针对性护理在胃癌化疗患者中的应用效果观察

针对性护理在胃癌化疗患者中的应用效果观察

伏虹  ,邹苗

（上海市同济医院 上海 200065）

【摘要】目的：探讨在胃癌化疗护理中以针对性护理施护的意义。方法：试验者是2020.04至2022.05在医院接受化疗治疗的胃癌病患数量共计80例，采取随机信封法分作相同例数2组，对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理，比对组间护理质量。结果：观察组病患施护总有效率比对照组病患高，观察组病患依从性、满意度及生活质量各项指标评分比对照组病患高，P＜0.05。结论：以针对性护理进行干预，可提升临床疗效，增强病患满意度及依从性的同时，还能对其生活质量进行改善。

【关键词】胃癌；针对性护理；化疗；应用效果

胃癌作为临床常见恶性肿瘤，具有致死率高、病死率高等特点，由于初期时大多数病患无显著临床症状，一旦确诊时病情已进入至晚期，错过最佳治疗时期与根治机会[1]。目前，临床在治疗该类病患时，以手术、放化疗、分子靶向治疗等方式为主，对于晚期胃癌病患而言，难以采取手术治疗方式施治，主要以放化疗治疗为主，虽然能有效控制病患疾病发展，然而易导致其发生一些不良反应，对机体损伤较大的同时，还易对病患预后造成不良影响，故而强化护理干预，对降低不良反应发生及确保疗效起着重要意义[2]。本试验目的是探讨以针对性护理对病患施护的意义，现进行如下分析：

1.资料与方法

1.1病例资料

对象是80例胃癌化疗病患，分组方式为随机信封法，对照组：年龄分布及均龄45岁至72岁（58.72±6.20岁），男病患有22例，女病患有18例，患病时间及均值1年至6年（3.04±0.78年）；观察组：年龄最高75岁，年龄最低47岁，均龄59.07±6.31岁，男女病患数量各20例，患病时间最长为6年，患病时间最短为1年，均值3.11±0.82年。对组间基础资料展开分析后发现，P＞0.05，证实试验可对比，符合医学伦理学要求。

1.2方法

对照组采用常规护理，做好病情监测工作，按照医师要求使用药物；常规予以饮食、疾病知识、用药知识等宣教；观察组采用针对性护理，措施为：（1）治疗前主动与病患交流，将疾病发生机制、治疗目的、治疗措施及需注意事项等相关内容向其进行讲解，进一步增强其依从性；告知病患在化疗期间易发生不良反应，促使其心理上有所准备；重视病患情绪波动情况，及时予以针对性疏导，帮互助其树立其治疗信心；（2）在化疗前可根据病患情况，按医嘱为其使用止吐药物，降低不良反应的发生，做好用药后观察工作，一旦发现有异常及时上报医师进行处理；（3）治疗期间病患肠道易出现不适感，需做好饮食方面指导，叮嘱其以清淡类、易消化类食物为主，合理搭配每日饮食，确保摄入充足营养；（4）结合病患病情，制定出针对性、合理的运动方法，以此来提升机体免疫能力及抵抗能力，以散步、打太极等有氧运动为主，并坚持锻炼，促进疾病好转。

1.3指标观察及判定标准

（1）施护疗效，对比指标：a.无效：肿瘤体积缩小程度未超过25%，甚至出现新病灶；b.稳定：肿瘤病变缩小幅度在25%至50%，且溃疡程度下降，管腔宽度增加；c.部分缓解：可测量肿瘤面积缩小幅度超过50%，无明显扭曲或者形成溃疡；d.完全缓解，经CT检查后显示无肿块。

（2）护理质量，对比指标：a.依从性；b.满意度；c.生活质量，单项指标100分，分越高显示护理质量越高。

1.4数据处理

试验数据的分析选以统计学软件（版本为SPSS22.0），计数资料采用百分数/%表示，以卡方值/x2检验；计量资料采用（x±s）表示，以t值检验，分析后显示组间和（或）组内数据值P＜0.05，代表有统计学意义。

2结果

2.1 施护疗效

表1显示，观察组治疗稳定、部分缓解及完全缓解例数总和高于对照组，P＜0.05。

表1 对比施护效果（n，%）

2.2 护理质量

表2显示，观察组各项护理质量评分高于对照组，P＜0.05。

表2 对比护理质量（x±s，分）

3讨论

在早期时胃癌病患并无显著临床特征，对于所出现的呕吐恶心症状并未引起病患重视，故而错过最佳治疗时机。随着疾病逐渐进展，肿瘤不断增大，促使病患逐渐出现明显症状，影响到病患的胃肠系统，且机体机能呈明显退化状态，耐药性较差，因此以药物化疗施治，易导致病患产生一系列并发症，不仅易影响到治疗效果，甚至还会对其机体造成严重损害，最终降低病患生存期及生存质量[3]。针对性护理属于优质护理方法，是由医护人员对病患病情进行动态化评估后，向其提供诊疗、护理及康复一体化护理模式，充分尊重每位病患个体差异性，具备针对性及个性化特点

[4]。本试验结果显示，与对照组相比，观察组施护总有效率较高，且依从性、满意度与生活质量评分较高，可见以针对性护理施护，对提升临床疗效及改善病患生活质量起着积极意义。

综上所述，将针对性护理应用于胃癌化疗病患护理中，所得到的护理效果确切，建议推广。

【参考文献】

[1]邱菊. 针对性护理在胃癌化疗患者中的应用效果观察[J]. 中国冶金工业医学杂志,2022,39(03):305-306.

[2]姚素英. 针对性护理对胃癌术后化疗患者心理状态及不良反应的影响[J]. 心理月刊,2021,16(07):201-202.

[3]邬宗霞. 针对性护理干预在胃癌化疗患者护理中的应用效果观察[J]. 当代临床医刊,2020,33(05):422+421.

[4]胡妍,石巧,廖丽丽. 针对性护理对胃癌化疗患者营养不良状况及生活质量的影响[J]. 基层医学论坛,2020,24(27):3865-3867.