压力性损伤患者延续护理对创面愈合的影响分析

压力性损伤患者延续护理对创面愈合的影响分析

尚小丽

巴州人民医院  新疆  库尔勒  841000

【摘  要】目的：探析压力性损伤患者实施延续护理的临床效果。方法：选取2020年1月-2021年12月在本院接受治疗的20例压力性损伤患者进行研究，经随机数字表法分组。予以对照组（10例）常规护理，予以观察组（10例）延续护理，分析两组创面愈合时间与护理满意度。结果：观察组创面愈合时间（20.47±7.60d）明显短于对照组（32.19±10.15d），护理满意度（100.00%）相比对照组（60.00%）明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：予以压力性损伤患者延续护理，可促进创面愈合及护理满意度的提高。

【关键词】压力性损伤；延续护理；创面愈合；护理满意度

压力性损伤是长时间保持同一体位促使皮肤、皮下组织受到挤压后缺血与缺氧，最终引起皮肤坏死甚至破烂的常见综合征之一[1]。因医疗资源有限，再加上大部分患者经治疗后病情已处于稳定状态，通常会选择回家接受康复治疗，但发生压力性损伤患者若未得到专业护理，其恢复效果将会受到严重影响。延续护理是人员在患者出院后持续提供指导，为其解决健康问题的护理模式，相对于常规护理而言更有助于提高患者的预后[2]。基于此，本文就延续护理在压力性损伤患者中的临床应用效果进行研究。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取20例2020年1月-2021年12月时段进入本院诊治的压力性损伤患者作为研究对象，通过随机数字表法分组。对照组10例，性别：男6例，女4例；年龄：75～100岁，均值（85.57±6.41）岁；其中，脑出血3例，帕金森综合征4例，脑卒中后遗症3例。观察组10例，性别：男5例，女5例；年龄：75～100岁，均值（85.69±6.30）岁；其中，脑出血3例，帕金森综合征5例，脑卒中后遗症2例。参与研究者基线资料比较无差异（P＞0.05）。

纳入标准：（1）患者病情经相关检查确诊，卧床时间超过3个月；（2）患者家属知情此次研究。

排除标准：（1）合并认知障碍或严重精神疾病者；（2）合并传染性疾病者；（3）依从性差或中途退出研究者；（4）合并恶性肿瘤、重要脏器功能障碍者。

1.2方法 

应用常规护理于对照组，在患者出院前1d，护理人员讲解压力性损伤的相关知识，如诱因、预防措施与注意事项等，并提供饮食与运动建议；出院后，护理人员间隔14d与患者联系，了解创面愈合情况。

观察组应用延续护理，方法：首先由经验丰富且具备压力性损伤相关知识的护理人员组建延续护理小组；其次，延续护理小组全面收集患者各项信息，评估患者创面愈合情况，与评估结果为依据明确护理目标，并制定护理方案；指导患者家属关注医院公众号，并邀请患者家属加入微信群；最后，延续护理小组在微信群内发布压力性损伤的相关知识，如压力性损伤处理方法、注意事项，通过语音、视频呈现；每周进行电话随访，在了解情况的同时评估患者情绪状态，患者家属可在微信群内上传患者创面图片，并提出问题，以便护理人员予以针对性指导。

1.3观察指标

记录两组创面愈合时间，并评估两组护理满意度，以自制《护理满意度调查问卷》为评估工具，根据评分划分为高度满意（≥90分）、基本满意（80～89分）、不满意（≤79分），以高度满意率与基本满意率计算护理满意度。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

观察组创面愈合时间（20.47±7.60d）明显短于对照组（32.19±10.15d），护理满意度（100.00%）相比对照组（60.00%）明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理满意度对比（±s）

3.讨论

压力性损伤的治疗时间相对较长，患者居家治疗期间若伤口护理不当，极有可能加重病情，甚至会引起感染而威胁生存[3]。延续护理是将院内护理延伸至家庭的一种新型护理模式，其可满足患者出院后的护理需求，让患者持续获得指导与帮助。本研究中，观察组创面愈合时间（20.47±7.60d）明显短于对照组（32.19±10.15d），护理满意度（100.00%）相比对照组（60.00%）明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。表明延续护理在促进创面愈合上效果理想，且患者的护理满意度相对较高。分析是延续护理实施过程中，护理人员根据患者创面愈合情况对方案进行制定，可保证提供的指导符合患者的实际情况[4]。在此基础上通过多种方式呈现压力性损伤的有关知识，能够提高患者与家属对压力性损伤的认知与重视程度，确保患者伤口得到有效护理，从而促进伤口愈合速度，使伤口恢复良好，带动患者护理满意度的提高

[5]。

综上所述，在压力性损伤患者中实施延续护理，可缩短创面愈合时间，提高患者的护理满意度。

【参考文献】

[1] 赖俏兰, 周书剑, 吴晓珩,等. 压力性损伤患者延续护理对创面愈合的影响分析[J]. 赣南医学院学报, 2021, 41(11):1167-1169.

[2] 梁凤英, 朱诗欣, 冯晓雯,等. 基于智能APP的延续护理对居家压力性损伤患者转归的影响研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2021, 42(13):1186-1189.

[3] 刘静雯. 创面负压治疗技术联合"互联网+护理服务"对1例老年重度压力性损伤患者的治疗效果分析[J]. 航空航天医学杂志, 2021, 32(11):1384-1385.

[4] 殷晓菁, 丛燕, 房晨斐,等. 基于微信平台的延续护理在急诊压力性损伤患者中应用的效果[J]. 上海医药, 2021, 42(06):44-47.

[5] 田素萍, 李会娟, 张丽芬,等. 上门式延续护理在居家老年患者压力性损伤治疗中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2020, 26(02):265-267.