大便失禁管理套件在大便失禁患者中的应用效果研究

大便失禁管理套件在大便失禁患者中的应用效果研究

王春燕

重庆医科大学附属第二医院，重庆 400010

【摘要】目的：探究大便失禁患者应用大便失禁管理套件的效果。方法：选取我院2020年3月～2021年3月收治的60例大便失禁患者，按照随机数字表分为对照组（30例，粘贴人工肛袋）与观察组（30例，大便失禁管理套件），比较两组患者不良事件发生率。结果：观察组患者大便溢出及肛袋脱落发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论：大便失禁患者应用大便失禁管理套件可减少大便溢出及肛袋脱落发生率，值得应用。

【关键词】大便失禁；管理套件；应用效

Study on the application effect of fecal incontinence management kit in patients with fecal incontinence

WANG Chun-yan

The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing 400010,China

[Abstract] Objective: To explore the effect of fecal incontinence management kit on patients with fecal incontinence. Methods: 60 patients with fecal incontinence treated in our hospital from March 2020 to March 2021 were randomly pided into control group (30 cases, paste artificial anal bag) and observation group (30 cases, fecal incontinence management kit). The incidence of adverse events between the two groups was compared. Results: The incidence of stool overflow and anal bag falling off in the observation group were lower than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: The application of fecal incontinence management kit in patients with fecal incontinence can reduce the incidence of fecal overflow and anal bag shedding, which is worthy of application.

[Key words] fecal incontinence; Management suite; Application effect

大便失禁是临床急危重症及瘫痪患者常见的症状，患者肛周皮肤常呈现出水肿，溃烂情况，需要对大便失禁患者提供详细的护理。但是护理具有较高的难度，需要结合患者的实际情况优化护理方案[1]。大便失禁管理套件，可有效减少粪便与患者肛周皮肤的接触，对患者肛周皮肤的损伤程度大大降低，并具有多种应用优势，在临床中被广泛应用。本文研究60例大便失禁患者，分析大便失禁管理套件应用效果，报告下述。

1.资料与方法

1.1一般资料研究选取我院收治的大便失禁患者共60例，收治时间（2020.,3-2021.3），将患者采取随机数字表分为观察组与对照组。其中对照组30例，其中男性患者为18例，女性患者为12例，其年龄集中在47-90岁之间，均值（72.23±1.53）岁。观察组30例，其中男性患者为19例，女性患者为11例，其年龄集中在48-91岁之间，均值（72.24±1.54）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。

1.2方法对照组：给予粘贴人工肛袋干预。对患者肛周大小进行测量，结合实际测量情况，为患者提供人工肛袋，将造口袋底板合理剪切，并在底盘内剪出放射状开口，保持合理的深度及尺寸。在底盘外径间隔3厘米剪出开口，使患者肛周皮肤与肛袋良好粘合，并将两根连接管插入，其中一根作为冲洗管，另一根作为吸引管，用作引流，并用橡皮筋将造口袋中的连接管绑紧。为患者进行护理清洁，保证使用无菌纱布擦拭患者肛周皮肤。对患者造口袋及时更换，并防止造口袋渗漏现象出现。

观察组：给予大便失禁管理套件干预。使患者侧卧体位，对患者肛周皮肤进行清洗，并采用润滑硅胶导管插入患者肛门，向导管顶端的低压球注入一定剂量的氯化钠溶液，一般情况下为50毫升左右，使其膨胀，固定在直肠处导管底端与收集带连接，可作为粪便通道。保证对收集袋内分泌物及时清理与更换，并利用冲洗管进行导管冲洗，确保导管稳定，无脱落及堵塞等现象。

1.3观察指标比较两组患者不良事件发生率：包括大便溢及肛袋脱落发生概率。

1.4统计学分析研究所有数据行统计数据，计数资料n（%）表示，组间对比2检验，P＜0.05，统计意义标准，应用SPSS 24.0软件统计分析。

2结果

观察组患者不良事件发生率低于对照组，P＜0.05，见表1。

   表1 不良事件发生率（%）

3讨论

由于人体肛管括约肌的控制能力下降，无法对粪便及气体的排除进行控制，导致患者大便失禁。在临床中通常对大便失禁患者的臀下放置人工肛袋，并帮助患者清理肛周皮肤以及更换床单。由于大便失禁者的皮肤长期受到刺激，使肛周皮肤处于潮湿状态，增加了细菌的繁殖，引发患者一系列皮肤并发症，需要对患者采取有效的护理措施[2]。

大便失禁管理套件有效避免一系列不良事件的发生，其内置灵活的分流器，展开后分流器顺着直肠壁的侧壁，为粪便转移提供路径，从而减少泄露。转移的粪便通过运输护套收集到收集袋中减少患者肛周皮肤损伤，结合本次实验研究，以60例大便失禁患者为研究对象，观察组患者不良事件发生率显著低于对照组P＜0.05，表明大便失禁管理套件的应用可以降低患者大便溢出及肛袋脱落情况。此种方式可以改善患者生活质量并降低护理难度，便于护理人员护理操作，有效减少患者压疮及失禁性皮炎发生率。

综上所述，大便失禁管理套件在大便失禁患者中的应用效果显著，可降低患者不良事件发生率，值得推广。

参考文献

[1]周佳佳,封秀琴,孙红玲.大便失禁患者粪便管理的研究进展[J].护士进修杂志,2020,35(22):2073-2076.

[2]吴燕萍,戴艺.大便收集装置在我国大便失禁病人中的应用研究进展[J].全科护理,2019,17(23):2839-2841.