呼吸内科治疗慢性咳嗽的临床治疗体会

呼吸内科治疗慢性咳嗽的临床治疗体会

张敏

绵阳市三台县中医院

身份证号码：51012919821130****

摘要：目的：对比探究呼吸内科治疗慢性咳嗽的临床治疗效果。方法：随机抽取我院2019年3月-2020年2月收治的42例慢性咳嗽患者作为研究主体，并给予患者茶碱片联合孟鲁司特钠进行药物治疗，比较所有患者接受治疗前后的症状评分以及症状改善评分。结果：84例慢性咳嗽患者实施治疗措施前的临床疗效比较差异并无统计学意义（P＞0.05）；实施治疗措施后，84例慢性咳嗽患者的临床疗效较之实施前差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：研究表明，茶碱片联合孟鲁司特钠能够显著改善慢性咳嗽患者的临床疗效，加快慢性咳嗽患者的康复速度，帮助患者恢复部分呼吸功能，避免发生其他的相关并发症，因此值得临床推广。

关键词：呼吸内科；慢性咳嗽；临床疗效

引言：

在社会的发展过程中，人们的生活得到了改善，但同时也付出了沉重的代价。工业建设造成的空气污染导致空气质量严重下降，破坏全球环境，呼吸系统疾病频发，且愈发顽固和难以治愈。同时，季节变化也是导致呼吸道疾病的重要因素。由于老人和儿童免疫力低下，容易受到细菌和病毒的侵害，呼吸道疾病发病率高。呼吸道疾病的主要症状是慢性咳嗽，通常持续8周以上。初期对患者生活影响不大，容易被患者忽视，不能及时治疗。随着时间的推移，这些疾病会发展成严重的疾病并引起并发症。因此，慢性咳嗽需要及时诊治，避免错过最佳时机，增加治疗难度。同时，医生要注意慢性咳嗽和支气管炎的区别，避免误诊。本文随机抽取我院2019年3月-2020年2月收治的42例慢性咳嗽患者作为研究主体，并给予患者茶碱片联合孟鲁司特钠进行药物治疗，对比探究呼吸内科治疗慢性咳嗽的临床治疗效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院2019年3月-2020年2月收治的42例慢性咳嗽患者作为研究主体，其中男性患者为22例，女性患者为20例；年龄阶段在23-46岁之间，平均年龄为（35.12±4.51）岁；病程分布在3个月-3.5年之间，平均病程为（0.94±0.12）年。排除存在精神障碍、认知障碍以及沟通障碍的患者，纳入符合慢性咳嗽诊断标准、无药物过敏史以及研究前后并未进行治疗的患者。

1.2方法

参与本次研究的42例慢性咳嗽患者接受茶碱片联合孟鲁司特钠治疗。具体剂量如下：①孟鲁司特钠咀嚼片：口服法，每日1次，10mg/次，睡前1周，观察病情发展，给予适量抗生素治疗，期间定期检查患者血常规及肝功能指标；②茶碱片：口服，每日2次，早晚各1次，每次0.1-0.2g，连续1周，观察病情变化。在服药期间，医务人员应密切关注血常规、肝功能等指标的变化，认真记录检查结果，对异常体征及时合理反应。此外，药物容易与某些食物和饮料发生反应，药物的应用也会对患者的胃肠功能产生不利影响。因此，患者在服用药物时必须遵守相关禁忌，如吸烟、饮酒和辛辣食物。此外，他们不能根据自己的主观感受来增加或减少药物的用量，更不用说在感觉治愈后停止服用药物了。他们在做决定前必须咨询医生，听从医生的建议。

1.3观察指标

本次研究中，我院将两组患者实施治疗措施前后的临床疗效作为主要的观察指标，并将其具体分为显效、有效及无效3个不同层级，以便于比较分析。其中，显效患者的症状改善评分＞90分，有效患者的症状改善评分＜90分，＞80分，无效患者的症状改善评分＜80分。有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件作为数据处理工具，主要作用于本次研究中所产生的相关数据信息的统计与分析，利用（x±s）表示两组患者之间的计量资料，运用t进行检验；利用（%）表示两组患者之间的计数资料，运用x2进行检验。当（P＜0.05）时，组间比较差异具有统计学意义。

