新疆生产建设兵团第一师医院 新疆 阿克苏 843000
摘要:目的:观察肛周炎性疾病患者护理过程中实施健康教育的效果。方法:将肛周炎性疾病患者90例随机分为对照组和观察组,每组45例。两组患者均接受手术治疗,其中对照组患者给予常规围手术期护理干预,观察组患者在对照组基础上实施系统的健康教育干预,观察两组患者术后疼痛、护理前后健康知识知晓率、生活质量及术后并发症发生情况。结果:观察组患者术后疼痛评分低于对照组(P<0.05);两组患者护理前健康知识知晓率、生活质量评分无显著性差异(P >0.05),护理后观察组患者知识知晓率、生活质量评分均高于对照组(P <0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论:在肛周炎性疾病患者护理过程中实施系统的健康教育能够更好地提高患者健康知识知晓率,同时改善患者预后,提高其生活质量。
关键词:健康教育;肛周炎性疾病;护理效果
引言
肛周炎性疾病是一种常见的临床病症,其病因是直肠外括约肌间的腺体感染,其感染可以沿着肛窦底部的腺管或淋巴管向周围的周围组织蔓延,最终导致脓肿的发生。对肛周炎症病人进行系统的健康教育,可以有效地提高病人的健康知识,改善病人的预后,提高病人的生存质量。在肛周炎症患者的护理中,开展了健康教育,减轻了疼痛,减少了术后并发症,提高了患者的生活质量,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将医院90例肛周炎性疾病患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组中,男40例,女5例;年龄24~63岁,平均(41.49±2.38)岁;病程1~5d,平均(3.32±1.17)d。其中肛周脓肿29例,肛瘘16例。观察组中,男38例,女6例;年龄22~64岁,平均(41.38±2.63)岁;病程1~6d,平均(3.43±1.05)d。其中肛周脓肿28例,肛瘘17例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者给予常规围手术期护理干预措施,常规进行口头健康宣教。观察组患者在对照组的基础上采用系统健康教育干预:1)患者入院时,医护人员向其发放调查问卷,调查患者健康知识了解情况以及其对疾病、治疗等方面存在的疑惑、要求等。调查结束后护理人员总结其疑惑及需求,并制定相应的健康教育计划、内容。2)向患者发放健康教育处方,根据患者病情需要、入院时调查问卷结果等进行重点宣教,帮助患者有针对性的了解自身疾病以及治理护理内容等。3)术前1d健康教育,针对多数患者术前紧张情绪最为明显和强烈的特点,在患者术前对其进行安抚,缓解不良情绪,对患者手术治疗存在的问题、疑虑等方面进行沟通、交流,讲解手术作用、必要性,讲解既往成功病例,说明术后注意事项,使患者家属给予心理及家庭支持。帮助患者完成术前准备工作,练习术中所采取的体位。4)术后健康教育指导患者合理饮食、休息,对患者术后可能出现的尿潴留进行指导说明术后排尿方法,嘱患者于术后2d内控制排便,并讲解首次排便时可能出现的症状,帮助患者做好心理准备。对术后疼痛向患者说明这是正常现象,在对其采取疼痛护理措施的同时指导患者深呼吸、转移注意力等能够缓解疼痛的方法。指导患者进行肛门括约肌恢复训练。5)出院前教育:患者出院前向患者讲解日常生活相关注意事项,嘱患者出院后保持良好的运动、作息、饮食、心理及情绪,定期复查、换药。
2结果
2.1 两组患者健康知识知晓率评分比较
护理前两组患者健康知识知晓率比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者健康知识知晓率评分明显高于对照组(P <0.05),见表1。
表1 两组患者健康知识知晓率评分比较(分,x±s) | |||
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
观察组 | 45 | 16.08±3.58 | 33.52±5.93 |
对照组 | 45 | 19.10±4.13 | 27.34±7.37 |
P | P<0.05 |
2.2 两组患者生活质量评分比较
两组患者护理前各项评分比较差异无统计学意义(P >0.05),护理后观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组(P <0.05),见表2。
表2 两组患者生活质量评分比较(分,x±s) | ||||||
组别 | 例数 | 躯体功能 | 心理功能 | 社会功能 | 物质生活 | |
观察组 | 45 | 护理前 | 46.46±3.63 | 47.62±3.15 | 47.36±3.49 | 43.21±2.81 |
1 | 护理后 | 64.28±6.45 | 63.73±7.62 | 62.62±8.27 | 59.02±7.45 | |
对照组 | 45 | 护理前 | 46.41±3.33 | 45.14±3.53 | 45.65±6.20 | 45.64±2.72 |
护理后 | 55.34±8.52 | 53.41±7.36 | 55.14±8.79 | 55.13±6.36 | ||
P | P<0.05 |
3讨论
通过对肛周炎性疾病患者的临床诊治和护理实践,我们发现,大部分病人的发病、发展和临床治疗都与他们的生活习惯、饮食习惯有关,而影响这些习惯的最重要的因素就是病人是否了解有关的卫生知识。通过对病人的健康教育,可以促进病人的疾病管理,有效地开展病人的疾病护理,同时也能帮助病人得到更好的心理辅导,从而减少病人的身体和精神上的压力。肛周炎症是一种常见的炎症,对病人的生活造成很大的影响,因此,要使病人得到更好的恢复,提高病人的生存质量,有效的改善其在护理工作中的应用是非常必要的。
本研究结果显示,观察组患者在接受护理后其健康知识知晓率评分明显高于对照组(P <0.05),提示系统的健康教育对提高患者健康知识掌握效果具有积极作用。观察组患者术后疼痛评分、并发症发生率均低于对照组(P <0.05),观察组患者在接受系统健康教育后健康知识掌握程度更好,其行为、习惯得到纠正,提高了患者对疾病的认知程度,消除了患者的陌生感,并增加患者对护理人员的信任感,从而依从性更好,护理效果更加显著。护理后观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活各项评分均高于对照组(P <0.05),提示在开展健康教育提高患者健康知识知晓率,增进临床护理效果的基础上,患者的生活质量得到了明显改善。
综上所述,在肛周炎性疾病患者护理过程中实施系统的健康教育能够更好的提高患者健康知识知晓率,同时改善患者预后,提高其生活质量,值得临床推广应用。
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