医院病案统计工作的现代化管理策略

医院病案统计工作的现代化管理策略

刘畅

湘潭市中心医院  湖南省 湘潭市411100

摘要：随着社会的不断进步与飞速发展，人们的生活水平稳固上升，同时医疗水平也得到了进一步发展，病案统计的意识不断加强，更加注重管理策略方面的完善。现代化管理策略是目前医院病案统计工作中的一项重要内容，社会的进步为之创造了优越的发展条件，因此

需要充分利用信息技术来提高现代化管理策略的工作效率。

关键词：病案统计；现代化策略；管理方法

前言

现阶段，医疗科技的进步已取得了显著成效，随之人们对医院的服务质量以及管理方式的要求也更加严格。病案资料是患者在就医过程中的重要信息资料，但目前大部分医院病案信息的管理工作还存在很多不足，工作效率以及现代化水平管理方式都处在较低的位置，同时，分工化作业不够明确，对医院的全面发展也形成了阻碍，不利于现代化管理策略的发展。采用现代化管理理念开展医院病案统计工作,更有利于提升病案统计工作质量及工作效率,提升工作质量[1]。因此，需对此做出调整，形成更加高效的管理模式。

1 医院病案统计工作现状

病案统计工作目前存在的问题

目前病案统计工作虽然已经在一定程度上做出改变，但仍存在很多关键性问题。如存在信息管理方面的缺陷，管理制度不够精细完善，病例档案的信息互通不够及时等等，这些问题都使得工作变得更加复杂繁琐，效率降低，无法发挥出病案档案的真正作用。从马敬川[2]等对基层医院病案统计工作现状的研究中也能看出，随着信息科技的发展，医院的数据信息也越来越多，但基层医院仍在使用传统的统计工作模式，缺乏数据中心化，不仅工作效率低，同时也会在一定程度上浪费成本。因此，在后续工作中，应注重标准化、中心化建设，投入更多的信息支持，实现线上、线下统一的管理模式。同时根据大数据背景下四川省医院统计工作现状网络调查也显示[3]，医院部门分工不明确，统计部门与其他部门掺杂在一起工作，配备人员只有5人左右，且大部分职员并非管理专业的相关人员，同时，对统计学的理解以及计算机数据分析技术的掌握也并不完善，因此要从基层工作人员问题入手，解决矛盾，才更有利于病案统计工作的顺利实施。

2 病案统计现代化管理工作的进展

2.1 创新意识的提高推动创新理念发展

通过管理人员自身对创新理念的认知，建立完善的管理体系。在平时的工作过程中，做好宣传与引导，积极鼓励管理人员提出新的想法，要从根本上去发现问题，对病案管理工作的整体流程做出创新与改变，加强所有人员对此项工作的重要认知程度，做好培训。以某三甲医院2018年-2019年主要慢性非传染性疾病病例统计分析为例[4]，传统方式中回顾性地调查记录并不能从根本上解决问题，而是要引导工作人员从纸质病案转化为电子病案的使用，将所有信息录入数据库，对数据库进行补充以及提出建议，方便其他人员的调取，从而促进现代化管理策略的有效实施。

2.2数据准确性逐步提高

现阶段，数据信息采集在医学系统中也非常重要，其中包含系统因素、人力因素以及标准化因素，信息采集质量缺陷目前仍普遍存在。SQL语言作为一种检索数据的工具,利用该语言能对住院病案首页患者信息进行检索,按不同的需求生成特定功能的统计报表,还能对病案首页数据质量进行核查质控和按国家提供的接口标准对病案首页进行采集，在陈美玲等的研究报告中也体现了SQL语言的重要意义[5]。通过在电子设备中建立专门的诊断记录表，提取每位患者的就诊信息，包括其病因、住院时间、住院次数等，再到特定的医用系统中将这些信息编号并补录完整，使用数据分析获取中的SQL语句进行提取，其工作流程如下：

1. 在数据库中抽取所需的SQL语句，提取患者的住院记录、药物使用记录等；
2. 将已提取完成的资料整理并记录在表格中；
3. 找到表格中所记录的资料编号并导出，再进入医用系统中逐一将这些资料归类整理，

补填空缺部分，核对数据是否有误。工作流程如下图所示：

经过以上一系列的工作流程，便可十分快速地在诊断记录表中找到相对应的病案，同时，也保证了数据的准确性，医用系统的建设管理不仅提高了管理效率并且改变了传统观念，提高统计质量，使此项工作得到进一步发展。

2.3实现信息共享，提高整体效率

我们将繁琐的数据实现信息化共享后，从根本上解决了工作效率低的问题。如患者入院及出院的时间资料、治疗时的病理情况、患者基本信息登记等等，我们将这些信息统一存入电子文档进行管理，减少纸质文件的使用，在一定程度上也节约了成本。传统的管理方式很难将信息进行高效处理，系统的电子化管理可以根据不同病人的需求及时进行记录，同时设立相应的模板以便随时查阅和传达。比如，系统中可以设立专门的医生工作站，同时工作站中也可以随时查看和分享患者的病例，患者的情况都统一储存在硬盘中，可以以文字、图片、视频的形式来展现，更加方便直观。若患者需要拍摄CT等影像报告时，拍摄后报告可自动上传至主治医生的工作站，从系统中输入患者姓名便可查询，快速掌握情况，制定治疗方案，提高了医院的服务水平。

4 结语

综上所述，医院病案统计工作的现代化管理策略应与计算机技术相结合，使数据资料的准确性得以提高，同时管理制度也应与时俱进，做到更加规范化、合理化，提高医院服务质量以及竞争意识，重视病案统计工作的内容，在现有基础上进一步完善医疗体系，将整体工作流程做到由繁到简且更加高效，合理利用现有资源，使现代化管理策略得以广泛应用。

参考文献

[1]王姗姗,韩爽.现代化管理理念在医院病案统计中的应用效果[J].现代医院管理,2020,18(01):34-36.

[2]马敬川,赵登瑞,李海鹏.基层医院信息数据统计工作现状[J].中国医院院长,2021,17(21):88-89.

[3]蒋素玲,孙渤星,邓志宇,李丹.大数据背景下四川省医院统计工作现状调查[J].中国医院统计,2020,27(05):455-459.

[4]田沛茹,盖冬,栗淑敏,黄文博,王志华.某三甲医院2018年-2019年主要慢性非传染性疾病病例统计分析[J].中国病案,2020,21(08):49-51.

[5]陈美玲,温星来,冯素花,胡启君.SQL语言在医院统计工作中的应用[J].中国病案,2022,23(01):24-26.