恶性肿瘤患者化疗期间的生活质量研究

(整期优先)网络出版时间:2022-08-25
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恶性肿瘤患者化疗期间的生活质量研究

葛伟,武丽娜

包头市中心医院肿瘤科 内蒙古包头014040

【摘要】目的:探究恶性肿瘤患者化疗期间的生活质量。方法:选择2019年1月至2021年1月期间在我院继续化疗的患者38例作为A组,同期选取体检正常人员38例作为B组,对比两组患者的生活质量评分。采用 EORTC QLQ-C30量表对其评价生活质量,使用症状量表对38例恶性肿瘤的症状评分。结果:恶性肿瘤患者生活质量低于体检正常的人,差异具有统计学分析(P<0.05);恶性肿瘤患者的症状评分疲乏(55.26±3.01)、恶心呕吐(28.09±2.11)、)疼痛(57.48±2.09)、呼吸困难(55.58±3.27)、失眠(47.99±2.86)、食欲丧失(51.49±2.61)、便秘(35.27±2.37)、腹泻(29.03±2.11)、经济困难(69.09±4.06);结论:恶性肿瘤患者在化疗期间的生活质量较差。

【关键词】恶性肿瘤患者 化疗期间 生活质量

  现阶段的临床中恶性肿瘤疾病发病率较高,恶性肿瘤导致的死亡人数也非常多。对恶性肿瘤患者进行化疗是当前唯一可以延长患者生命的方式[1]。近几年医学中的关注点已经不在治疗的方式上,而是逐渐转向癌症患者的生活质量上[2]。因此本文选择在我院进行化疗的恶性肿瘤患者38例进行分析,使用生活质量量表进行评价质量。具体如下。

1资料与方法

 1.1一般资料

选择2019年1月至2021年1月期间在我院继续化疗的患者38例作调查对象,采用 EORTC QLQ-C30量表对其评价生活质量。其中男性患者23例,女性患者15例,年龄40-65岁,平均年龄(51.34±2.81)岁;

纳入标准:(1)A组患者均经诊断确诊为恶性肿瘤患者。(2)A组患者均正在接受化疗。(3)自愿参加本文研究患者。

排除标准:(1)认知障碍患者。(2)精神疾病患者。(3)合并其他脏器重大疾病的患者。(4)恶性肿瘤转移其他部位的患者。

1.2方法

  采用 EORTC QLQ-C30量表对所有患者进行评价生活质量。功能检测评分和整体生活质量评分越高,说明功能状态越好,生活质量越高;症状评分越高生活质量越差。

1.3统计学分析

  本研究采用SPSS22.0进行数据分析。病例一般资料中男女性别为计数资料,计数资料以n(%)表示,选用X2检验;病例一般资料中年龄为计量资料,结果生活质量评分为计量资料,以均数±标准差(X±S),选用t检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

 2.1患者的生活质量评分

  恶性肿瘤患者生活质量低于体检正常的人,差异具有统计学分析(P<0.05);见表1。

表1两组生活质量评分(X±S)

组别

n

躯体功能

角色功能

认知功能

情绪功能

社会功能

整体生活质量

观察组

38

34.11±2.38

42.11±2.34

40.45±2.39

44.81±2.46

42.69±2.51

40.37±3.48

对照组

38

95.37±2.47

94.38±2.39

93.22±2.20

91.39±2.45

90.05±2.55

93.11±3.51

t

-

110.095

96.333

100.140

82.704

81.593

65.776

P

-

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

  2.2患者的症状评分

  恶性肿瘤患者的症状评分疲乏(55.26±3.01)、恶心呕吐(28.09±2.11)、)疼痛(57.48±2.09)、呼吸困难(55.58±3.27)、失眠(47.99±2.86)、食欲丧失(51.49±2.61)、便秘(35.27±2.37)、腹泻(29.03±2.11)、经济困难(69.09±4.06);

  3讨论

  当前在医学领域,大众对健康注意更多的是强调以患者为中心评价治疗效果。因为生活质量在主观上的特异性,其评定更是以患者自身的感受比较准确。本文经过对恶性肿瘤患者进行生活质量调查,显示恶性肿瘤的患者化疗期间生活质量较差。分析原因可能是,在临床中恶性肿瘤患者的化疗时间较长,在进行化疗的时候药物会对患者产生严重的影响。

  本文经调查显示,恶性肿瘤患者的疲乏程度较为严重,疲乏和患者的失眠和疼痛关系较大。现阶段引起疲乏的原因在医学中尚不明确,恶性肿瘤患者的疲乏被认为是主观的疲乏感,可能与肿瘤本身或者治疗有关,且对患者的正常生理功能产生影响,与正常人比较,疲乏程度严重,不容易经过休息得到缓解,会给患者带来更多的不良情绪,疲乏已经成为困扰恶性肿瘤患者的主要问题。疲乏已经超过恶心呕吐带给患者的不适的程度,然而现阶段这一问题没有受到医护工作者的重视。有研究显示,缓解疼痛、改善贫血、提升睡眠质量,治疗恶性肿瘤的并发症是改善疲乏的有利措施,适当的体育锻炼能够降低恶性肿瘤患者的疲乏度[3]。所以癌症导致的疲乏及诊断,是肿瘤医务工作者应该主要关注的问题。经过对生活质量的评价,能够加强医护人员和患者家属对患者的生活质量的关注,以及影响患者生活质量因素的注意。与此同时也说明化疗对恶性肿瘤患者的生活影响较大,在进行治疗过程中,影响最大的是躯体功能,其次是疲乏程度,导致整体生活质量的降低。受到化疗影响最小的是认知能力,这项结果与外国的调查具有差异,分析原因可能是肿瘤不痛,或者是文化差异的影响

[4]

参考文献

[1]邓晶,何江娟,钟林,等. 恶性肿瘤患者化疗期间生活质量研究[J]. 实用肿瘤杂志,2007,22(1):48-50.

[2]王建平,崔俊南,陈仲庚,等. 癌症患者生活质量状况及影响因素研究[J]. 中国临床心理学杂志,2000,8(1):23-26.

[3]郑长花,张美芬,刘可. 妇科恶性肿瘤病人化疗期间症状体验和生活质量研究[J]. 护理研究,2010,24(15):1352-1354.

[4]Caffo O ,  Sava T ,  Comploj E , et al. Impact of docetaxel‐based chemotherapy on quality of life of patients with castration‐resistant prostate cancer: results from a prospective phase II randomized trial[J]. Bju International, 2011, 108(11):1825-1832.