影响了收费制度，出现扩大、重复收费、多收费等现象，而医院后勤供应和基础建设也存在着极大的浪费问题。

第三，医疗卫生队伍人员职业道德建设没有得到提升。长期以来，医务工作人员队伍建设只注重专业水平，而缺乏人文素质的培养，作风建设并没有落到实处，导致一些医务工作者在服务过程中态度过于生硬，医生与患者之间存在着潜在的危机，甚至会演变成后续的医疗纠纷，部分医院并不注重个人条件而开展大型且复杂的手术，有的甚至违规涂改或伪造医疗书，这些都会造成极大的社会负面影响，

第四，医疗质量管理过于薄弱，存在各项安全隐患，不少医院忽视了医疗质量的综合性管理，查房过程只流于形式，观察病情时不够仔细，甚至诊断不及时，难杂症等病例讨论不够深入，研究不透彻，危重病人在交接班时无法得到有效落实，医疗技术人员不按照相应规范开展诊疗工作，不重视患者临床表现，只过分依赖仪器辅助检查结果[1]。

第五，医疗存在大量问题，主要在于运行机制不稳定，运行机制包括财政和管理，如果只增加相应财政投入而不进行有效监管，不能改革医院整体运行机制，也就无法解决医疗中存在的重大问题，更不能进行医风医德的教育。

二、新时期医院管理中问题的解决策略

（一）创新管理体系

良好的管理体制能做到物尽其用，人尽其用。医院管理过程中，要选择适用于其医院发展的科学管理体制，从而形成医疗的规矩、法律，但其关键在于如何落实。科学的管理规范是指能使人更容易接受，更乐于执行，进而提升工作效率的管理内容，科学管理能使医院发展按照前期制定顺序和节奏进行，制度一旦制定、公布，每名员工都必须严格遵守其制度规定内容，做到责任分明，每项任务都要配备负责人，能各司其职，如果有人违反制度，就必须要受到相应处罚，这不仅能形成等级差距，也能使每名员工都有各自奋斗目标，拥有广阔的晋升空间，实现医院现代化管理。

（二）重视成本管理

在我国经济发展大背景下，医院内部必须要增强成本管理意识，减少不必要的开支，从而降低成本，提升医院经济和社会收益。通过成本管理，医院内部医疗消费更合理，确保开支符合相应规定，最大限度降低资源浪费问题，实现医院稳定和快速发展。成本管理如何实现结构的合理优化，在医院管理中要将其作用更明确的展示给员工，组织结构分工方式以小组化和扁平化为主，经济管理部门作为在医院中独立存在的职能部门，发挥的作用呈现出愈发重要的趋势，应当充分重视经济管理部门与其他职能部门的合作，从而实现结构合理化，院长要对成本管理工作全面把控，每科室对本科室管理工作负相应责任，不同科室设置不同的职能小组，例如分析小组、监管小组、信息小组等，各小组之间既相互独立又能密切配合，为医院成本管理工作提供重要的数据和理论支持。

（三）引入新的理念

在现代人力资源管理新理念中提出医院管理目标应当与人力资源管理内容相互融合，开发人力资源管理的重要地位，现代化人力资源管理理念应当贯穿于医院资源管理整个环节中，从而使工作人员拥有更高的积极性、主动性，通过竞争上岗等形式确保医院的用人机制更科学、更合理，也可以制定定岗定薪或按岗聘任等制度，实现工作人员自身能力的提升，调动医护人员创新性、创造性和主观能动性，同时医院管理者也要重视员工的培训活动，采用多种形式，利用多种层次，丰富培训渠道，开展有效培训工作，主要包含岗前培训、礼仪培训、服务培训和医德培训等

[2]。

（四）增强档案意识

管理层要重视档案管理，将档案管理纳入日常监督行程中。档案管理与医院总体建设有着密切关联，能同步规划、同步发展，医院内部要宣扬档案工作的重要性，使院内领导、管理者和员工都能充分认识档案管理的重要作用，了解档案与自身生活和工作之间存在的关联，从而更好的支持档案管理工作，使档案管理工作能顺利开展，将档案人员培养纳入培养计划中，通过专业培训、选修等方式提升档案管理工作人员业务水平。

三、结束语

综上所述，当前我国医院管理中仍存在不足，怎样处理这些问题，进一步提升管理水平和质量，已经成为医院发展中要首先面临的挑战，从成本管理方面和人力资源管理方面等分析，要注重新理念的融入，构建合理化结构，充分完善医院管理内部制度，以此为基础，确保医院管理工作能顺利、合理、科学的开展。

参考文献

[1]范瑾怡.现代医院管理中医院文化建设研究——以安徽医科大学第一附属医院为例[J].安徽医专学报,2022,21(01):5-7.

[2]高上海.医院统计活动在整个医院管理中的价值分析[J].财经界,2021(26):177-178.