综合护理干预在烟雾病患者围术期中的应用

综合护理干预在烟雾病患者围术期中的应用

黄淑娟

赣州市人民医院  江西赣州  341000

摘要：目的：针对烟雾病病人综合护理的临床效果进行探讨。方法：2020年6月－2021年7月，选择某院收治的80例烟雾病患者为研究对象，因此研究人员需要对所有的病人进行分组讨论，即X组（常规护理干预措施）和Y组（在X组护理基础上采用综合护理干预），并且对比两组病人干预前后的焦虑抑郁评分。结果：护理前，两组病人组间差异无统计学意义（p＞0.05）；护理后Y组病人的各项评分明显优于X组病人（p＜0.05）。结论：为烟雾病病人开展围术期护理，优先选择综合护理干预模式，可以获得更为明显的效果，在改善病人焦虑抑郁评分的情况下，控制并发症的发生以及提高病人的护理满意度。

关键词：烟雾病；病人；综合护理

烟雾病是神经外科的一种疾病，目前临床上对该疾病的病因并没有明确，但它主要以双侧颈内动脉末端以及大脑前动脉，大脑中动脉开始出现慢性狭窄封闭继发性病变情况的疾病，在临床治疗的过程当中，病人表现出来的临床症状主要有脑梗死，脑出血，癫痫发作暂时性缺血发作等等。在人们生活方式发生巨大变化的情况下，该疾病的发病概率呈现出逐年增长的趋势。再加上该疾病，目前并没有确切的高效治疗药物，所以大部分医院都会优先选择保守治疗的方案，这种方案并不能延缓疾病的发展，而且如果无法及时改善病人的临床症状，还有可能引发一系列的并发症，是病人的生命安全受到极大的威胁。近年来临床手术治疗方案的完善程度越来越高，为烟雾病病人开展治疗操作时可以选择颅内外血管重建的方案，它可以在缓解病人临床症状的同时有效预防缺血性脑卒中的出现。要想有效提高手术治疗的效果，在手术治疗期间就需要为病人提供科学合理的护理干预方案。本文主要分析综合护理对烟雾病病人围术期医治效果产生的影响，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

筛选2020年6月－2021年7月进入某院进行烟雾病治疗的病人80例为研究样本，将其分为Y组和X组，每组40例，需注意的是所有研究样本的筛选必须严格的按照排除标准以及纳入标准进行。首先所有的病人经过疾病诊断之后，均确诊为烟雾病，其中诊断的方式是使用脑血管造影技术。如果病人存在其他类型的心脑血管疾病，或者未能按照医疗工作者的要求，进行一系列护理干预操作的病人不能参与本次研究。所有的病人以及病人家属对于研究内容均知情，并签署了知情同意书。此外针对病人的基本资料进行分析也具有很高的必要性，所有的病人年龄范围都是在45岁到79岁之间，男性病人和女性病人的比例为1:1。

1.2方法

X组使用常规标准护理的方式，对常规病人提供护理操作具体内容，包括进行入院宣教，引导病人完善检查内容，指导病人进行术后阶段性的功能训练以及对并发症进行对症处理。

Y组在X组护理基础上采用综合护理干预，综合护理涉及的内容主要有入院基本情况调查，认知干预，心理干预，行为干预，体位干预。首先在入院基本情况调查方面，病人进入医院进行相关疾病治疗之后，护理人员需要对病人的基本情况文化，程度性格爱好，兴趣和理解能力等多方面进行调查，并根据其具体情况为其提供具有针对性的护理计划。认知干预工作，其实就是通过使用各种健康宣教的措施，让病人了解更多的烟雾病疾病的知识。例如：视频宣传，手册宣传，面对面答疑等等。除此之外，还需要病人了解治疗过程，护理过程和护理技巧，让其重视治疗过程，并积极配合治疗和护理工作。在心理干预方面，护理可定时定期与病人进行交流和沟通，了解其不同阶段的情绪变化，并根据其生活背景和性格特点为其进行个性化心理护理工作，同时建立与病人的护患关系。在行为干预方面，需要根据病人病情制定护理计划，并且针对病人的吞咽功能，语言功能及肢体功能展开相应的锻炼工作，同样在帮助其锻炼时，需注意病人自身的承受能力进行调整，不能一次性锻炼过长时间。在体位干预方面，护理人员可以通过协同帮助家属对病人进行体位变化，并且教给家属正确的体位防范知识，并定时定期帮助病人按摩、拍背等护理工作，防止深静脉血栓的形成。。

1.4观察指标

观察两组患者SAS和SDS评分。

1.5统计学方法

研究人员收集病人护理满意度及在不同阶段生活质量和自理能力等多项指标后，将这些数据记录到Excel表格当中，并使用医院专用的统计学软件spss21.0进行后续数据分析操作。

2结果

2.1两组患者SAS和SDS评分对比

据表1得知，护理前，两组病人组间差异无统计学意义（p＞0.05）；护理后Y组病人的各项评分明显优于X组病人（p＜0.05），其具体情况如下表所示。

表1两组患者SAS和SDS评分

3结论

本次研究分析的烟雾病是一种病因不清的脑血管疾病，并没有根治的治疗方法，而且药物治疗的效果比较差，目前大部分医院在为该类型的病人开展临床治疗操作的过程当中，选择的治疗方案都是颅内血管重建术，它的具体操作过程是经过血流重建之后将颅外的血液引到颅内，从而增加缺血组织的供血过程，使病人表现出来的临床症状得到缓解或者消失，在控制各临床症状之后，可以提高病人的生活质量。但需要注意的是，在为病人开展临床手术治疗操作期间，为了确保手术治疗的效果，医疗工作者还需要为病人提供针对性的护理干预操作，为病人开展全面性的护理。本次研究分析的综合护理干预模式就是一种全面且系统的新型护理干预模式，它会以病人作为中心开展一系列的护理干预，并且强调基础护理的内容，整个护理过程更加人性化和针对化。总而言之，综合护理是现代护理学提倡的一种新型护理模式，他以病人作为护理中心，根据病人的具体情况，如年龄，病情特点，社会关系等多项指标，提供具有针对性和综合的护理内容。在本次研究中使用综合护理的病人，在不同阶段的生活质量和自理能力及护理满意度等多项指标方面都占有较大优势，由此我们可以为综合护理模式，在烟雾病病人的手术护理过程中具有较大实用价值。

参考文献：

[1]王馨琴,李键.护理干预对烟雾病高血压患者围手术期及术后长期血压控制的作用[J].幸福生活指南,2018(39):2.

[2]刘娟.优质护理干预对烟雾病患儿围术期护理质量的影响[J].心理医生,2018,024(008):266.

[3]楚亚丽,郭玉莲,刘凤亭.综合护理干预在烟雾病患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(8):3.