血液检查在贫血鉴别检验中的应用

血液检查在贫血鉴别检验中的应用

黄晓莉

四川省荣县妇幼保健院  643100

摘要：目的 对贫血鉴别检验应用血液检查的临床价值进行研究。方法 回顾本院在2020年4月至2021年4月期间收治的83例贫血患者临床资料，定为研究组，并选择同期85例健康体检人员，定为对照组，对所有人员进行血液检查，对比两组人员各项血液指标。结果 研究组RBC、HCT、Hb、MCV、MCHC、MCH邓水平，均低于对照组（P＜0.05）。结论 血液检查数据在贫血鉴别检验中有一定价值，可保证数据检测的准确性，值得在贫血鉴别检验中广泛推广。

关键词：血液检查；贫血鉴别；血液指标

    贫血是临床综合征的一类，指的是人体外周红细胞容量相较于正常范围更低，无法保障组织器官正常供氧要求，患者通常会感觉周身乏力，头晕目眩，同时会易于疲劳，严重影响患者正常生活质量。贫血在临床上可分成不同类型，包括地中海贫血、缺铁性贫血、具有形红细胞贫血等，针对不同贫血患者，需要采用不同的治疗方案，这也印证了前期贫血疾病类型鉴别诊断的必要性。有关资料表明，血液检查可应用于贫血鉴别诊断[1]，因此本研究将以83例贫血患者和85例健康体检人群为例，对贫血鉴别检验应用血液检查的临床价值进行研究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    回顾本院在2020年4月至2021年4月期间收治的83例贫血患者临床资料，定为研究组，并选择同期85例健康体检人员，定为对照组。纳入标准：①患者临床资料完整；②知晓全部研究过程，自愿签署知情同意书，配合研究。排除标准：①合并其他血液疾病；②存在精神疾病；③合并其他免疫系统疾病。两组受检者一般资料如表1所示。

表1 两组受检者一般资料

1.2 方法

    对所有人员进行血液检查，采血于当天清晨进行，受检者全部保持空腹状态，由护理人员采集受检者肘部静脉血，采集剂量为2mL，在血常规抗凝管中，置入抗凝剂保存，充分摇动试管，混合抗凝剂和血液。后续在离心设备中分离受检者血浆和血清，获得血液指标数据[2]。

1.3 观察指标

    记录并对比两组受检者各项血液指标水平，包括红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、平均红细胞血红蛋白（MCH）等。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

    研究组RBC、HCT、Hb、MCV、MCHC、MCH邓水平，均低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组受检者各项血液指标水平对比（±s）

3 讨论

    贫血在临床上通常为其他疾病的继发性综合征，发病机制主要和失血、红细胞破坏过多和红细胞生成有限等原因相关。贫血症状主要包括以下方面，可引起患者神经系统症状，包括耳鸣、失眠或头痛，降低患者注意力，也会影响患者记忆力在患者经历剧烈运动过后，会使患者脸色苍白，呼吸困难，心律失常，因子循环和呼吸系统等症状[3]。另外，贫血也会导致患者消化不良，降低患者食欲，出现一些消化系统异常现象。需要注意的是，不同贫血类型，患者在症状表现上也可能存在差异，例如巨幼细胞性贫血患者会导致舌头萎缩，缺铁性贫血会引发异嗜症。因此，前期做好贫血诊断，为患者赢得更多治疗时间极为重要。

    当前临床认为，人体血红蛋白不足，是诱发贫血的重要原因，另外，如果人体和射线、染发剂、农药等化学物质接触时间较久，或因化疗因素损伤造血细胞，都可能导致贫血。此外，若患者饮食结构中缺乏维生素B12、叶酸、铁元素等，也可能引发贫血。因此需要重视血液检查在贫血鉴别诊断的临床价值。本研究结果表明，研究组RBC、HCT、Hb、MCV、MCHC、MCH邓水平，均低于对照组（P＜0.05）。证明贫血患者各项血液指标水平相较于正常人群有明显差异。在进行血液检验时，应特别注意以下方面，首先，应当应重视血液样本的保存，通过冷藏方式，或加入抗凝剂，避免血液样本质量降低，从而为血液样本检验准确性提供较大保障。其次，患者身体因素应充分考虑，如果患者晕血症状，则应及时为患者补充糖水，并使患者采取平卧姿势完成采血。若患者无法正常采血，也可以待患者平静过后重新采血

[4]。

    综上所述，血液检查数据在贫血鉴别检验中有一定价值，可保证数据检测的准确性，值得在贫血鉴别检验中广泛推广。

参考文献：

[1]贺海林,陈剑虹,钟泽艳,杨坤祥,官志扬,钟国兴,董慧.红细胞参数及计算公式对缺铁性贫血与地中海贫血鉴别诊断效能比较[J].中国实验诊断学,2018,22(1):53-55.

[2]唐仁强,李彬,李辉.平均红细胞含量、平均红细胞体积及红细胞体积分布宽度在缺铁性贫血与地中海贫血鉴别诊断中的意义[J].中国临床医生杂志,2016(8):60-62.

[3]张霞,黄娟,徐刚,林镇湖,陈诗杨,李思婷.血液学指标在儿童地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的价值[J].热带医学杂志,2018,18(8):1036-1040.

[4]赵苏彦,蒋浩琴,陈燕珍,张昊天,王小钦,顾静文.缺铁性贫血患者血清促红细胞生成素水平与血红蛋白的定量相关关系[J].临床内科杂志,2018,35(3):167-169.