南京医科大学附属淮安第一医院 江苏 淮安223000
摘要:目的:观察多媒体联合MDT(肿瘤多学科诊疗)模式在肿瘤学临床教学中的效果。方法:选取2021年2月到2022年2月之间如本院开展肿瘤学临床学习的实习生30例展开研究,分别组建实习生开展常规肿瘤学临床教学,视为对照组,开展多媒体联合MDT模式肿瘤学临床教学,视为观察组,结合单盲法将实习生各自15例分入两组,对比实习三个月后两组的理论知识、基础知识、实操能力、德行素质水平,由带教教师结合卷面成绩与临床表现计分;另给予实习生学习中积极性、责任心、作业完成度评分。结果:观察组的实习生理论知识、基础知识、实操能力、德行素质水平均在考核中比较突出,另结合日常表现对实习生积极性、责任心、作业完成度进行评分,观察组分数偏高,(P<0.05)。结论:肿瘤学临床教学中联合多媒体与MDT可提升实习生的水平、素质、学习积极性,有利于实习生专业素养的提高。
关键词:多媒体;MDT模式;肿瘤学临床教学
多媒体与MDT模式的结合,有助于肿瘤学临床教学模式的优化、系统化,现将其教学方式与效果汇报如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2021年2月到2022年2月之间如本院开展肿瘤学临床学习的实习生30例展开研究,结合单盲法将实习生各自15例分入两组,分别组建实习生开展常规肿瘤学临床教学,视为对照组,本组实习男性10例、女性5例,年龄为25.23±4.13岁;开展多媒体联合MDT模式肿瘤学临床教学,视为观察组,本组实习男性7例、女性8例,年龄为26.23±3.16岁。两组实习生文化水平、基础层次、学习目标具有同质性无需对比,P>0.05.
1.2方法
常规带教:
教师组织学生开展课堂讨论,讲解问题后带领实习生进入病区查房,了解业务流程与范畴,基于查房中患者的情况、教师的操作进行记录,将所学的理论知识内化[1]。
多媒体联合MDT模式:
①充分利用投影仪等器材,构建微课教学模式,将重点的知识整理为PPT,并创建微课小视频,将难点问题以视频的方式更为直观的解说,解说配合视频中的肿瘤报告、肿瘤影像资料等,便于学生理解,依据视频提升学生的兴趣,视频中凝合多学科的知识,包含心理学、肿瘤基础学以及普外科、放疗科、放射科、病理科、内镜中心有关的知识,进行系统化的疾病概述,以便于学生对诊疗方案有更全面的认识,依据教材的大纲将带教计划分发下去,实习生则结合视频导引摸索肿瘤学临床要点,分派任务进行情景模拟、角色扮演等,将案例学习信息演示出来,促使学生在情景演练中观察、病情评估、模拟、操作尝试、互相评价[2];
②每隔一周开展一次专家讲座,邀请院内的肿瘤内科专家、普外科、放疗科、放射科、病理科、内镜中心经验丰富的医护人员前来解释问题,针对某一主题设置问题后,由实习生收集资料提前预习,而后结合专家的讲解提出自己的疑问,阐述自己的想法,期间带教教师随时结合知识点进行问题考察,要求实习生结合资料分析、诊疗指南等提出想法,课后针对专家意见、实习生的表现整理成册,并绘制在多媒体空间中,经由图文信息汇报、总结,巩固病例知识并纠正学生的错误。期间配合床位分管,具体分析病症要点与鉴别方式[3]。
1.3观察指标
对比实习三个月后两组的理论知识、基础知识、实操能力、德行素质水平,由带教教师结合卷面成绩与临床表现计分;另给予实习生学习中积极性、责任心、作业完成度评分。
1.4统计学处理
采取统计产品与服务解决方案SPSS21.0进行数据处理,均数±标准差( 4-s)表示,配对资料t计量、计数x2检验,统计差异P判定(P<0.05orP>0.05)。
2.结果
2.1观察组各项学习效果均由于对照组,主要在实操能力以及德行素质的培养上具有优势,详见表1.
表1 肿瘤学临床教学后实习生的成绩对比
组别 | n | 理论知识 | 基础知识 | 实操能力 | 德行素质 |
观察组 | 15 | 91.23±5.26 | 92.56±6.23 | 93.15±4.21 | 91.26±5.42 |
对照组 | 15 | 89.12±5.24 | 90.42±5.15 | 81.25±5.26 | 80.23±5.26 |
X2 | - | 2.548 | 2.163 | 2.596 | 2.174 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2基于实习生的出勤率、学习进度、学习表现、作业完成度进行相应的评估,观察组实习生的积极性、责任心、作业完成度分别为86.45±5.16分、87.54±5.91分、91.56±5.75分;对照组实习生的积极性、责任心、作业完成度分别为77.62±3.52分、74.46±5.23分、81.26±5.36分,P<0.05
3.讨论
肿瘤学日前尚不明确的问题较多,疾病研究相对困难,肿瘤疾病对患者的生命威胁较大,但治疗依据相对少,与其他科室疾病类比,肿瘤疾病更需要获得医疗支持,肿瘤学的临床学习阶段,既要让实习生了解肿瘤风险、疾病原理、疾病分型与特征,又要让实习生掌握针对不同患者情况的解决技巧,具备临床应变能力、循证问题分析能力、病症跟踪评估能力。常规带教形式下,实习生的基础理论知识相对扎实,但缺乏实践能力,且常规带教对于实习生的德行素质培养较为护士,新时期采取多媒体教学,构建了趣味教学空间,联合MDT模式后,基于多学科诊疗分析,对于肿瘤问题的剖析更为全面,有效的避免了局限性看待疾病产生的问题,目前MDT模式在临床中得到了推广,带教也需要基于MDT模式分析肿瘤学行之有效的方案,促进带教实习生的综合素质提升
[4]。
参考文献:
[1]孟磊, 王乐, 许刚,等. 多媒体联合MDT模式在肿瘤学临床教学中的效果观察[J]. 中国继续医学教育, 2022, 14(2):5.
[2]李科, 王莹, 李瑞蕾, et al. 基于网络环境下的MDT教学模式联合CBL,PBL在肿瘤内科临床教学中的应用探讨[J]. 中国卫生产业, 2020, 17(23):3.
[3]陈漉, 陆蕴松, 何先杰,等. MDT模式在肿瘤内科临床实践教学中作用的探索[J]. 中国保健营养 2020年30卷16期, 1页, 2020.
[4]赵甦, 傅聿铭, 李晓勇,等. 腹腔镜技术融合MDT教学模式在肝肿瘤住培带教中的应用[J]. 中国继续医学教育, 2022, 14(2):4.