腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎患者配合手术室护理干预的效果观察

腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎患者配合手术室护理干预的效果观察

柯行萍  ,杨燕

芜湖市第二人民医院   安徽芜湖  241000

【摘要】目的：探究腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎患者配合手术室护理干预的效果。方法：选取我院2020年5月～2021年5月收治的60例结石性胆囊炎患者作为研究对象，均行腹腔镜手术治疗，按照扑克牌分组方法分为对照组与观察组，对照组30例采用常规护理方法，观察组30例采用手术室护理干预。比较两组患者时间指标及并发症发生率。结果：观察组患者胃肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：在腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎患者护理中实施手术室护理干预可缩短患者胃肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间，降低患者并发症发生率，值得推广实施。

【关键词】腹腔镜手术；结石性胆囊炎；手术室护理；效果

对于结石性胆囊炎疾病的治疗来说，传统手术方式为开腹手术，但是随着医学的发展与进步，腹腔镜手术方式被临床广泛应用[1]。同时配合手术室护理，提升患者的舒适度与安全性，并减轻患者负向情绪，促进患者身心健康。本文研究以60例结石性胆囊炎患者为研究观察对象，意在分析腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎患者配合手术室护理干预的效果，具体报告下述。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院收治的结石性胆囊炎患者共60例，收治时间（2020.5-2021.5），将患者采取扑克牌分组的方式分为观察组与对照组。其中对照组30例，其中男性患者为20例，女性患者为10例，其年龄集中在32-74岁之间，均值（48.24±1.32）岁。观察组30例，其中男性患者为19例，女性患者为11例，其年龄集中在33-75岁之间，均值（48.25±1.33）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

对照组：给予腹腔镜治疗+常规护理干预。①腹腔镜治疗：对患者行全身麻醉干预，采用三孔法实施手术，并使用腹腔镜对患者的胆囊系统进行探查，对患者病灶部位清晰观察，包括胆囊的炎症情况及与周围组织产生的粘连情况。并将其与粘连部位有效分离，使用钛夹将胆囊血管夹紧，将胆囊的整个情况充分体现在腹腔镜下，医生准确操作，并避免对胆囊周围组织产生损伤。对患者的伤口进行清洗，并滞留引流管。②常规护理：包括饮食指导、健康宣教、环境护理等内容。

观察组：给予腹腔镜治疗+手术室护理干预。手术治疗方法与对照组相同。①术前：前往患者病房为患者进行术前指导，观察患者心理状态，为其讲述手术特点、原理、流程、优势、注意事项等，使患者了解手术操作过程，并为患者解答个性化问题，使患者内心担忧的问题得以解答，并保证患者术前良好的心理状态。协助患者完成一系列准备工作，保证患者术前12h禁食，4h禁水，并将手术相关药品、仪器设备准备妥善。②术中：调节手术室温度与湿度，并保持光线柔和，加强对患者的关心与支持，严密监测患者生命体征，并注意对患者体温观察，为其提供保暖措施避免患者体温过低。有效配合医生进行手术操作。③术后：观察患者的生命指标，保证患者术后状态稳定，结合患者疼痛感受为其提供相应护理方式，必要时可提供镇痛药。指导患者进行早期肢体活动与下床活动，促进患者胃肠功能恢复，并为患者进行饮食指导，术后早期需使用流质食物，使其营养均衡。加强患者个人卫生清洁，并定时为患者翻身，及时更换因流感，预防并发症。

1.3观察指标

比较两组患者时间指标（胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间）及并发症发生率（腹胀、胆漏、感染）。

1.4统计学分析

研究所有数据行统计数据，计量资料(±s)表示、计数资料n（%）表示，组间对比t、检验，P＜0.05，统计意义标准，应用SPSS 24.0软件统计分析。

2.结果

2.1 时间指标

观察组患者胃肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组（P＜0.05）。见表1。

表 1  2组患者住院指标对比（±s）

2.2 并发症发生率

   观察组患者并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者并发症发生率比较[n（%）]

3.讨论

  结石性胆囊炎在肝胆外科较为常见，并且当前人们的生活压力较大，受到不良饮食习惯与生活习惯的影响产生较高的结石性胆囊炎发病率

[2]。对人们的身体产生严重影响，使人体炎性因子增多，并降低患者的生命质量。对于结石性胆囊炎的疾病治疗通常采取手术的治疗方式，而腹腔镜手术方式集合多种优势更易被人们接受与认可，使患者的创伤减小，并利于患者更快恢复。同时在腹腔镜手术的基础上提供手术室护理有利于患者的生活质量提升[3]。

结合本次实验研究表明，以60例结石性胆囊炎患者作为研究对象，对所有患者均行腹腔镜手术，并采取不同的护理方案干预。观察组患者胃肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组（P＜0.05）。表明手术室护理干预可有效缩短患者的胃肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间。在护理工作中注重患者术后指导，帮助患者进行早期下床活动指导，使患者尽早排气，促进患者胃肠功能恢复。观察组患者并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。表明手术室护理可降低患者并发症发生率。护理人员遵循无菌操作原则，并对患者引流管及时更换，体现出护理内容的全面性。

综上所述，对结石性胆囊炎患者实施腹腔镜治疗与手术室护理干预有效提升患者恢复速度，减少患者并发症的发生，值得推广。

参考文献：

[1]郭贵君. 系统性护理干预在结石性胆囊炎腹腔镜下胆囊切除术围手术期的应用效果分析[J]. 中国保健营养,2019,29(16):246.

[2]刘卓. 系统性护理在结石性胆囊炎腹腔镜下胆囊切除术围手术期患者中的应用效果分析[J]. 医药前沿,2021,11(14):147-148.

[3]王悦. 手术室护理对腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎患者的护理效果[J]. 医疗装备,2021,34(12):173-174.