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摘要:目的:分析研究罹患老年念球菌性阴道炎患者予以酮康唑联合克霉唑栓的应用价值。方法:选取2020.01-2022.01区间本院收治64例老年念球菌性阴道炎患者展开对照分析,按治疗干预不同分组,记对照组、观察组,组内样本量均为32,前者予以常规质量 ,后者实施酮康唑、克霉唑栓结合治疗,统计两组各项指标(治疗有效率、不良反应、临床症状改善时间)展开细致观测并实施对比分析。结果:观察组96.88%和对照组78.13%相比,前组高于后组,P<0.05。观察组临床症状改善时间测评值和对照组相比,前组低于后组,P<0.05。在不良反应方面,观察组3.13%和对照组12.50%对比无统计学差异,P>0.05。结论:在老年念球菌性阴道炎治疗期间通过予以酮康唑、克霉唑栓结合治疗模式,在缩短临床症状改善时间,减少不良反应等方面均具有积极影响,很大程度上提高了治疗水平,在临床中具有借鉴及应用推广价值。
关键词:克霉唑栓;酮康唑;念球菌性阴道炎;治疗效果;不良反应;应用价值
近年来,妇科疾病中的常见疾病念球菌性阴道炎的患病率日趋升高,危害较大。老年人是高发人群,通过系统规范的治疗可会的较好疗效[1]。但是部分患者病情反复发作,导致治疗难度增加。在临床治疗期间,予以患者酮康唑的同时配合使用克霉唑栓进行治疗,具有疗效好、安全性高的优势,能够有效改善患者阴道内环境,有助于提高整体治疗效果[2]。本文选取2020.01-2022.01区间本院收治64例老年念球菌性阴道炎患者展开对照分析,观察在酮康唑给药基础上取克霉唑栓联合治疗的应用价值,现有以下内容。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取老年念球菌性阴道炎患者64例,均为在2020.01-2022.01所设定的研究时间内收治。其中,观察组入组参与实验的32例中,年龄经统计以65-73岁为范围,经对平均数值展开求取,为(69.49±0.52)岁。对照组入组参与实验的32例中,年龄经统计以64-74岁为范围,经对平均值展开求取,为(69.51±0.48)岁。两组自然信息无差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组常规治疗,予以酮康唑(西安杨森制药有限公司,H20043171)治疗,剂量为每次200mg,每天1次,共治疗14d。
观察组酮康唑、克霉唑栓结合治疗,酮康唑使用方法和使用剂量同对照组使用方法及使用剂量保持一致,然后在每晚睡前将克霉唑栓(马应龙药业集团股份有限公司,H42020378)阴道用药,每天1次。
1.3 观察指标
①两组治疗有效率评估值对比,显效是指瘙痒、灼痛等症状消失,清洁度为Ⅰ级,无复发现象;有效是指瘙痒及灼痛等症状有所好转,清洁度为Ⅰ~Ⅱ级;无效:症状和阴道分泌物均无改善,有效率=显效+有效[3]。②两组临床症状改善时间测评值对比,包括:外阴瘙痒、外阴灼痛、尿路感染、阴道充血。③两组不良反应评估值对比。
1.4 统计学方法
SPSS23.0软件分析观察本次研究中实验数据,计数(治疗有效率评估值及不良反应评估值)在表述时,运用(%),以“”检验;计量资料(临床症状改善时间测评值)在表述时运用“±s”表示,以“t”检验,P<0.05代表差异具有意义。
2 结果
2.1 两组治疗有效率评估值对比
观察组96.88%和对照组78.13%相比,前组高于后组,差异具有统计学意义,P<0.05。
表1:两组治疗有效率评估值对比[n/(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率(%) |
对照组(n=32) | 13(40.63) | 12(37.50) | 7(21.86) | 25(78.13) |
观察组(n=32) | 15(46.88) | 16(50.00) | 1(3.13) | 31(96.88) |
---- | ---- | ---- | 5.142 | |
P | ---- | ---- | ---- | 0.023 |
2.2 两组临床症状改善时间测评值对比
观察组临床症状改善时间测评值和对照组相比,前组低于后组,差异具有统计学意义,P<0.05。
表2:两组临床症状改善时间测评值对比()
组别 | 外阴瘙痒(d) | 外阴灼痛(d) | 尿路感染(d) | 阴道充血(d) |
对照组(n=32) | 6.05±1.27 | 7.33±1.32 | 9.31±1.67 | 12.44±2.62 |
观察组(n=32) | 3.12±0.78 | 4.41±0.55 | 6.54±1.85 | 8.75±1.02 |
t | 11.120 | 11.551 | 6.287 | 7.424 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3 两组不良反应对比
对照组出现食欲减退2例(6.25),身体乏力1例(3.13%),恶心呕吐1例(3.13%),观察组仅出现身体乏力1例(3.13%),观察组3.13%和对照组12.50%对比无统计学差异,P>0.05。
3 讨论
对于念球菌性阴道炎患者而言,一旦患病承受着较大的身心痛苦。在发病后存在排尿困难、白带增多等症状。阴道生理结构复杂,在诸多因素的影响下产生念珠菌性阴道炎
[4]。老年人员卵巢功能退化,阴道内壁萎缩,阴道PH值升高,抵抗能力减弱,从而产生炎性症状。在治疗期间,使用酮康唑及克霉唑栓等药物,具有抗菌效果,对其康复治疗、预后改善意义重大[5]。
研究发现,观察组96.88%和对照组78.13%相比,前组高于后组,P<0.05。酮康唑属于抗真菌药物,阻断麦角固醇合成,可达到抗菌效果。克霉唑栓能够阻断真菌细胞壁合成,保证血液正常供应,将阴道内环境改善,有助于提高康复治疗效果。观察组临床症状改善时间测评值和对照组相比,前组低于后组,P<0.05。由此可见,在酮康唑用药基础上取克霉唑栓治疗,吸收比较快,且杀菌效果显著,帮助患者尽早获得康复,改善不适症状的同时缩短临床症状改善时间,进一步提高了治疗效果。在不良反应方面,观察组3.13%和对照组12.50%对比无统计学差异,P>0.05。可见在酮康唑用药基础上取克霉唑栓治疗,充分发挥协同作用,促使阴道自身抗菌系统恢复正常,在强化治疗效果的同时可提高治疗安全性和稳定性。
综上所述,在老年念球菌性阴道炎患者治疗中使用酮康唑的同时使用克霉唑栓进行治疗,临床症状明显改善,不良反应减少,疗效确切。
参考文献
[1]王芳,王睿,孙真,等.康妇炎胶囊联合甲硝唑呋喃唑酮栓治疗老年霉菌性阴道炎的疗效及对氧化应激产物和血清CRP、IL-8、TNF-α的影响[J].中国老年学杂志,2021,41(9):1857-1860.
[2]殷琦.酮康唑联合苦参凝胶阴道用药对复发性霉菌性阴道炎患者症状及炎症因子水平的影响[J].中国性科学,2021,30(4):131-134.
[3]贾伟静.奥硝唑栓联合克林霉素磷酸酯栓与单纯奥硝唑栓阴道给药治疗细菌性阴道炎的效果比较[J].临床合理用药杂志,2021,14(2):104-106.
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[5]钟钰,何维华.氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的效果观察[J].基层医学论坛,2020,24(2):196-197.