培元抑瘤汤加减辅助治疗对晚期肺癌患者预后及血清肿瘤标志物的影响分析

培元抑瘤汤加减辅助治疗对晚期肺癌患者预后及血清肿瘤标志物的影响分析

刘香来

廊坊市中医医院 河北廊坊 065000

摘要：目的：探讨培元抑瘤汤加减辅助治疗晚期肺癌的效果。方法：研究资料均为本院于2016年2月至2018年2月收治的晚期肺癌患者，共90例随机分组，对照组为吉西他滨化疗，观察组实施培元抑瘤汤加减辅助治疗，各45例，测定治疗前后血清肿瘤标志物及免疫功能指标变化。结果：治疗后，观察组CEA、A-125、CYFRA21-1低于对照组，比较有统计学意义，P＜0.05；观察组IgG、IgM高于对照组，比较有统计学意义，P＜0.05。结论：在晚期肺癌治疗中实施培元抑瘤汤加减辅助治疗可有效改善血清肿瘤标志物，增强机体免疫功能，稳定病情，治疗价值较高。

关键词：培元抑瘤汤；晚期肺癌；血清肿瘤标志物

随着我国医疗事业的快速发展，对恶性肿瘤的早期筛查及治疗极为重视，其中肺癌作为常见恶性肿瘤，临床表现缺乏特异性，且发展快，多数患者确诊时已发展至晚期，增加治疗难度[1]。当前临床治疗晚期肺癌以化疗为主，但疗效有限，而如今中医辅助治疗恶性肿瘤得到推广，采用培元抑瘤汤可起到固本培元，抑制肿瘤生长作用。为此，本次研究对培元抑瘤汤加减辅助治疗晚期肺癌的效果进行了探讨，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究资料均为本院于2016年2月至2018年2月期间收治的晚期肺癌患者，共90例随机分组各45例，均病理检查明确，KPS评分＞60分，预计存活期＞3个月[2]。对照组男25例，女20例，年龄35岁至75岁，平均（46.95±4.03）岁，TNM分期：Ⅲ期28例，Ⅳ期17例；观察组男26例，女19例，年龄35岁至74岁，平均（46.87±4.05）岁，TNM分期：Ⅲ期29例，Ⅳ期16例；排除严重心肝肾等脏器病变、合并其他恶性肿瘤等。两组基本资料比较无统计学意义，P＞0.05。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 选择吉西他宾注射液，取1g/m2与0.9%生理盐水500ml混合连续静脉滴注，每周1次，2周后停1次，30d/疗程，共3个疗程。

1.2.2 观察组 在上述治疗基础上，增加培元抑瘤汤加减辅助治疗，选择黄芪15g，西洋参15g，白术15g，法半夏12g，陈皮12g，茯苓15g，浙贝母10g，白花蛇舌草15g，胸痛严重者增加元胡10g，郁金10g，食欲减退者增加焦三仙10g，鸡内金10g，失眠者增加夜交藤9g，酸枣仁9g，气虚者增加黄芪30g。每天1剂分早晚两次服用，共3个月。

1.3 观察指标

测定治疗前后血清肿瘤标志物：血清癌胚抗原（CEA）、糖蛋白抗原125（CA-125）、细胞角单白-19可溶性片段（CYFRA21-1）。测定治疗前后免疫功能指标：IgG、IgM。

1.4 统计学处理

使用SPSS13.0统计软件，计量资料用（）表示，计数资料用%表示，组间比较采用t检验或x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血清肿瘤标志物比较

分析表1，治疗前两组血清肿瘤标志物比较无统计学意义，P＞0.05；治疗后，观察组CEA、A-125、CYFRA21-1低于对照组，比较有统计学意义，P＜0.05。

表1 两组血清肿瘤标志物比较（X±S）

2.2 两组免疫功能指标比较

分析表2，治疗前两组免疫功能指标比较无统计学意义，P＞0.05；治疗后，观察组IgG、IgM高于对照组，比较有统计学意义，P＜0.05。

表2 两组免疫功能指标比较（g/L，X±S）

3 讨论

如今中西医结合治疗方案在恶性肿瘤治疗中受到重视，其中治疗晚期肺癌可采用吉西他滨化疗方案，起到杀灭肿瘤细胞作用，控制病情发展，但此时患者免疫功能低，而化疗对正常细胞也会产生影响，不利于机体功能，疗效有限[3]。而在化疗基础上增加培元抑瘤汤治疗，选择黄芪、西洋参、茯苓等药物起到补气养阴、健脾宣肺、祛痰止咳等功效，利于进一步缓解症状，提高疗效。而且依据相关研究可知该药房可抑制小鼠大肠癌肝转移，控制病情

[4]。此外治疗期间密切监测血清肿瘤标志物和免疫功能指标可作为评估预后的可靠指标[5]。本次结果显示治疗后，观察组CEA、A-125、CYFRA21-1低于对照组，比较有统计学意义，P＜0.05；观察组IgG、IgM高于对照组，比较有统计学意义，P＜0.05，提示采用培元抑瘤汤加减辅助治疗可有效控制血清肿瘤标志物及免疫功能改善，稳定病情，增强体质，治疗价值较高。

综上所述，培元抑瘤汤加减辅助治疗晚期肺癌具有较高的价值，值得推广。

参考文献：

[1]刘鑫,赵颖,王永洁,等.基于网络药理学的当归补血汤辅助治疗肺癌的作用机制研究[J].天津中医药,2019,36(10):1012-1020.

[2]曾明,陈太全.培元抑瘤汤加减辅助治疗对晚期肺癌患者预后及血清肿瘤标志物的影响[J].四川中医,2018,36(05):88-90.

[3]程玉莲.中药治疗非小细胞肺癌的效果及降低患者化疗副反应的效果研究[J].中国疗养医学,2019,28(09):985-986.

[4]邓建华,曾灵芝,段训凰.健脾益气复元汤治疗肺癌术后轻中度疼痛研究[J].光明中医,2018,33(21):3166-3169.

[5]崔尊社,罗春海,陈宝红,等.清肺消瘤汤治疗中晚期非小细胞肺癌的效果观察[J].西南国防医药,2018,28(10):972-974.