老年糖尿病患者实施门诊护理干预研究

老年糖尿病患者实施门诊护理干预研究

吴丽

首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院  100043

摘要：目的：对老年糖尿病患者采用门诊护理干预并观察其效果。方法：设置2020年6月--2021年11月为观察时间，设置96例老年糖尿病患者为观察对象，采用资料回顾分析法，根据护理方式不同分为干预组和一般组， 干预组采用门诊护理干预，一般组采用一般护理干预，观察了两组血糖水平情况等。结果：干预组和一般组护理后血糖水平对照中，干预组空腹血糖、饭后两小时血糖和糖化血红蛋白分别为6.48±0.77（mmHg）、8.05±0.49（mmHg）、6.11±0.33（%），一般组分别为7.85±0.59（mmHg）、9.46±0.61（mmHg）、7.21±0.36（%），（t=10.141，p=0.008），两组有差异。结论：对老年糖尿病患者采用门诊护理干预效果优良，值得推荐。

关键词：老年糖尿；门诊护理干预；效果

糖尿病是一种慢性代谢障碍性疾病，该种病症在老年人群中发病率较高，虽然糖尿病对患者的生命不会形成威胁，但是该种病症会引起心脑血管以及器官性病变等并发症，对其身体健康造成影响。糖尿病目前还没有痊愈的治疗方式，只能依靠药物来控制血糖水平，因此也造成了患者的治疗依从性不理想，血糖水平控制较差的情况。门诊护理干预能够针对患者的血糖水平进行合理的护理干预，告知其治疗中的注意事项和用药方式，从而提高患者治疗依从性，减少并发症的发生。基于此，在本组研究中对老年糖尿病患者采用门诊护理干预并观察其效果，现将分析结果报告如下[1]：

1.一般资料和方法

1.1一般资料

观察2020年6月--2021年11月96例老年糖尿病患者并分为干预组和一般组， 干预组48例，患者在62--83岁之间，平均年龄69.08±3.55岁，其中男性患者28例，女性患者20例；一般组48例，患者在61--83岁之间，平均年龄68.98±3.74岁，其中男性患者27例，女性患者21例。（p>0.05），两组资料无差异。

1.2方法

1.2.1干预组

采用一般护理，主要为：针对患者血糖水平进行用药指导，按照常规护理流程保证患者治疗效果。

1.2.2一般组

采用门诊护理干预，该种方式是在一般护理之上的，主要为：

健康指导：针对患者对自身病情的了解程度进行健康指导，采用不同的方式进行疾病宣教活动，让患者能够了解到糖尿病的发病原因、发病机制、治疗方式、日常注意事项、用药内容等，充分提升患者的疾病认知度，从而配合医护人员更好地开展治疗。

心理疏导：由于糖尿病属于无法治愈的疾病，患者只能依靠常年药物干预来维持血糖水平，因此在干预过程中就会出现不良心理，负性心理状态也会影响患者的治疗效果，因次要加强患者的心理疏导工作，向患者讲解良好的治疗案例来提升其治疗信心，引导患者采用阅读、聊天、与病友分享病情等方式来宣泄自身的不良情绪，放松身心，从而建立积极的心态来进行治疗干预[2]。

用药指导：老年糖尿病患者随着记忆力的减退会出现忘记服药等不良情况，因此护理人员可以帮助患者及进行用药监督，指导患者采用数字标识、闹铃提醒等方式来按照医嘱严格用药，告知患者私自增减药量的危害和不良后果，加强患者的用药依从性，从而形成治疗的良性循环。

生活指导：根据患者饮食习惯进行饮食指导，告知患者日常中要避免食用甜食和动物内脏，按照少食多餐的原则开展饮食，多食用富含维生素和粗纤维的食物，养成良好的饮食习惯来维持血糖水平。告知患者运动锻炼对血糖控制的积极作用，然后根据患者身体情况进行运动指导，引导患者通过健身操、慢跑、爬山等运动来开展体育锻炼，通过合理的运动来提高身体免疫力，减少并发症的发生，改善生活质量。

1.3观察指标

血糖水平：对患者的空腹血糖、饭后两小时血糖和糖化血红蛋白情况进行统计观察。

生活质量：采用SF-36量表，对4个维度评价，每一项满分100，分数与生活质量成正比。

1.4统计学

SPSS24.0数据分析软件，计量资料统一为（），采用P值进行检测，P＜0.05表示组间数据差异存在意义。

2.结果

2.1两组患者护理后血糖水平情况

干预组和一般组护理后血糖水平对照在表1呈现：

表1 两组患者护理后血糖水平对比

2.2两组生活质量情况

干预组和一般组生活质量对照在表2呈现：

表2 两组生活质量对比

3.讨论

据研究统计发现，近年来我国老年糖尿病人数呈现的逐年上涨态势，该种病症主要与患者的饮食不规律、保健意识差、生活作息不良和缺乏运动有一定关系，因此就需要在治疗干预中对患者进行有效的护理来帮助患者维持血糖水平，减少并发症发生率。在门诊护理干预中，通过健康宣教来提高患者的疾病认知度，通过心理干预来帮助患者提高治疗积极性，同伙用药指导来帮助患者合理用药，通过生活指导来进行饮食、运动等干预，有效提高患者的身体抵抗力，减少并发症的发生[3]。

在本组研究中，观察两组生活质量情况：干预组和一般组生活质量对照中，干预组躯体功能、生理职能、情感职能、社交功能评分明显高于一般组，（t=13.720，p=0.003），两组有差异。以上结果表明，对老年糖尿病患者采用门诊护理干预能够维持血糖水平，改善生活质量，形成治疗的良性发展，该种方式值得在临床中推广使用。

参考文献

[1]陈慧芳.门诊护理干预在提高老年糖尿病患者生活质量中的作用分析[J].糖尿病新世界,2021,24(15):142-145.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2021.15.142.

[2]张媛.门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果研究[J].中国全科医学,2021,24(S1):183-186.

[3]陶攀琴,郭红英,郑文好,陈庆文.门诊护理干预在提高老年糖尿病患者生活质量中的作用分析[J].继续医学教育,2020,34(10):115-117.