思维导图在全膝关节置换术护理中的应用方法及效果

思维导图在全膝关节置换术护理中的应用方法及效果

陈静琼

天全县中医医院   四川雅安   625599

[摘要]目的：对全膝关节置换术患者进行思维导图护理，做好预后效果比较。方法：本次研究中的膝关节病变患者80例，进行随机分组做好对照（常规组、试验组）。结果：通过对两组患者进行生存质量简表评分，其中常规组中患者护理前评分为70.35±2.46，护理后评分为81.09±3.25。试验组患者中护理前、后评分分别为 71.89±2.25、92.46±2.46，试验组患者明显改善。结论：对全膝关节置换术患者进行思维导图护理，在多方面护理的同时提升全膝关节置换术的手术效果、提升患者的自护能力，改变患者预后。

关键词：全膝关节置换术；思维导图护理；护理

当前膝关节病变作为骨科常见病症之一，除此之外骨膝关节病变、股骨头坏死均为常见病症[1]。在膝关节疾病晚期时直接导致患者残疾，并对生活质量造成影响。之前一般采用全膝关节置换术进行治疗，采用此种方式能够对患者的疼痛程度降低，同时疗效较好。本文通过对全膝关节置换术患者进行思维导图护理，做好预后效果比较。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取时间在2020年1-12月的膝关节病变患者80例，男性患者、女性膝关节病变患者人数为45、35例，年龄中位值为63岁。试验组骨科手术患者年龄均值为68.35±1.23岁。常规组年龄均值为66.50±1.20岁。纳入标准：第一，患者关节疼痛不适，病史在一年以上。第二，患者年龄在40岁以上。第三，根据临床症状，确诊为膝关节晚期病变。排除标准：第一，严重心、脑血管疾病。

1.2方法

常规组采用常规模式。

试验组患者使用思维导图护理模式。1通过选取具备丰富临床经验的医生以及护士共同组成治疗小组，并根据患者的病情变化进行关于术后肢体功能康复、并发症发生几率以及术后会存在的问题展开相关探究，设计出相关思维导图，并经过组内审核通过之后，开始施行。（1）心理干预。在入院后熟悉周围环境，以此来缓解患者的紧张情绪，通过讲解术后成功案例，做好对应的配合。（2）环境护理。通过做好严格消毒，确保手术室器械无菌操作，给予体温较低患者进行保暖，并给予对应的加温处理。（3）专科护理。通过做好生命体征的监测，给予抗生素治疗，并进行敷料的更换，避免出现其他并发症。

第一，入院教育。通过由责任护士讲解关于医院的环境、科室情况并进行针对性教育，确保全膝关节置换术患者能够了解疾病相关知识，从而确保后期护理工作的良好开展。第二，在术前通过对全膝关节置换术患者讲解注意事项、手术过程等，并做好预后结局比较。通过全面评估患者的心理状态，旨在减少应激反应并增强治疗信心。第三，做好术后教育。通过对患者讲述手术体位、麻醉等相关知识，并对全膝关节置换术疾病患者进行心理思维导图护理，并保证心态平和，使患者能够恢复清醒。除此之外，在麻醉消退的同时应确保患者身体、心理能够尽快恢复平衡，依据患者的耐受性做好针对性的护理。

1.3观察指标

（1）并发症情况发生率比较。

（2）生存质量简表评分情况。

2.结果

2.1两组患者并发症情况发生率比较

通过对两组患者进行并发症情况比较，其中常规组患者中压疮、疼痛、愈合不良人数分别为4例、2例、1例，所占比例分别为10.00％、5.00％、2.50％，试验组患者中压疮、疼痛、愈合不良人数分别为5.00％、2.50％、0.00％，试验组效果较优p＜0.05。

表1.两组患者并发症情况发生率比较

通过对两组患者进行生存质量简表评分，其中常规组中患者护理前评分为70.35±2.46，护理后评分为81.09±3.25。试验组患者中护理前、后评分分别为 71.89±2.25、92.46±2.46，试验组患者明显改善（t=0.013、5.256）护理后明显改善P＜0.05。

表2.两组患者生存质量简表评分比较

3.讨论

当前老龄群体中股骨颈骨折、坏死、膝关节病变发病率明显上升，受老龄化因素的影响，因此其概率不断增加。经研究表明，常规组患者整体不良情况发生率较高，术后恢复慢，患者关节负担较重直接影响术后恢复[2-3]。

临床上膝关节骨关节炎一般表现为综合病变,在关节软骨病变的过程中由于软骨含水量相对较低,因此一般在病情的不断加重下将会导致关节狭窄。在关节软骨出现损伤后,由于承压明显增加因此将会出现下骨质损伤,因此将会出现反应性成骨现象。对于膝关节损伤关节一般容易出现细微缺损,并造成长期压迫严重时将会出现损伤。膝关节骨性关节炎患者临床症状表现为膝盖酸痛、不适等症状，在发病严重时将会导致患者的生活活动受到影响，从而导致患者难以实现自理。对于膝关节骨性关节炎的主要致病因素即为遗传、创伤以及肥胖，根据研究发现，在进行对应的护理的同时有利于促进患者的康复，并提升生活质量，从而促进预后改善。采用思维导图护理模式能够有效改善患者的关节功能，并提升患者的自我管理能力。手术作为治疗手段之一，为确保膝关节功能恢复还应做好对应的辅助护理，因此对于护理人员来说应充分发挥协同作用，在做好思维导图护理的同时增强膝关节疾病患者的知识、提升康复效果

[4]。除了制定一些合理性的饮食方案。综上所述，为减轻患者的负重压力，因此膝关节疾病患者应有效的护理措施，在多方面护理的同时提升手术效果、提升患者的自护能力，改变患者预后。

参考文献

[1]周海英,张丽丽,陈金娇,管廷进.多学科协作下加速康复外科在全膝关节置换术中的护理效果分析[J].中国实用护理杂志,2022,38(03):192-197.

[2]秦俊美.基于思维导图的健康教育对膝关节置换术患者屈曲膝关节活动度的影响[J].临床研究,2021,29(10):166-168.

[3]王文豪,曾秀云,尹艳,蔡惠芬,胡燕.思维导图健康宣教小组对膝关节置换术后康复的影响[J].哈尔滨医药,2020,40(05):460-462.

[4]王磊,苏晴晴,郑昕,苏涛,李海燕.思维导图在行全膝关节置换术患者围术期健康教育中的初步应用[J].中华现代护理杂志,2017,23(13):1789-1793.