护理安全管理在心脏介入患者围手术期护理中的临床价值分析

 护理安全管理在心脏介入患者围手术期护理中的临床价值分析

沙依兰古丽·安尼娃

新疆医科大学第五附属医院心血管内科，新疆乌鲁木齐830011

摘要 目的 分析护理安全管理在心脏介入患者围手术期护理中的应用价值。方法 抽取2020年3月至2021年6月在我院接受心脏介入的患者60例作为本文的观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有30例的对照组与观察组，前者接受常规护理管理，后者接受护理安全管理，对比分析不同的护理管理效果。结果 围术期并发症发生率，观察组较低，对照组较高，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；护理管理满意度，观察组较高，对照组较低，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对心脏介入患者围术期护理中运用护理安全管理的价值较高，值得推广。

关键词 护理安全管理；心脏介入术；围术期

心脏介入术是一种新型诊断和治疗心血管疾病的医疗技术，其经过穿刺体表血管，在数字减影的联系投照下，送入心脏导管，通过特定的心脏导管操作技术对心脏疾病进行确诊和治疗[1]。而手术的成败关系到患者的治疗效果以及生命安全，于围术期间应用护理安全管理，可以达到预期的手术效果。基于此，本文进行如下的研究内容。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计60例，均为2020年3月至2021年6月在我院接受心脏介入的患者，并将其按照随机数字表法分成两组，即一组对照组，一组观察组。

对照组：本组30例中女性患者有13名，男性患者有17名，最小年龄者56岁，最大年龄者76岁，平均年龄为（64.37±1.01）岁；病程最短2年，最长10年，平均病程为（5.63±1.02）年。

观察组：本组30例中女性患者有14名，男性患者有16名，最小年龄者55岁，最大年龄者75岁，平均年龄为（64.46±1.13）岁；病程最短2.5年，最长11年，平均病程为（5.75±1.13）年。

以上两组资料对比差异均无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理管理：评估患者的病情，稳定患者的情绪，监测生命体征，协助患者完成临床常规检查工作。

观察组：护理安全管理：（1）术前护理：积极开导患者的情绪，使其心态保持最佳状态，多鼓励患者、尊重患者，帮助其建立信心；告知患者肢体训练的必要性、预后，提升患者依从性，做好日常监督工作，帮助患者活动四肢关节，学会正确的咳嗽方式，最大限度的促进机能的改善（3）术中护理：运用水疗法促进造影剂代谢速度的加快，减轻肝肾负担，将造影剂的毒副作用降至最低；配合临床医生完成介入术，监测生命体征，尽可能缩短手术流程（4）术后护理：监测术后生命体征，为患者提供温馨、舒适的康复环境[2]；约束带固定术侧肢体，定期观察，如有脉搏异常，需要做好记录，告知医生及时处理；于拔管后全面评估患者的生命体征，对于止血的效果进行充分关注，如患者伴有苍白面色、缓慢的心率以及较低的血压，需要及时采取有效措施，如患者有迷走反射出现，需要遵照医嘱静脉注射多巴胺，同时促进压迫强度的适当减少，尽可能恢复血压水平；拔管前后需要监测患者有无血肿情况，协助患者取平卧位，适当抬高床头，制定术侧肢体，适当活动对侧肢体，做好家属的指导工作，不间断的按摩下肢，预防下肢深静脉血栓等并发症；术后8h协助患者床上翻身，术后12h告知患者可以起床，逐渐下床活动，如患者年龄偏大，或缺乏良好的凝血机制，需要延长下床时间[3]。

1.3观察指标

围术期并发症：包括血肿、局部出血以及低血压。

护理管理满意度：通过自制调查问卷进行统计，结果以非常满意、一般满意以及不满意进行表示。

1.4统计学分析

    采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据，计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验，并分别以例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示；本文对比的围术期并发症发生率以及护理管理满意度均属计数资料，当处理结果为p<0.05，则表示对比差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1 围术期并发症发生率

如下表一所示，围术期并发症发生率，观察组较低，对照组较高，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表一  围术期并发症发生率 n（%）

2.2 护理管理满意度

如下表二所示，护理管理满意度，观察组较高，对照组较低，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表二  护理管理满意度 n（%）

3讨论

心脏介入术是现代先进治疗心脏病的有效方式，其可以结合患者的实际症状和病因做好恰当的处理，同时于实施介入术的过程中，可以帮助医生对患者的血管血流状态进行直接观察，将导管充分利用起来，完成手术操作，但由于术中具备较为繁杂的操作，为了确保手术的安全性，话应该提升安全管理质量。

本文的护理安全管理依照患者的实际情况对围术期的护理工作进行调整，帮助患者规避风险，及时妥善处理异常情况，构建良好的护患关系[4]，促进患者机体的尽快康复。

综上所述，心脏介入术围术期间实施护理安全管理可以提升护理管理价值，确保患者手术的安全性和有效性。

参考文献

[1]叶莉,张蕾.延续性护理对冠心病患者经皮冠状动脉介入术后自我管理水平的影响探讨[J].基层医学论坛,2022,26(06):139-141.

[2]周燕,何英.个性化护理在心脏介入术前心导管室等待患者中的应用效果[J].现代医药卫生,2022,38(03):505-507.

[3]曾华萍,莫琳勤,周焕芳,陈丽娜.以行为转变理论为基础心脏康复护理对冠心病介入患者预后影响[J].国际护理学杂志,2021,40(23):4369-4372.

[4]席茜,任振娟.多维度综合心脏康复护理模式在急性心肌梗死PCI病人中的应用[J].全科护理,2021,19(33):4690-4693.

邮寄地址：新疆省乌鲁木齐市新市区桂林路236万科公园里7-2302邮编：830011电话：13999223207，签收人：沙依兰古丽·安尼娃