2结果

2.1患者实施前后的临床疗效比较

结合表1所示，42例慢性咳嗽患者实施前的显效患者30例，有效患者10例，无效患者2例，临床治疗总有效率为95.23%；42例慢性咳嗽患者实施后的显效患者20例，有效患者16例，无效患者6例，临床治疗总有效率为85.71%。84例慢性咳嗽患者实施治疗措施前的临床疗效比较差异并无统计学意义（P＞0.05）；实施治疗措施后，84例慢性咳嗽患者的临床疗效较之实施前差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

表1患者实施前后的临床疗效比较（n/%）

3讨论

临床上来说，咳嗽是大多数呼吸道疾病的症状，因此医护人员必须正确区分常见咳嗽和其他咳嗽。首先，咳嗽是一种常见的呼吸系统症状，主要由气管、支气管黏膜的炎症、异物或化学刺激引起，主要表现为声门关闭、呼吸收缩、肺动脉压增高等。日常生活中常见的咳嗽症状是声门紧闭，再次打开时，升高的肺内压力在短时间内迅速喷出，从而引起音爆。

慢性咳嗽在呼吸内科的临床实践中很常见。致病原因是反复出现咳嗽，多数情况下与外界综合原因密切相关，如吸入剂、呼吸道感染、食物和气候条件的突然变化等。慢性咳嗽的临床症状有多种表现，如发热胸痛、咳痰咯血、打喷嚏流涕等。

目前，我国临床医学多采用X线片、CT和MRI对慢性咳嗽进行早期检查。如患者X线检查结果未发现病变，需及时改变检查方法，使用CT影像技术和MRI影像技术进行复检。慢性咳嗽是临床呼吸内科发病率较高的一种疾病，影响患者的正常生活和工作。其实慢性咳嗽一般是指患者咳嗽持续8周以上，经ct胸片或X线检查未发现异常症状。临床上慢性咳嗽患者的症状以咳嗽为主，未发现其他特异性症状，增加了误诊漏诊率。这种现象主要是由于对慢性咳嗽的临床症状缺乏了解。此时需要做好慢性咳嗽患者临床症状的调查工作，从而提高疾病的诊断率，并在此基础上制定针对性、系统性的治疗措施，既能有效缓解慢性咳嗽的临床症状，又能减少各种并发症的发生，从而提高患者的治疗效果和生活质量。

呼吸道疾病的常见症状是咳嗽。如果不及时治疗，就会发展成慢性咳嗽。病程一般较长，控制病情需要很长时间。治疗慢性咳嗽的通常方法是药物治疗。本实验选用的药物为茶碱缓释片和孟鲁司特。患者应遵医嘱，注意说明书中的禁忌症，不能自行改变剂量或停药，否则容易导致病情反复或加重，应在医生指导下合理调整剂量。肺部炎症逐渐好转，促使气道肌肉挛缩、肺动脉高压等症状慢慢消退。经过仔细观察和检查，患者的气喘和咳嗽有所缓解，并呈现出缓慢恢复的发展趋势。孟鲁司特钠可合理抑制白三烯炎症。在整个治疗过程中，这种药物用于抑制患者支气管和肺部的炎症，逐渐降低细胞内出现炎症状态的概率，缓解患者慢性咳嗽引起的各种疾病，达到极佳的治疗效果，同时也优于其他治疗药物。本次试验采取的治疗方式使患者慢性咳嗽症状得到了较大程度的改善，有效率较高，而且明显高于其他症状的改善效果(p<0.05)，证明药物选择正确，效果理想，可在广泛推广。

综上所述，茶碱片联合孟鲁司特钠能够显著改善慢性咳嗽患者的临床疗效，加快慢性咳嗽患者的康复速度，帮助患者恢复部分呼吸功能，避免发生其他的相关并发症，因此值得临床推广。

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