家医团队对社区居民糖尿病患者的健康教育

家医团队对社区居民糖尿病患者的健康教育

赵国芳 

北京市海淀区甘家口社区卫生服务中心  北京市海淀区 100037

摘要：目的：本文主要是探讨家医团队对社区居民糖尿病患者的健康教育的效果。方法：本次研究的70例样本均为我社区收治的糖尿病患者，采用随机数字表法分为两个小组，将常规护理干预、家医团队式健康教育干预分别施以常规组（n=35）、研究组（n=35），分析两组患者的血糖控制情况及自我管理能力。结果：评测两组患者血糖控制情况及自我管理能力得知：研究组患者的血糖控制情况及自我管理能力评分均优于常规组（P＜0.05）。结论：对糖尿病患者实施家医团队式健康教育干预，可显著提升患者的血糖控制效果和自我管理能力，临床应用十分显著。

关键词：糖尿病；健康教育；社区居民；家医团队

糖尿病已成为危害人们健康的疾病之一，并且其患病率也是逐年递增[1]。该病主要是由胰岛素分泌异常或者其生物作用受损引起的，以高血糖为主要特征，长期的高血糖会损伤患者的肾、心脏、血管、眼等，严重者危及生命[2]。临床中对于该病尚无根治方案，患者只有通过药物来控制病情的发展[3]。在我国医疗模式的不断转变下，社区服务的效果已不断显现，但是常规社区干预模式没有办法满足患者的需求，为了进一步提升干预效果，现将家医团队模式引入到社区服务中，并取得了显著的效果。为了探讨家医团队对社区居民糖尿病患者的健康教育的效果，本次研究一共抽取了70例我社区收治的糖尿病患者，并将其作为样本进行研究，现在报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2021年2月－2022年2月；研究样本：我社区收治的70例糖尿病患者；分组方法：随机数字表法；组别：研究组、常规组；样本数量：每组35例。

两组患者信息：年龄最大、最小、均值分别为78岁、55岁、（65.92±4.87）岁，男、女患者分别为37例、33例。经过分析对比符合参与研究患者的基本资料后可知，数据无明显差异（P＞0.05），所以可纳入分析。
1.2方法

给予常规组患者常规护理干预，主要内容为对患者的生命体征、血压、血糖等进行实时监测，向其讲解糖尿病的相关知识，叮嘱其复查时间，使患者对疾病的认知和重视得以提高。

给予研究组患者家医团队式健康教育干预，主要内容如下：（1）在患者同意研究后，安排家庭医生与之签署家庭医生团队服务协议，并且详细了解患者的资料（基本信息、既往病史、服用药物）为其建立个人档案。对患者的全身健康予以评估，为其定制针对性的干预方案，根据协议中的内容为患者提供健康教育。家庭医生需要先对患者发放疾病知识手册，结合手册内容详细讲解疾病的相关知识，并且以微信的形式定期向患者发送疾病知识，使其认知度得以提高。（2）为患者选择降糖效果最好，不良反应最小的药物，药物不同方法不同，将患者服用的每一种药物的使用方法和作用机制告知患者，并向其讲述规律用药、严格遵医嘱用药的积极作用与重要性。针对注射胰岛素的患者，叮嘱其注射后半小时之内一定要用餐，并且对注射位置严格消毒。告知患者服药期间对血糖进行检测，严格用药。（3）针对精神压力大、抑郁的患者应实施针对性的心理疏导，向其讲解疾病的相关知识，使其能够更好的了解疾病，并且耐心的和患者进行交流、沟通，使其能够积极面对治疗，缓解负性情绪。（4）指导患者养成良好的生活、饮食习惯，鼓励患者坚持运动，根据患者自身情况为其定制针对性的方案，少食多餐，控制总热量和糖的摄取，多吃蔬菜、鱼虾、瘦肉，少食糖果、甜饮料等，控制米饭摄入，感到饥饿可适当吃点含糖低的饼干。并且对患者制定合理的运动方案，例如散打、太极拳、慢跑等，不能剧烈运动，不能空腹运动，每周的锻炼时间为5-6天，每天30分钟最佳。随身携带糖果，防止低血糖发生。叮嘱患者积极实施方案内容，从而提高预后效果。

1.3评价标准

（1）血糖控制情况；（2）自我管理能力。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 30.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1两组血糖控制情况对比分析，详情如表1所示。

表1组间血糖控制情况调查分析（n=35,±s）

2.2两组自我管理能力对比分析，详情如表2所示。

表2组间自我管理能力调查分析（n，%）

3、讨论

糖尿病是一种致死率、致残率高且并发症、合并症多的慢性非传染性疾病，发病群体多为中老年人[4]。该病临床症状为“三多一少”，即多食、多饮、多尿、体重减少，因病情易反复，所以需要终身治疗，对患者的生活、工作及身心健康带来严重的影响[5]。现今，如何提升糖尿病患者血糖的控制效果已成为医学上关注的焦点。家庭医生团队式健康教育是一种新型的医疗服务模式，能够为患者及家属提供更细致、全面的健康指导。家庭医生通过了解患者的饮食、生活、运动情况，为其定制针对性的服务方案，并且叮嘱患者遵医嘱用药，向其讲解关于糖尿病的相关知识，从而提高患者对疾病的认知，使其预后效果得以提升。本次研究将常规护理干预与家医团队式健康教育干预进行了对比，结果显示，经不同护理方式干预后，研究组患者的血糖控制情况优于常规组，且研究组患者的自我管理能力评分更高。

综上所述，对糖尿病患者来说，对其实施家医团队式健康教育可有效控制患者的血糖情况，对提高患者的自我管理能力具有促进作用，值得在临床上应用与推广。

参考文献

[1]刘帅，顾卫英.“1+1+1”家庭医生签约服务模式下糖尿病患者生命质量调查及影响因素研究[J].中华全科医师杂志，2021,20(09):959-964.

[2]崔晓华.智慧家医模式应用于在职2型糖尿病患者管理的作用探讨[J].智慧健康,2021,7(11):165-167.

[3]雷雪静.社区糖尿病患者护理管理中应用家庭医生签约服务的效果[J].名医,2021,(07):189-190.

[4]陈宝欣,忽群,孙明伟等.家庭医生团队“三师共管”社区老年慢性病健康管理模式构建与效果评价[J].中国医学创新,2020,17(15):164-168.

[5]张国荣,林庆.家庭医师团队综合管理对社区2型糖尿病预后的影响[J].临床合理用药杂志,2020,13(08):145-147.