剖宫产产妇实施手术室舒适护理干预对其应激反应和疼痛改善的影响分析

剖宫产产妇实施手术室舒适护理干预对其应激反应和疼痛改善的影响分析

侯玉萍

青海省妇幼保健院810007

[摘  要]  目的 明确手术室舒适护理对剖宫产产妇应激反应与疼痛的改善情况。方法 纳入2020-201年我院72例剖宫产产妇，依照接诊先后顺序分为观察组与对照组，分别实施常规护理（对照组）以及手术室舒适护理（观察组），比较组间应激指标、疼痛情况。结果 术前组间血糖、肾上腺素、皮质醇等应激指标比较无差异（P＞0.05），术后观察组均低于对照组，差异显著（P＜0.05）；术前组间VAS评分比较无差异（P＞0.05），术后，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论    将手术室舒适护理施于剖宫产产妇，可以显著减轻产妇的应激反应，缓解疼痛，值得推广。

[关键词]  剖宫产；手术室舒适护理；应激反应；疼痛

前言

近几年，临床剖宫产发生率不断上涨。剖宫产会减少分娩风险，同时，剖宫产产妇术后应激反应强烈，从而降低其机体免疫力，导致内分泌异常，增加产妇的痛苦与心理负担，对产妇预后不利。结合相关临床实践研究可知[1-2]，将手术室舒适护理施于剖宫产产妇，可减轻产妇的应激发应与疼痛感，促进其良好恢复。基于此，文章为了明确手术室舒适护理对剖宫产产妇应激反应与疼痛的改善情况展开分析，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入2020-201年我院72例剖宫产产妇，依照接诊先后顺序分为观察组与对照组，组间基线资料比较结果显示可比（P＞0.05）。

对照组：36例，年龄范围22-36岁，均值（29.36±1.24）岁，孕周范围36-40周，均值（38.04±1.84）周；

观察组：36例，年龄范围23-36岁，均值（29.92±1.13）岁，孕周范围38-40周，均值（39.11±1.67）周。

纳入标准：符合剖宫产手术指征者；本人及其家属均对研究知情同意。

排除标准：精神疾病者；血液系统疾病者；肢体障碍者；临床资料不全者。

1.2方法

予以对照组产妇常规护理。术中紧密监测产妇的各项基本生命体征，并遵医嘱予以基础性护理。

观察组予以手术室舒适护理，具体包括：

（1）合理调控手术室的温度与湿度，产妇进入手术室后，向产妇接受手术室的环境、具体操作与医疗器械，消除产妇的陌生感。同时，建立静脉通道，严格控制人员流动，紧密观察产妇的面部表情，评估产妇的情绪状态，予以针对性的心理辅导。护理人员可以轻握产妇的双手予以产妇鼓励，以缓解产妇紧张的消极情绪。

（2）产妇嘴唇干燥，护理人员可以以湿棉签轻拭，指导产妇以正确的方式深呼吸。术中与麻醉师联合配合合理调整产妇的用药方案，保证产妇处于良好的麻醉状态。

（3）产妇苏醒后，立即上前安抚，将新生儿送至产妇前轻触产妇面庞，让产妇感受到亲情。了解产妇对新生儿性别的想法，以适当的方式告知产妇新生儿的性别。保证产妇有充足的休息，为产妇营造舒适、安静的病房环境，保证产妇情绪稳定。针对痛感强烈的产妇，需要护理人员指导以冥想、转移注意力、护理调节的方法进行缓解。

1.3观察指标

（1）应激指标：血糖、肾上腺素、皮质醇。

（2）VAS评分：以视觉模拟评分法（VAS）评估产妇的疼痛程度。

1.4统计学处理

统计学软件SPSS21.0，利用该软件对本次研究中的两组数据进行分析，其中计量资料采取（±s）表示，t检验，计数资料应用百分比表示，2检验；P＜0.05说明数据对比有统计学意义。

2结果

2.1应激指标比较

见表1，术前组间血糖、肾上腺素、皮质醇等应激指标比较无差异（P＞0.05），术后观察组均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表1 应激指标比较[±s]

2.2 VAS评分比较

见表2，术前组间VAS评分比较无差异（P＞0.05），术后，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表2 VAS评分比较[±s/分]

3讨论

身体舒适、精神愉悦是手术室舒适护理的宗旨，目标在于将不良情绪对疾病治疗的不利影响降低到最小程度。剖宫产手术中的侵入性操作会大幅度增加产妇的应激反应[3]。因此，需要从环境、体位、心理、疼痛、生理等各个方面予以产妇舒适护理，以缓解产妇紧张的心理情绪，进而降低其应激反应水平。应激反应的典型表现为血糖、肾上腺素、皮质醇升高，降低疼痛耐受度，从而加重产妇的疼痛感受

[4-5]。文章研究中针对观察组产妇予以了手术室舒适护理，从产妇实际的情况出发，以各种可提升其舒适度的手段来减轻产妇的应激反应，确保手术的顺利进行。结合文章研究结果可知，观察组产妇的各项应激指标均低于对照组，且疼痛程度较对照组更低。由此可知，手术室舒适护理对剖宫产产妇的积极作用。

将手术室舒适护理施于剖宫产产妇，可以显著减轻产妇的应激反应与疼痛，值得推广。

参考文献

[1]喻妤,徐海燕,王晓娜.手术室舒适护理降低剖宫产产妇疼痛程度及对提升护患关系的影响[J].中国社区医师,2021,37(17):161-162.

[2]丁志丹.手术室舒适护理对剖宫产术产妇应激反应及疼痛的影响[J].医学食疗与健康,2021,19(02):123-124.

[3]莫奇凤.手术室舒适护理用于剖宫产术产妇的效果观察[J].中国城乡企业卫生,2020,35(10):119-120.

[4]李淼.手术室剖宫产产妇行舒适护理干预的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(10):96-97.

[5]程长秀,王海军,黄燕芬.剖宫产产妇术中手术室舒适护理模式的干预效果及产妇术后应激反应与疼痛改善情况的分析[J].中国医药指南,2019,17(22):282-283.