神经内科护理安全管理中开展安全防护标识管理的效果

神经内科护理安全管理中开展安全防护标识管理的效果

王美俊

武警湖北总队医院  湖北省武汉市  430061

【摘要】目的：分析神经内科患者安全管理采用安全防护标识管理的效果。方法：针对我院神经内科患者作为观察对象，对照组、观察组分别采取常规护理及安全防护表示管理，统计治疗期间的风险事件率及护理满意度。结果：观察组住院期间风险事件少，且明显比对照组少，风险发生率比对照组低，p<0.05。观察组患者对护理工作比较满意，满意度比对照组高，p<0.05。结论：神经内科患者采取安全防护标示管理患者发生风险的概率降低，对护理工作满意度较高。

【关键词】神经内科；安全管理；安全防护标识；风险事件；满意度

神经内科作为患者数量众多的科室，尤其是老年群体发生神经功能病变的概率高。护理安全管理是神经内科管理的关键，究其原因与神经内科纳入的患者多为老年患者相关，部分患者合并基础性疾病，包括高血压及糖尿病，在发生神经内科病变后，可能发生语言及肢体、智力等方面的功能障碍，患者的生活自理能力发生不同程度损伤，对患者生活质量产生巨大的影响[1]。神经内科面对过往护理中的难题，在神经内科护理过程中采取安全防护标识管理取得显著的效果。为验证该护理管理方法的效果，特将我院纳入患者作为观察对象，展开以下对照研究。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究在2020年2月-2022年4月收集神经内科患者病例，遵循自愿参与原则，共计纳入病例60例，以随机数字法将患者分入对照组、观察组，对患者一般资料进行统计，男性34例、女性26例，最大年龄77岁，最小年龄24岁，平均年龄（47.45±4.12）岁。平均住院时间在（15.64±3.45）d。患者年龄、性别等资料对比，p>0.05。患者入院均满足神经内科诊疗标准，经治疗后意识良好，正常与医务人员沟通。将精神症状及生存期在90d以内的患者排除。

1.2方法

对照组：患者在院治疗期间以常规护理干预，护理部要求护理人员积极主动观察，并理解患者，针对患者症状予以正确的处理，解决患者住院期间面对的各类问题，进一步提升患者的护理管理质量。

观察组：为患者采取安全防护标识管理。①通过图文并茂模式制作安全标识，便于患者识别，护理人员制作过程中，保持标识外部美观，颜色鲜艳，内容简单易懂，摆放位置合理。护理人员将标示与神经内科风险事件联系，在应用标识前与家属及患者沟通，向患者说明每个标识的意义，常见的标识包括预防跌倒、预防走失、预防误吸等[2]。②标示应用：护理人员在应用前均接受培训，护士长向责任护士说明各个图标的应用方法及放置位置，确保每个责任护士均熟悉安全标识。护理人员在应用时，先评估患者疾病类型及病症进展、生活习惯等情况，对患者可能发生的风险事件进行评估，并制作安全防护措施卡，将其放在床尾信息栏中，便于患者家属学习，帮助患者及家属了解住院时的风险问题。护理人员结合患者病情制作小型图标，放在患者腕带上，便于完成外出检测。在安全管理过程中，护理人员也要加强患者的针对性护理，规避患者生活中发生风险事件，从而降低风险事件发生率[3]。护理人员在使用安全标识时加强对标的检查工作，从而分析安全标识落实情况，记录患者标识佩戴情况，每隔2h检测1次，根据临床护理工作情况，护理人员对安全标识进行优化，适当增加标识内容，标示佩戴时间在患者出院前，且在容易跌倒及烫伤等位置放置警示图标，保证安全标识在放置全面性。

1.3观察指标

①风险事件发生率：跌倒、坠床、烫伤、误吸。②满意度：科室拟定满意度量表，其中的主旨是患者对护理工作质量评价，大项目为非常满意、满意、不满意。

1.4统计学分析

以spss22.0软件对数据进行处理，计量资料方差值以表示，计数资料概率%表示，分别采取t值及卡方值检验，p值在0.05以内，差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者风险事件发生率对比

风险事件统计中，观察组风险事件发生率比对照组低，p<0.05，见表1。

表1两组患者风险事件发生率对比（n，%）

2.2组间护理满意度对比

观察组满意度比对照组高，p<0.05，见表2。

表2组间护理满意度对比（n，%）

3.讨论

神经内科是临床大型科室，纳入患者多为老年患者，比如，脑卒中、脑出血等疾病患者，此类疾病对患者的机体功能、神经功能均产生影响，治疗后的住院期间也会面对不同程度的风险。护理安全事件是安全过程中发生风险问题，包括生理风险及心理风险、功能风险，临床调查显示

[4]，75%以上的医院在护理过程中会发生安全风险，一旦发生安全风险可能诱发法律事件，导致医院承担较多的损失。患者安全管理及风险预警是医务人员关注的重点问题，在风险管理过程中，临床采取的护理模式较为丰富，包括循证护理、安全管理卡片、风险护理等措施，在护理过程中根据患者需求形成相关的护理方案，为达到安全管理目标，本研究制定安全防护标识对患者进行管理，科学设计安全防护标识，有序开展各项护理措施，最终达到提升护理质量的目的。护理期间以规范化的模式识别标识，有效降低神经内科危重患者疾病意外发生率[5]。未使用标识前，医务人员无法实现安全风险，其他医务人员也无法分析治疗期间相关的安全隐患。护理人员使用安全标示期间，结合人性化护理理念，确保标示的人性化及规范化，也要确保标示使用的准确性，提升护理人员风险防范意识，有效对住院患者进行管理。但也要注意我院实施的安全防护标识普及率较低，在工作中也要积极为患者及相关的护理人员普及，使神经内科的安全标识在各个方面广泛应用。在本研究中，观察组使用安全标识，护理人员精心制作标识，护士长带领科室内的护士学习安全标识应用知识，在应用过程中，护理人员遵循严格的护理操作规范，确保标识应用的合理性及准确性，降低患者在院治疗的风险。对本研究结果展开分析，院内常见的风险是跌倒、坠床、烫伤、误吸，观察组风险事件发生率明显比对照组低。观察组患者对护理工作较为认可，护理满意度较高。对此，在神经内科安全管理中，护理人员应当对风险进行进行分析，结合风险制作安全防护标识，并积极向患者及家属普及，提升患者在医院治疗的安全性，进一步提升患者对护理服务的满意度。

参考文献

[1]段又月. 预见性风险护理在神经内科护理安全管理工作中的应用[J]. 智慧健康,2021,7(12):34-36.

[2]周静. 用药安全管理对减少神经内科老年患者给药错误的作用[J]. 中医药管理杂志,2021,29(01):179-181.

[3]吴品萱,费丽. 认知联合视空间功能评估在神经内科安全管理中的应用[J]. 上海护理,2020,20(11):48-50.

[4]张俞,张晓红. 安全管理模式在神经内科介入治疗患者管理中的应用[J]. 中国卫生产业,2020,17(19):109-111.

[5]范春燕,张林燕. 神经内科护理工作中常见的安全问题与解决措施[J]. 中医药管理杂志,2020,28(10):179-180.