,陕西省人民医院
摘要:目的 研究心脏外科手术的麻醉护理措施。方法 选择我院在2021年1月至2021年12月之间进行治疗的心脏手术患者60例展开研究,按照分组原则范围观察组与对照组,每组30例患者参与研究。观察组应用优质护理的方式,对照组应用常规护理方式。护理工作结束后,对比护理效果。结果:观察组护理效果明显好于对照组,且数据有统计差异(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,且数据有统计差异(P<0.05)。结论:心脏外科手术在护理中,患者病情比较严重,稍有不慎就会导致患者生命健康受到威胁,因此,在患者麻醉的过程中,应用优质护理方式,提高麻醉护理效果,帮助患者恢复健康,促进医疗水平的全面提高。
关键词:心脏外科;手术麻醉;护理措施
0引言
心脏外科手术治疗的过程中,麻醉是必不可少的工作,其麻醉效果对于手术治疗的效果会存在很大的影响。因此,要想提高心脏手术的治疗效果,加强麻醉护理极为重要。本文主要分析心脏外科手术的麻醉护理,应用全面优质护理方式,发现护理效果良好,患者恢复状态良好,医疗水平有所提升。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2021年1月至20121年12月之间进行治疗的心脏手术患者60例展开研究,按照分组原则范围观察组与对照组,每组30例患者参与研究。观察组男20例,女10例,年龄18-58岁,病程1-5年;对照组男15例,女15例,年龄20-65岁,病程1-8年。经过对比患者基本资料,无任何统计差异(P>0.05)。
1.2干预措施
对照组采用常规护理措施,比如监测患者生命体征,加强药物护理等措施。
观察组在麻醉护理中采用优质护理措施,具体包含下述几点:
1.2.1术前访视
在心脏外科手术之前的1天,护理人员进入到病房内开始访视,对患者的身体状况、病情发展有足够的了解,评估患者麻醉要素耐受度,进行必要的沟通和交流,保持良好的护患关系,消除患者不良情绪。
1.2.2术前准备
在手术开始前,护理人员全面落实器械的检查工作,确保每个仪器、工具都能够达到良好运行的状态,麻醉师按照要求准备麻醉药物和器械。
1.2.3术中配合
手术过程中,护理人员和医生、麻醉师保持良好的配合,做好静脉通道的固定工作,保证麻醉措施有效的实施。
1.2.4体征观察
护理人员全程观察患者的生命体征指标,做好各项数据记录工作,分析了解生命体征变化情况,一旦出现紧急状况,立即采取措施,以免给患者造成不必要的伤害。
1.2.5控制温度
给患者注入麻醉药物后,患者身体体温会逐步的下降,如果控制不到位,患者极易出现提问降低而发生室颤的风险,导致手术无法继续的进行。因此,护理人员需要落实温度控制的工作,及时调节手术室内的温度,确保处于合理的范围内,保护患者生命健康。
1.2.6监测患者的心功能
心脏外科手术患者一般来说心功能都有明显的缺失,而手术后会出现外周阻力增大的情况,体内温度会不断的降低,心肌耗氧量会增大,心率下降比较明显,血压则会升高。经过麻醉处理后,患者意识的恢复时间会比较长,外界环节刺激之下会更加的敏感,血流动力也会有很大的变化。因此,要随时监测患者血流动力参数。手术结束的2d内,对患者的血压、静脉、心电图等监测,做好详细的记录工作,观察血流动力的情况,及时做出调整。
1.2.7心脏功能的维持
为了使得患者的心肌功能得到恢复,手术后需要及时用药治疗,通过微量泵的方式给患者泵入必要的血管活性要素,结合实际情况做出药物用量调整。给患者提供强心药物,比如多巴胺等,并且对患者使用扩张血管的药物,比如硝酸甘油等,保证患者心率、动脉等恢复正常。
1.2.8麻醉复苏
心脏外科手术结束后,立即停止使用麻醉药物,保持患者平躺位。随时观察患者意识、瞳孔变化的情况,根据需要进行患者吸痰处理。同时,做好患者固定工作,避免在意识模糊时发生坠床的风险。
1.2.9患者转运
手术后,正确连接胸腔引流管,麻醉师对患者胀肺后才能进行患者到移动,并且保证动作的轻柔,尽量快速的转移到监护室内,从而避免发生危险性事件。
1.2.10术后的镇痛
手术后的各个阶段,患者疼痛反应较为强烈,所以进行镇痛干预极为重要,让患者快速投入到运动中,减少肺炎、肺不张等情况。肥胖患者应该加强肺功能的锻炼和恢复,并且保证输液的量符合要求,降低并发症的发生率。
1.3观察指标
统计两组治疗效果与满意度指标。
1.4统计学方法
应用SPSS15.0统计分析数据,计数用率(%)表示,并进行检验,P<0.05表示有统计差异。
2结果
2.1两组治疗效果比较
表1 两组治疗效果比较
组别 | 例数 | 显效(n) | 有效(n) | 无效(n) | 有效率(%) |
观察组 | 30 | 25 | 2 | 3 | 90.00 |
对照组 | 30 | 10 | 10 | 10 | 66.67 |
2.2 两组满意度比较
表2 两组患者满意度比较
组别 | 例数 | 非常满意(n) | 满意(n) | 不满意(n) | 满意度(%) |
观察组 | 30 | 20 | 10 | 0 | 100.00 |
对照组 | 30 | 10 | 12 | 8 | 73.33 |
3讨论
心脏是人的重要器官,其内部组成复杂,所以手术难度高,对于医护人员的要求也非常高。在心脏外科手术中,麻醉是重要的步骤,对手术是否成功产生重要的影响。因此,加强麻醉护理是心脏外科手术的重要环节。现代医学技术的高速发展,药物、仪器的技术水平不断的提高,麻醉药品的种类、数量也在不断的增多,对于人们生命健康产生积极的意义。同时,在心脏外科手术中,进行麻醉护理时,选择优质护理模式,有效的提升护理的效果和质量,促进护理满意度提高,让手术顺利的进行,保障患者生命健康。
综上所述,心脏外科手术的麻醉护理中,采用优质护理方式,确保手术有序的进行,提高手术的治疗效果,患者能够快速恢复身体健康,对医疗技术的发展有益,可推广应用。
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