河北省沧州市精神病医院针灸科 061001
摘要:目的:分析穴位埋线结合温针灸治疗膝骨关节炎的疗效及应用价值。方法:选择我院一年内膝骨关节炎患者100例,按随机分配方式分为研究组对照组。对照组(50例,温针灸治疗),研究组(50例,穴位埋线+温针灸治疗),对两组效果进行对比分析。结果:两组在接受治疗后均取得一定效果,但研究组治疗效果显示明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对膝骨关节炎患者进行临床治疗时,采用穴位埋线+温针灸进行治疗效果更佳有较高实用价值。
关键字:穴位埋线 温针灸 膝骨关节炎
膝骨关节炎是一种常见的退行性骨关节病,发病年龄常见于中老年阶段。根据调查显示,50—70岁老人发病率为50%,70岁以上老人发病率为70%[1]。现代医学研究认为,随着年龄逐渐增长,骨关节功能减退,退行性发生改变在外伤及负重等原因下关节软骨营养不足而受到损害,最终引发关节软骨退变、断裂导致整个关节发生病变。常见治疗手法为用温针灸进行治疗,单一使用该治疗方法无法取得最佳疗效。本研究对此病采用穴位埋线结合温针灸进行治疗,疗效更加显著。具体如下:
1对象与方法
1.1对象
将治疗的100例膝骨关节炎患者随机分为研究组和对照组两组各50例。研究组,男23例、女27例,平均年龄为(60.24±6.78)岁,平均病程(4.14±2.17)年。对照组,男26例、女24例,平均年龄为(59.39±7.07)岁,平均病程(4.78±2.91)年。两组资料各项资料对比,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对100例患者全部进行温针灸治疗(严格按照规定执行)。研究组在进行温针灸治疗基础上配合穴位埋线治疗法,具体治疗方案为:先取脐部卦位:乾卦、艮卦、坎卦、震卦。对脐部进行常规皮肤消毒处理,取一次性7号埋线针将3—0号可吸收外科蛋白线2厘米线段穿入针内,再次对脐部进行消毒后沿脐壁向外部进行水平刺入2.5厘米,推针芯与退针同时进行,将蛋白线段埋置在穴位皮下组织内。再取病侧膝关节周围穴位:血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、足三里、背部双侧肾俞穴、肝俞穴,依次直刺或斜刺埋线。每15天埋一次,3次为一疗程,连续2个疗程。
1.3观察指标
根据观察观察两组膝关节功能评分(HSS)、Berg平衡量表评分比较情况。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0软件分析,使用t和“x±s”表示计量资料。
2结果
研究组的治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),如表1:
表1 膝关节功能评分(HSS)、Berg平衡量表评分()
组别 | 例数 | HSS | Berg |
研究组 | 50 | 87.1±6.3 | 84.5±7.7 |
对照组 | 50 | 81.6±7.1 | 78.3±8.2 |
t | - | 4.097 | 3.897 |
P | - | 0.001 | 0.001 |
3讨论
膝骨关节炎是一种常见的老年慢性退行性关节病,常见症状为关节肿痛、出现骨质增生行动受限等最为常见。从中医角度看多因体虚体弱、风寒、湿邪侵入体内所导致肌肉、经络、关节致气血运行不畅通气滞血瘀导致关节疼痛活动受限。而现代医学认为该病由年龄、生物力学改变、肥胖、遗传、饮食等多个角度因素。
温针灸为临床治疗该病的常见治疗手段,将针灸与艾灸相结合不仅能发挥出针刺的效应,还能发挥出艾灸的功效。通过针将艾灸的热力直接传输到经络深部直接到达病处,具有活络经脉、温阳补气、驱寒止痛的功效,结合了多种治疗作用为一体。现代医学研究认为,温针灸疗法可改善血液变流及血管壁的通透性,促进血液循环,加快炎症吸收、消除关节水肿,减轻疼痛,恢复关节功能。但温针灸疗法疗程较长,患者需要反复多次复诊,配合度不是很高,单一使用该疗法恢复过程较慢,不能取得更好疗效。因此穴位埋线结合温针灸的治疗方法开始得到了更多关注。中医认为脐部为神厥穴,是人体中心的穴位,也是人体最强大的全息点。经过一次性埋线针将蛋白线置入到相关的经络、穴位,产生持久的良性刺激,增强机体修复力和抵抗力,且在治疗过程中随着埋线针刺入体内,可对局部黏连组织进行松解,放出淤血减轻局部组织张力,从而改善局部血液的循环,加速修复组织,促进膝关节活动功能的恢复。
采用此方法进行治疗,疗效更优,可明显减轻和改善关节疼痛、肿胀等症状,调节膝关节功能,本研究结果也显示,研究组在进行穴位埋线治疗后,其治疗有效率明显高于对照组其差异具有统计学意义(P<0.05)。在朱啟聪[2]的研究中,分析了温针灸治疗虚寒型膝骨关节炎的临床效果,其研究显示温针灸治疗膝骨关节炎可以取得较好疗效,但与本研究联合治疗相对比本研究穴位埋线+温针灸治疗效果更佳,更有较高的使用价值。
综上所述综上所述,在对膝骨关节炎治疗时,使用穴位埋线结合温针灸的治疗效果更优,有较高使用价值。
参考文献:
[1]何栩,彭倩,路怀民等.温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效及对膝关节功能的影响[J].河北中医,2021,43(09):1537-1540+1545.
[2]朱啟聪.温针灸治疗虚寒型膝骨关节炎的效果观察[J].当代医药论丛,2020,18(12):184-186.