TBL结合情景模拟急救演练在急诊临床护理教学中的应用分析

TBL结合情景模拟急救演练在急诊临床护理教学中的应用分析

陆萍

泰州市第二人民医院护理部  江苏 泰州  225500

【摘要】目的：分析在急诊临床护理教学中施以情景模拟急救演练、TBL联合教学的效果。方法：分析对象选择于2020.6~2021.12在我院急诊科实习的护生62名，随机数字法予以分组，施以情景模拟急救演练、TBL联合教学的31名护生分入试验组，施以传统教学的31名护生分入对照组，对教学效果进行对比和分析。结果：与对照组对比，试验组护生实习成绩（综合能力、实践操作、理论知识）均明显较高（P<0.05）；与对照组对比，试验组护生对教学满意度明显较高（P<0.05）。结论：在急诊临床护理教学中施以情景模拟急救演练、TBL联合教学效果突出，可提升护生临床护理能力，有利于教学满意度提升，建议推广。

【关键词】急诊；临床护理教学；情景模拟急救演练；TBL

在医院中急诊为一个重要、特殊的科室，所收治的患者往往病情急、重、病情变化快，进而对护理人员和护理质量的要求也较高[1]。护理实习为护理专业学生迈向工作岗位的重要一步，其护理教学效果直接影响护生护理实践能力的提升。急诊传统护理教学以一对一教学模式，形式较为固化和单一，带教教师仍为教学的主体，教学效果一般[2]。基于此，我院及时更新教学理念，对急诊护生施以情景模拟急救演练、TBL联合教学，获得了满意的效果，本研究选择2020.6~2021.12在我院急诊科实习的护生62名实施比较研究，对此教学方式的教学效果进一步观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

分析对象选择于2020.6~2021.12在我院急诊科实习的护生62名，随机数字法予以分组，施以情景模拟急救演练、TBL联合教学的31名护生分入试验组，年龄：（20.45±4.15）岁（17~25岁），28例女，3例男；施以传统教学的31名护生分入对照组，年龄：（20.48±4.12）岁（18~25岁），29例女，2例男。分析研究可比性：经分析2组资料比较P>0.05，可实施比较研究。

1.2方法

    对照组施以传统教学方式，即一对一教学，带教教师以教学大纲为依据对护生教授急诊科护理知识，让其掌握急救技能，教师厌食技能，护生开展技能训练等。而试验组则施以情景模拟教学和TBL教学，方法为：构建带教小组，1个小组护生3~5名，并推选1名组长，以便对任务和分工负责；带教教师以教学大纲为依据提前针对下次教学内容将任务布置给护生，而护生通过网络、书籍将相关知识提前预习；开展急诊科技能训练，主要包括心肺复苏、搬运、固定、包扎、止血、吸痰、吸氧、呼吸气囊、心电监测、气管插管配合、电除颤、静脉通道快速建立等，心肺复苏、气管插管配合、电除颤、静脉通道快速建立为急救必须掌握的技能。通过单项训练方式，充分掌握的同时创建情景模拟，实施综合演练，对各个小组鼓励，分工角色，1名护生扮演患者，其他护生复杂急救，急救演练依次开展。带教教师在护生演练过程中强化巡视，及时纠正存在的问题，做最后的总结，以便其对临床急救技能和护理知识充分掌握。

1.3观察指标

    在完成实习后，考核实习护生的实习成绩，保证综合能力、实践操作、理论知识，每项100分为满分，分值与教学效果呈正比；利用我院自制调查问卷对教学满意度进行调查，100分为总分，非常、基本、不满意评价范围分别为85~100、60~84、<60分，总满意度=（基本+非常）满意度。

1.4统计学方法

利用SPSS23.0处理资料和结果中数据，t对（±s）计量数据实施验证，符合正态分析，X2对[n(%)]计数数据实施验证，统计学意义以P<0.05为标准，表示差异明显。

2 结果

2.1 对比教学效果

与对照组对比，试验组护生实习成绩（综合能力、实践操作、理论知识）均明显较高（P<0.05）, 见表1。

表1 教学效果对比（±s，分）

2.2 教学满意度对比

与对照组对比，试验组护生对教学满意度明显较高（P<0.05）见表2。

表2 对比教学满意度[n(%)]

3 讨论

伴随近些年来人们对医疗和护理服务的要求越来越高，使得各个科室医疗和护理服务理念不断更新，以不断提升医疗和护理服务质量，以满足患者日益增长的护理需求。急诊科所收治的患者一般较为急、重，需要及时开展急救技术，以挽救患者的生命。护理实习为护理专业学生向工作岗位过渡的重要环节，急诊科为培养出护理人才，需对实习生施以高质量的护理教学，但是传统教学方式与现代护理学需求并不相符，因此，需不断更新教学方式，提升教学效果

[3]。本次研究发现，与传统带教方式相比，情景模拟急救演练、TBL联合教学效果良好，结果表明：与对照组（79.40±4.85）分、（81.05±5.20）分、（72.18±5.55）分对比，试验组护生实习成绩（综合能力、实践操作、理论知识）（95.05±4.25）分、（93.95±6.20）分、（90.10±6.40）分均明显较高（P<0.05）；与对照组（74.19%）对比，试验组护生对教学满意度（96.77%）明显较高（P<0.05），可见，情景模拟急救演练、TBL联合教学可提升护生综合能力、时间操作和理论知识，同时护生对教学满意度较高，此教学方式应用价值较高。获得以上效果的原因为：TBL作为一种新型教学模式，通过构建团队施以教学，在护理教学过程中，培养护生自主学习能力和团队合作精神，利用灵活化和多样化教学方式，与其学习需求相符[4]。情景模拟演练作为一种教学方式，通过实物演示和角色扮演等形式，以便护生将知识和技能应用到实际护理中，实现了知识和实践能力的结合，和TBL教学法联合应用可促进护生问题解决能力提升，使其临床思维良好形成。两种教学方式可让护生对急救理论知识充分掌握，使其时间操作能力得以提升，促进综合能力提升，获得满意的护理教学效果。情景模拟急救演练、TBL联合教学以护生为教学主体，带教教师进行指导，提升护生主观能力性，使其充分掌握急诊急救知识和技能，以提升护生对教学的满意度[5]。

综上所述，在急诊临床护理教学中施以情景模拟急救演练、TBL联合教学效果突出，可提升护生临床护理能力，有利于教学满意度提升，建议推广。

参考文献：

[1]王熠钊,罗璨,李倩,等.基于临床情景模拟的康复医学TBL教学设计效果分析[J].中国康复医学杂志,2021,36(4):466-468.

[2]李丹. 急救情境模拟演练配合竞赛活动在急救护理学课程中的应用[J]. 国际护理学杂志,2020,39(18):3283-3286.

[3]李伟.随机组合情景模拟演练对提高护理人员急救能力的作用[J].吉林医药学院学报,2021,42(2):121-122.

[4]王天慈,吴丽容,胡丽君,等.TBL联合情景模拟教学法在实习护生临床教学中的应用[J].当代护士:下旬刊,2022,29(1):146-150.

[5]蒋鹏,熊艳,詹红,等. TBL结合情景模拟在全科心肺复苏团队急救师资培训中的应用[J]. 岭南急诊医学杂志,2021,26(6):581-583,599.