医院财务管理内部控制体系优化研究

医院财务管理内部控制体系优化研究

张瑞

苏州市第五人民医院    江苏苏州    215200

摘要：随着医疗改革的不断深入，对医院的要求越来越高。在医院的经济管理中，财务内部管理体系占据重要的地位。通过优化不仅可以影响到经济管理水平，也可以有效保障医院的健康发展。目前，部分医院在财务管理板块的内部控制体系环节存在薄弱问题，对内部控制体系缺乏正确的了解和认知、缺乏完善的内部管理制度、缺乏对人才进行科学配置、人才缺乏实践经验等，都不利于优化内部控制体系。本文主要对内部控制体系进行优化展开详细地分析。

关键词：财务管理；内部控制体系；经济管理水平

引言：

随着人们的生活水平不断提升，对于医院而言，服务质量和医疗水平是医院健康发展的关键，也是社会进步的一大特征。但是当前医院在内部控制管理体系环节存在一些问题，也会严重影响到医院的健康发展。以下主要从两个板块来分析，一是财务管理内部控制体系展开全方位的分析，二是结合具体的问题提供切实可行的策略，有效推动财务管理工作的开展，从而全面提升医院的稳步、健康发展。

一、医院财务管理内部控制体系出现的问题

（一）对财务管理内部控制体系缺乏正确的认知

目前，许多医院在实际的管理过程中，对内部控制体系的建设没有起到足够的重视，容易忽略内部控制体系在医院经济中的重要作用，导致管理工作无法及时跟上医院发展的需求。再加上部分财务管理人员没有正确认识到内部控制体系的含义，在日常的工作中容易疏忽大意造成财务数据存在误差的现象，不仅会影响财务管理工作的科学性、准确性，而且也不利于内部控制体系的建设和发展。

（二）缺乏完善的内部控制管理制度

在医院的财务管理过程中，医院的财务管理制度以及审批制度在实际的运用中发挥着重要的作用，但是为了更好地跟上社会发展的速度，就需要对现有的管理制度进行不断的创新和完善，便于各部门的工作深入地落实下去，才能更好地促进医院各部门的发展和整体运营。内部管理制度存在的问题：一是没有进行严格的预算控制工作，无法对医院的收支情况进行监督和管理。二是医院当前的发展情况了解不够透彻，相关管理制度和医院发展之间缺乏紧密的联系，容易发生内部控制管理制度和实际情况脱节的情况，不利于提升医院的管理水平。

（三）内部监督制度需要加强

在医院的财务管理中，都会设置内部的审计部门来保障财务收支数据的真实性以及合法性，然后对此要做出内部控制评价。但是当前在内部监督控制过程中出现以下问题；一是医院内部审计工作缺乏审计专业知识以及审计技巧，导致内部控制工作缺乏专业的评价的标准，最后造成内部审计监督工作不到位的现象。二是内部审计工作大部分都是由财务人员兼任，由于缺乏专职审计人员会使医院内部的经济管理工作得不到及时的规范，使内部审计工作缺乏独立性，从而无法将内部监督制度完全落实到财务管理工作的方方面面，既影响了监督管理的力度，又严重影响了医院的可持续发展。

（四）财务管理人员素质需要加强

在医院财务管理工作中，人才发挥着至关重要的作用。在实际的管理工作中存在以下问题：一是医院内部缺乏对财务管理人员岗位的科学配比，没有财务管理的人才资源进行合理配置，没有做到物尽其用人尽其能，无法在实际的工作中充分发挥人才的积极价值。二是现有的财务管理人员缺乏专业的知识和专业技能，整个财务管理队伍的建设工作需要不断加强，才能很好地为医院的各个环节服务，才能更好地适应现代化社会的信息发展。无法很好地在工作中发挥财务价值，会严重影响财务管理工作的流程和细节。不利于对财务管理人员整个团队的发展。

