宫颈癌疫苗什么时候接种效果最佳

宫颈癌疫苗什么时候接种效果最佳

夏蜜

岳池县人民医院  四川广安  638300

近50年来，随着我国宫颈细胞防癌筛查普及，妇女保健工作广泛开展，宫颈癌的发病率呈明显下降趋势。目前已经研究证明，宫颈癌的发病和人乳头病毒感染相关。因此，通过早期宫颈癌细胞的筛查以及接种宫颈癌疫苗等方式，可以达到预防宫颈癌的目的。

一、什么是宫颈癌疫苗

宫颈癌疫苗是有效阻止宫颈癌发生的一类型疫苗，因为该疫苗针对的是各种人乳头瘤病毒亚型（HPV）的感染，因此又被称作是HPV疫苗。人们之所以会得宫颈癌，就是因为各种不良习惯导致人乳头瘤病毒进入宫颈而发生感染，通过对HPV的研究发现，绝大多数宫颈癌的发生离不开HPV病毒的感染作用，只有极少数的感染HPV病毒的患者，经过漫长的时间才会发展到宫颈癌。各国医学者一致认为，9到45岁这个人群的女性，接种疫苗可以很好地防止宫颈癌的发生。尤其是如果在没有进行过性生活的时候就进行疫苗的接种，那么就可以大大降低宫颈癌的发病率。

二、宫颈癌疫苗有几种

宫颈癌疫苗一般有三种，分别是二价、四价、九价。二价疫苗主要是预防由HPV16以及HPV18这两种病毒引起的宫颈癌，预防的有效率能达到75%以上。这类型的疫苗适合9到25岁的女性接种。四价疫苗不仅包含了二价疫苗能预防HPV病毒亚型，根据人体的需要，还增加了HPV6以及HPV11这两型，后两者HPV病毒不仅可以引起宫颈癌，临床上绝大数的尖锐湿疣也是由这两种病毒亚型引起的，因此四价疫苗更适合年龄较大的女性接种。通常20到45岁的人群可以选择四价疫苗接种更为合适；九价疫苗又包括四价疫苗的病毒亚型，同时增加了对HPV33、HPV52、HPV58等HPV病毒感染的预防，扩大了对宫颈癌的预防面，年龄在16~26岁的女性可以优选选择接种这类型的疫苗。

三、宫颈癌疫苗的作用

无论是否有过性生活的女性，接种宫颈癌疫苗都能起到预防宫颈癌的目的。但是相比没有发生性行为的女性而言，有过性生活的女性疫苗接种的效果要稍弱些。但这不代表结婚的女性就不需要接种疫苗。因为性生活不洁或者是免疫力低下的因素，人体内高危型的HPV感染通常会反复出现，而接种宫颈癌疫苗可以有效减少HPV感染带来的伤害，能在一定程度上降低宫颈癌的发生。因为宫颈癌的死亡率较高，很多女性都是闻癌色变，对HPV特别恐惧。其实如果身体素质较好，感染一过性的HPV感染一般不会引发癌症，人体的保护机制即免疫系统具有一定的清洁作用能消除HPV。但是如果人体免疫功能出现问题，免疫力较差，此消彼长，高危型HPV在没有免疫屏障的阻拦下，反复感染，随着时间慢慢推移就会引起宫颈上皮出现癌前病变，最后演变为宫颈癌。

HPV在我们生活的环境中到处都有，所以即使戴套进行性行为，也可能会出现HPV的感染，要想减少宫颈癌发生的几率，就是在还没发生HPV感染时，就提前接种宫颈癌疫苗的接种，这样做能最大程度保护身体，预防宫颈癌。尤其是如果有这五类情况的女性，更应该接种疫苗：①过早进行性行为的女性：年龄较小就有性生活的女性发生宫颈癌的几率较大，这是年龄较小，机体各保护系统不是很完善，就给了病毒可乘之机。②频繁更换性伴侣的女性：如果女性经常更换性伴侣，性生活的清洁得不到保证，另外身体也会受到各种抗原的刺激，此时机体免疫系统也会出现紊乱，宫颈很容易被病菌侵袭，进而逐渐发展为宫颈癌。③工作繁忙的女性：经常熬夜加班，生活十分不规律的女性，会导致身体的抵抗力下降，从而增加了疾病发生的机会。④人流过度的女性：人流次数过多，会对宫颈上皮造成较大程度的损害，这个时候病毒很容易入侵，就会轻易诱发宫颈炎症，如果及时控制或治疗，发展到后期就会形成宫颈癌。⑤私处清洁过度的女性：有一些女性特别注意私处的卫生清洁，天天都用清洁剂来清洁阴道的卫生。但是我们都知道阴道里是一个酸性环境，而市面上售卖的清洁剂一般呈碱性，经常过度清洁阴道，阴道自身清洁功能失效，同时酸性环境也被破坏掉，阴道失去保护作用，进而导致宫颈上皮经常受到各种病原体的干扰，很容易发生宫颈糜烂，慢慢就会发生宫颈癌。

四、宫颈癌疫苗什么时候接种最合适

世界各医疗机构普遍认为，更适合同时也更需要接种疫苗的女性是9～26岁人群，但是能获得疫苗预防效果的人群是11～12岁的女童。随着医学技术的发展，疫苗保护年限在慢慢延长，有一些国家将疫苗接种年龄放宽到了45岁。即使年龄被放宽，但是疫苗呈现的预防效果没有太大的分别。

五、宫颈癌疫苗有什么副作用吗

世界卫生组织通过对接种疫苗女性的长时间观察研究，到现在还没有发现接种疫苗的女性有其他副作用的出现。但是，由于个体的差异，在接种宫颈癌疫苗时，有一些女性可能会出现头晕、恶心、嗜睡等症状，这是接种疫苗都会出现的反应，即使接种其他类型的疫苗也会有这样的反应。

六、宫颈癌疫苗一定能预防宫颈癌吗

不是说接种了宫颈癌疫苗就一定不会患宫颈癌，目前的疫苗还不能完全覆盖所有能导致癌症的病毒亚型。另外，接种宫颈癌疫苗也不能保证终生不会得宫颈癌，其保护作用会随着时间的流逝而效果也在慢慢降低。接种宫颈癌疫苗能不能长时间维持保护效果，或者是做到一苗保护终生的效果，这些都需要未来慢慢研究。