分析初产妇采用责任制助产士助产护理对分娩质量的影响

分析初产妇采用责任制助产士助产护理对分娩质量的影响

孙守利

哈尔滨市第一医院  150010

【摘要】目的 对责任制助产士助产护理对初产妇分娩质量的影响展开分析。方法 研究对象为我院在2021年2月到2022年4月期间收治的60名初产妇，为研究责任制助产士助产护理应用效果，以不同的护理方式进行分组，对照组30例常规助产，观察组则对责任制助产护理进行使用，对比两组产妇分娩质量。结果 对比发现观察组产程更短、产后出血量更少，自然分娩率更高，产妇分娩质量更高。（P＜0.05）结论 责任制助产士助产护理在初产妇助产护理中的应用对产妇分娩质量的提高具有重要意义。

【关键词】分娩质量；初产妇；责任制助产士助产护理

[Abstract] Objective To analyze the impact of midwifery nursing of responsible midwives on the delivery quality of primipara. Methods the research objects were 60 primiparas treated in our hospital from February 2021 to April 2022. In order to study the application effect of midwifery nursing by responsible midwives, they were pided into different nursing methods. 30 cases in the control group were routine midwifery, while the observation group used responsible midwifery nursing, and the delivery quality of the two groups was compared. The results showed that the observation group had shorter labor process, less postpartum hemorrhage, higher natural delivery rate and higher delivery quality. (P < 0.05) conclusion the application of responsibility midwife midwifery nursing in primipara midwifery nursing is of great significance to improve the quality of delivery.

【 key words 】 delivery quality; Primipara; Responsible midwife midwifery nursing

分娩是大部分女性一生中都会经历的生理现象，不过受限于不同的个人体质、对分娩的认知水平，产妇的分娩质量也往往存在较大差别。现如今女性社会地位不断提升，分娩质量成为新时代女性最关注的事情之一。产妇自身的身体条件无法通过护理干预进行改变，不过产妇对分娩的认知水平以及分娩技巧是可以进行干预的，因此助产士与相关护理人员结合专业知识做好助产工作，对产妇的分娩行为进行专业引导可以在一定上提高分娩的顺利性，促使分娩质量提升【1】。以往所使用的常规助产护理，助产操作较为简单，同时负责产妇的护理人员也不固定，使得护理人员的助产工作缺少责任感，一定程度上影响护理效果。责任制助产护理是一种能够更好的落实责任的护理制度，对助产士工作态度的改善以及助产工作质量的提升具有促进作用。为进一步验证责任制助产护理对分娩质量的影响，现展开了相关医疗研究，过程结果如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

研究对象为我院收治的待产产妇60名，接受常规助产护理的对照组与接受责任制助产士助产护理的观察组各30例。纳入标准：所有产妇之前均无分娩与流产经验，研究经本院伦理委员会同意，产妇知情且已经在知情同意书上签字。排除标准：排除合并有子痫、严重妊娠期糖尿病的产妇以及多胎产妇。观察组年龄24-35岁，均龄30.26±5.74岁。对照组年龄24-34岁，均龄29.26±6.84岁。两组产妇孕周、年龄等一般资料没有明显差别，不具有统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。

1.2方法

1.2.1对照组

助产士常规在合适的时机将产妇送往产房，常规抓住产妇的手引导产妇吸气呼气正确用力，结合产妇分娩规律进行阶段性分娩指导，直到新生儿娩出。

1.2.2 观察组

对责任制助产士助产护理措施进行应用。（1）孕妇住院之后，护理人员一对一对孕妇负责，了解孕妇的个人资料，评估孕妇的顺产能力。（2）护理人员一对一对孕妇进行产前健康教育，就分娩常识进行科普，增加产妇的分娩知识储备。护理人员多和孕妇沟通，对产妇进行安抚，减少产妇对分娩的恐慌。（3）实施产前分娩运动指导以及产前分娩演练，护理人员借助人体模型告知产妇分娩流程，让产妇提前熟悉，以避免分娩过程中因疼痛与紧张无法听从助产士的指导。（4）引导家属在分娩过程中做好陪护工作，同时责任护理人员也在一旁陪护，共同增加产妇的分娩安全感。（5）分娩结束后护理人员赞扬产妇，并第一时间让婴儿与产妇接触，产后做好产妇体征监测工作，在发现有失血先兆之后及时进行出血控制。

1.3 指标观察

对比两组总产程时间、产后出血量以及自然分娩转剖宫产发生率。

1.4 统计学分析

将SPSS20.0统计学软件作为数据分析的工具，计量资料用均数±平方差表示，t值为组间数据比较情况的检验指标，计数资料为“率”，x²检验组间具备差异性时，说明比较结果有比较意义（P＜0.05）。

2结果

2.1产程时间、出血量以及自然分娩转剖宫产发生率对比

观察组产程更短，产后2小时出血更少，剖宫产率也更少，组间对比差异性明显，呈统计学意义（P＜0.05），详见表1：

表1产程时间、出血量以及自然分娩转剖宫产发生率（n,%）

3讨论

初产妇缺少分娩经验，往往对分娩这一生理过程感到焦虑与恐惧，另外分娩所带来的疼痛感也会导致初产妇无法更好的配合助产士的工作，为避免产妇因缺少合理的分娩指导导致分娩过程中用力不当影响分娩效率效果，需要加强做好助产护理干预工作【2】。

责任制助产士护理为近年来应用较广的一种助产护理模式，该护理模式的优势在于能够将孕产妇分配给固定的护理人员进行负责，这不仅能够更好的极大助产士与相关护理人员的责任意识，还能够让护理人员与患者之间更熟悉，促使患者更信任护理人员，让护理人员在患者面前有更多的话语权【3】。责任制助产护理的应用在很大程度上提高了产妇的依从性，减少了产妇的恐慌感，使得分娩质量在更好的护理指导下得以提升。

综上所述，责任制助产士助产护理的应用可有效提高分娩指导效率，促使初产妇分娩质量提高，避免因产后出血过多、产程过长等导致的不良分娩结局。

参考文献

[1]李波兰.责任制助产护理对初产妇分娩质量的影响[J].中国继续医学教育.2019,(12).178-180.

[2]张然.一对一责任制助产护理对初产妇分娩质量和护理满意度的影响[J].临床医药文献电子杂志.2019,(37).138.

[3]游祯.助产士应用责任制助产护理干预对产妇分娩质量的影响[J].云南医药.2019,(5).473-474.