针对性护理干预对门诊艾滋病患者服药依从性的影响探析

针对性护理干预对门诊艾滋病患者服药依从性的影响探析

马梅花

福建省泉州市安溪县医院  福建 泉州 362400

【摘要】目的：研究门诊艾滋病工作的护理要点，通过落实针对性护理策略，帮助患者正确的面对艾滋病，提升服药依从性。方法：2020年1月-2021年9月本院门诊接诊艾滋病病患50例，按照随机数字可分为2组患者。研究组为针对性护理干预，对照组行常规护理。对比服药依从性。结果： 针对服药依从性，研究组100.0%，比对照组84.0%高，P＜0.05。结论：于门诊艾滋病中用针对性护理干预，利于服药依从性的提升。

【关键词】艾滋病；针对性护理干预；服药依从性；门诊

     临床上，艾滋病十分常见，通常是由HIV病毒感染所致，可引起免疫功能缺陷的情况，本病在晚期会引起恶性肿瘤与严重感染的情况[1]。艾滋病具有非常强的传染性，可通过性接触、母婴传播与血液或血制品等进行传播，危害性极大。本文选取50名艾滋病病患（2020年1月-2021年9月），旨在分析针对性护理干预用于门诊艾滋病的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2020年1月-2021年9月本院门诊接诊艾滋病病患50例，随机均分2组。研究组女性11例，男性14例，年纪在23-59岁之间，平均（40.68±4.26）岁。对照组女性12例，男性13例，年纪在22-59岁之间，平均（40.92±4.17）岁。患者经免疫功能与HIV抗体等检查明确诊断，无药敏史。患者精神正常，意识清楚。2组患者在年纪、性别等基础资料的统计中，判定结果不存在统计学意义，具有可比性。

  1.2 排除标准[2]

    （1）血友病者。（2）其它传染性疾病者。（3）肝肾功能障碍者。（4）中途由于不同原因而导致退出研究者。（5）意识障碍者。（6）精神病者。

  1.3 方法

     2组常规护理：检查协助、病情观察与基础护理。研究组配合针对性护理干预：（1）为患者制定个人档案，准确记录患者检查结果、用药史和病史等，评估患者身体状况、认知程度与精神状况等。制作随访联系卡，内容有随访时间、药物名称、随访方式和用药方法等。（2）真心对待患者，积极与之沟通。用温暖的语言安抚患者，适时使用非语言沟通技巧，包括眼神交流、握手和拍肩膀等。尊重患者，并且能够站在患者角度思考护理工作的开展方向，重视对患者隐私的保护。正确引导患者倾诉，帮助患者解决心理问题。教会患者如何调整心态，包括深呼吸、冥想与暗示疗法等。（3）借助图片与视频等，为患者讲述艾滋病的病理知识，告知抗病毒治疗的目的、原理和作用等。认真解答患者提问，打消其顾虑。提前告知患者所用药物的名称、作用、禁忌和用法等。严格遵医嘱指导患者用药，嘱患者切勿随意调整用药量，也不要擅自停药，以免影响疗效。（4）做好家属的思想工作，加强对家属进行健康教育的力度，以纠正其错误的认知。嘱家属切勿用有色眼镜看患者，不要随意讨论患者的病情，以免给患者造成心理负担。鼓励家属多陪伴患者，多关心患者，多与患者沟通，让患者能够得到更多的情感支持。（5）记录患者电话号码、微信号、家庭地址或者QQ号等，以定期对其进行随访，了解其病情控制效果，同时向患者提供饮食、用药、心理和健康教育等方面的指导。

  1.4 评价指标

    按照下述标准评估患者的服药依从性：（1）不依从，于护士或家属的干预下，患者依旧不能遵医嘱服药。（2）部分依从，于护士或家属的干预下，患者基本能够遵医嘱服药，但偶尔会出现忘记服药或者服药错误等问题。（3）完全依从，无需他人干预，患者就能遵医嘱服药，且未出现忘记服药等问题。（部分依从+完全依从）/例数*100%即服药依从性。

  1.5 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异大。

2 结果

    针对服药依从性，研究组100.0%，比对照组84.0%高，P＜0.05。如表1。

表1 统计服药依从性评估结果表 [n，（%）]

3 讨论

目前，艾滋病作为社会公共卫生问题之一，全名为“获得性免疫缺陷综合征”，病因主要是HIV病毒感染，是一种全身性疾病，具有传染性强与潜伏期长等特点，可损害患者身体健康，降低患者生存质量[3]。尽管，通过抗病毒治疗能够有效抑制艾滋病的进展，但因人们缺乏对艾滋病的正确认知，使得患者在确诊后内心都比较恐惧和害怕，进而导致其服药的依从性逐步降低，这就不利于对疾病的管控，无法详细的了解到药物治疗的作用，是否符合患者的病情特性。针对性护理能涵盖以人为本理念，可从用药、认知、心理和家庭支持等方面入手，对患者施以专业化的护理，以减轻其心理负担，提高服药依从性，从而有助于确保其用药效果

[4]。此研究，在服药依从性上，研究组比对照组高，P＜0.05。

综上，门诊艾滋病用针对性护理干预，利于服药依从性的提升，将工作落到实处，切实的为传染病患者提供治疗上的建议，符合当下的医疗理念，建议推广。

参考文献：

[1] 韦梦秋. 人文关怀护理在抗病毒治疗门诊治疗艾滋病患者中的效果观察[J]. 保健文汇,2021,22(14):105-106.

[2] 王莉萍. 人文关怀护理在抗病毒治疗门诊治疗艾滋病患者中的效果[J]. 保健文汇,2020(9):77-78.

[3] 吴继禅. 在艾滋病门诊护理中实施新型护理管理模式的应用效果评价[J]. 东方药膳,2019(9):161-162.

[4] 张正娟,蔡小林,王建云,等. 人文关怀护理在门诊艾滋病患者抗病毒治疗中的应用效果分析[J]. 医药前沿,2020,10(19):185-186.