密集型银质针疗法联合关节内富血小板血浆注射治疗膝骨关节炎临床疗效观察

密集型银质针疗法联合关节内富血小板血浆注射治疗膝骨关节炎临床疗效观察

武明明

黑龙江省森工总医院 黑龙江 哈尔滨  150001

【摘要】目的探究分析密集型银质针疗法联合关节内富血小板血浆注射治疗膝骨关节炎临床疗效。方法 抽取我院近一年（案例研究截取时间：2021年4月-2022年4月）收治的60例膝骨关节炎患者为观察对象，将其随机分成两组，各分得30例患者。其中，对照组采取关节内富血小板血浆注射治疗，观察组在此基础上联合密集型银质针疗法进行治疗。结果观察组临床治疗总有效率为93.33%，高于对照组的80.00%（x2=7.688），数据对比P＜0.05。结论密集型银质针疗法联合关节内富血小板血浆注射治疗膝骨关节炎临床疗效显著，应用价值较高，可以考虑增强推广力度。

【关键字】膝骨关节炎；密集型银质针疗法；关节内富血小板血浆注射；临床疗效

膝骨关节炎是骨科临床的一种常见疾病，主要临床表现有关节红、肿、热、痛，还常伴随功能障碍及关节畸形，严重影响患者的日常生活质量[1]。目前，可选择治疗方式较多，但不同治疗方式会产生不同的治疗效果。笔者为研究密集型银质针疗法联合关节内富血小板血浆注射治疗膝骨关节炎临床疗效，此次特从院中抽取60例患者展开调研，相关报告如下。

1 对象和方法

1.1对象

抽取我院近一年（案例研究截取时间：2021年4月-2022年4月）收治的60例膝骨关节炎患者为观察对象，将其随机分成两组，对照组和观察均分得30例患者。其中，对照组男、女性患者分别占17例和13例，年龄在45-78岁，均值为（59.26±3.37）岁；观察组男、女性患者分别占18例和12例，年龄在45-80岁，均值为（58.31±3.42）岁。经确认，所有患者及家属皆知情同意参与研究，且此次研究已获准医院伦理会研究批准和支持。

1.2方法

对照组采取关节内富血小板血浆注射治疗，准备4-5ml的富含血小板的血浆（PRP），2h内将其注射至患膝关节腔内，注射前为患者注射1ml的5%氯化钙，以便激活血小板，注射后对注射孔处进行无菌包扎，并嘱患者屈伸膝关节数次，患侧关节24h内避免剧烈活动，每月1次，连续治疗3次。

观察组在对照组治疗基础上联合密集型银质针疗法进行治疗，首先，指导患者采取仰卧位，进行常规消毒铺巾后，将患膝的压痛点作为进针点，进针前为其注射1%利多卡因使每个进针定位点都形成皮丘，使用银质针刺入皮丘，在到达病灶后开始剥离与松懈，当患者出现强烈痛感时留针，在针尾上固定艾绒条，等艾绒燃尽就可拔针。最后对针眼进行止血消毒，敷上干净的纱布后结束治疗。1周1次，每次治疗间隔1周。

1.3观察指标

观察比较两组患者综合疗效，显效：患者（治疗后经评估）的临床症状得到显著改善，膝关节功能恢复良好；有效：临床症状有一定程度的减轻；无效：未达以上治疗标准[2]。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学分析

实验数据以Windows Excel软件建立数据库，数据处理采用SPSS22.0统计学软件进行统计分析，结果以P＜0.05表示有统计学差异。

2 结果

观察组临床治疗总有效率为93.33%，高于对照组的80.00%（x2=7.688），数据对比P＜0.05，有统计学意义。详情见表1：

表1 两组患者临床综合疗效比较[n,(%)]

3 讨论

在中医学上，膝骨关节炎属于“骨痹”、“痹证”、“鹤膝风”等范畴，患者发病与筋骨失养、肝肾虚亏关联密切，气机阻滞则湿盛瘀积、经络不通，不通则痛，治疗方向在于通经活络，目的在于恢复关节功能[3]。

目前，中西医疗法的应用都较常见，两者各有优缺点，但若以科学的方式将其相结合进行联合治疗，其疗效远胜于单一西医治疗或中医治疗。依据本次研究数据显示，相较于对照组，观察组的治疗总有效率更高，数据对比P＜0.05。该研究结论充分表明，在膝骨关节炎的治疗中，密集型银质针疗法联合关节内富血小板血浆注射治疗可以发挥出巨大作用，前者可直接作用于机体，起到促进关节组织血液循环的效果，后者对减轻关节疼痛、增加关节活动度、保护软骨均有效。两者联合起来可提高治疗效率，改善预后。

综上，密集型银质针疗法联合关节内富血小板血浆注射治疗膝骨关节炎临床疗效显著，应用价值较高，可以考虑增强推广力度。

参考文献

[1]李研, 左立春, 孙海才. 密集型银质针疗法联合关节内臭氧注射治疗膝骨关节炎临床疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(32):165,168.

[2]莫兴骝, 张兆华, 邓铭锋. 密集型银质针疗法联合关节腔内注射臭氧治疗膝骨关节炎的临床研究[J]. 中医药导报, 2019, 25(13):91-93.

[3]滕居赞, 李志鸿. 密集型银质针温热疗法联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察[J]. 广西医学, 2020, 42(7):898-900.

课题编号；20212020010080