二、提升、优化医院内部控制体系的意见建议

（一）重视医院财务内部控制体系建设

优化医院内部控制体系就是要从医院管理层以及各个部门高度重视内部控制体系，并且要对内部控制体系的建设有充足的认识和了解。主要从以下几点展开；

一是作为医院的管理部门，要对内部控制体系的建设提供重要的支持，一方面是提供制度支持，建立完善的内部管理制度是保障财务管理工作进步的先决条件，另一方面是要提供足够的资金支持，才能有效保障财务管理工作的顺利开展，使医院实现可持续化发展[1]。

二是要重视人才资源科学、合理地配置工作，保证专人专用，杜绝身兼数职的现象，使各职级各部门清晰工作职责，确保各项工作都可以很好地落地实现价值，来有效推动医院的发展。

三是要对财务内部控制体系进行不断的优化和创新，要从医院实际的运营情况出发，始终对医院的全面发展建立科学的判断标准，这是对内部控制体系进行优化创新的基础，只有不断地坚持创新发展，才能使医院实现又稳又快的发展。

（二）提升人才引进和内部培训的质量

财务管理部门是医院最重要的部门之一，一定要重视对人才的引进和培养工作，首先，要提高人才的门槛，坚决杜绝任人唯亲的现象，旨在后续更好地开展财务管理工作。其次，要加强对财务管理人员的人才培养，可以定期组织财务专业知识的培训会，来全面加强管理人员的专业技能。然后，要制定合理的人才培养规划，从长远角度考虑去进行人才培养。主要从以下两个板块入手；一方面是对管理人员进行岗前培训，从源头上进行业务技能提升。另一方面是对现有管理人员加强培训，主要是专业理论知识、财务技能、专业素养等方面展开全方位的培训。通过加强培训手段既可以快速提升财务工作效率，还可以为建设财务内部控制体系做好铺垫工作

[2]。

（三）完善内部管理制度和体制机制

内部管理制度和体制机制可以全面保障医院的正常运转，一是要实行预算控制，从医院的收支业务、政府采购业务到建设项目等全面包括。要对医院的收支进行严格的监督管理工作，制定科学的收费标准来杜绝乱收、多收等违规现象，二是完善内部管理制度和体制一定要从医院的实际运行情况出发，才能使制度更好地为医院服务，实现医院的可持续化发展。三是可以去借鉴发达地区先进医院的管理措施，依据内外部环境实现对医院制度的完善，在内部控制体系建设中充分发挥科学预算和决算的积极作用。更好地去规避财务管理各项机制中所出现的问题，实现整体管理制度的有效性[3]。

（四）加强财务内部控制的监督机制建设

所有完善的财务管理制度的运行离不开监督机制的建立，因为财务管理内部控制体系的建立需要监督机制去实现监督规范的目的，而且有效的监督可以使医院各岗位职责保持清晰，同时各部门的管理层要充分发挥带头作用，从自身做起，使资源和资金的利用率发挥到最大，有效杜绝医院的贪污腐败现象。保障医院内部工作顺利开展和健康运转[4]。

四、结束语

综上所述，在医院管理中加强财务管理内部控制体系的建立和优化，对医院的健康发展奠定坚实的基础础，而医院内部控制体系的建设存在的问题主要围绕三个方面展开，离不开管理制度、监督机制和人才建设，建立内部控制体系需要完全解决上述问题，才可以有效保障财务内部控制体系的科学性。因此，要从思想上高度重视建立内部控制体系工作的重要性，重视对人才资源的培养，来提升人才的专业技能和综合素养，还要强化监督机制的积极作用，对财务管理工作实行强有力的支撑，全面保障财务管理工作的顺利开展，为医院的现代化发展奠定一定的基础。

参考文献：

[1]张苗苗.医院财务管理内部控制体系优化研究[J].河北企业，2021(10):3.

[2]秦洁.医院财务管理内部控制体系构建研究[J].经济学，2021,4(3):72-74.

[3]李岚.新医院会计制度环境下医院财务管理内部控制体系构建探索[J].经济管理文摘，2021(1):2.

[4]马春莺.新时代公立医院完善内部控制体系的路径浅析[J].卫生职业教育，2021,39(21):3.