云南普洱市人民医院神经内科 665000
摘要:目的:分析优质护理干预在神经内科癫痫患者治疗中的护理效果。方法选取2021年2月-2022年2月我院收治的癫痫患者60例为研究对象,在保证组间基本特征匹配的原则上,以抽签法将患者分为对照组与观察组,每组各30例。对照组患者进行常规护理,观察组患者进行优质护理,比较两组患者的不良情绪和护理满意度依从性。结果护理前,两组患者不良情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);采取优质护理后,观察组患者不良情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。采取优质护理后,观察组护理满意率、患者依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理的实施为神经内科癫痫患者提供更加舒适、优质、高质量的护理服务,促进癫痫病情控制,提高患者的服药依从性,提高生活质量,值得推广。
关键词:优质护理;神经内科;癫痫
引言
癫痫是神经内科的多发病,是暂时性的中枢神经系统障碍性疾病,主要诱因是大脑神经元异常放电,临床上表现为感觉、意识等功能障碍,多数患者会伴发精神疾病。癫痫作为一种慢性疾病,具有病程长、病情反复发作等特点,其发病原因较为复杂,不同年龄段的患者发病原因也存在较大差别;儿童发病多为先天发育不良、生产时出现意外情况等所致;成人发病则多为后天疾病、意外创伤所致。由于癫痫给患者及其家庭生活带来严重影响,因此一旦确诊需立即给予针对性的治疗,同时患者需长期服用药物控制癫痫发作。另外,还需加强对患者的护理服务,提高患者的服药依从性,更好地控制癫痫。本研究探索优质护理在癫痫患者中的应用效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年2月-2022年2月我院收治的60例癫痫患者作为研究对象,在保证组间基本特征匹配的原则上,按照抽签法将以上患者随机分成对照组和观察组,各30例。对照组男17例,女13例;年龄23~77岁,平均(38.50±10.20)岁。观察组男16例,女14例;年龄22~79岁,平均(39.00±10.40)岁。两组患者性别、年龄等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理。观察组采取优质护理,具体内容如下:
①优质的心理护理。患者癫痫发作时主要表现为抽搐、感觉功能障碍等,难以自理生活,极易出现恐惧、焦虑等负性情绪;而负性情绪又会进一步导致癫痫病情的加重。因此,护理人员每日在床旁与患者沟通,每日查房、开展护理操作时观察患者的心理状态,每日对患者心理状态进行综合性评估,从而结合患者的个体化特点采取相应的心理护理措施。②优质的安全护理。给患者安排舒适安静的住院环境,叮嘱家属床头柜不要放水果刀、玻璃杯等易碎尖锐的物品,在患者睡觉时使用床栏,保持病房地板干燥卫生,在卫生间安装扶手,放置防滑地垫等,预防跌倒;病房窗户安装防护栏。③中医穴位按摩护理。护理人员在每日早晚给患者进行穴位按摩,选择熄风醒脑开窍的穴位,每次15~20min。④服药护理。护理人员在床旁给患者及其家属详细说明服药方案,并仔细说明每种药物的作用机制、服用方案、不良反应等,告知患者遵医嘱服药对于控制癫痫的重要作用,不能自行觉得病情好转就停药、减药,叮嘱家属按时按量给患者服药;告知家属可以设置服药闹钟,定时提醒自己给患者服药。⑤优质的生活指导。良好的生活方式对于稳定患者的情绪、控制癫痫发展有积极意义。护理人员在了解患者的兴趣爱好、生活方式后,有针对性的开展生活指导,从饮食、作息、运动锻炼等方面着手;同时需规律饮食,避免暴饮暴食,戒烟戒酒。鼓励患者适当运动锻炼,以有氧运动为主,但不得剧烈运动,保持轻度的运动强度,增强机体抵抗力。指导患者保持充足的睡眠时间,合理安排工作和休息的时间,劳逸结合,保持愉悦的心态。
1.3观察指标
(1)不良情绪评分:通过不良情绪评定量表对患者出现的焦虑情绪和抑郁情绪进行评估,分数越低,提示患者不良情绪越少。(2)护理满意度:根据护理结果分为非常满意、一般满意和不满意。非常满意是指患者及其对护理内容认可和接受度更高;一般满意指接受度良好;不满意则指接受度和认可度较差。护理满意率=(非常满意+一般满意)/观察例数×100%。(3)护理依从性:依从性分为完全依从、部分依从、不依从。依从率=(完全依从+部分依从)/观察例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0对研究对象采集的数据进行分析处理,计量数据采用(±s)表示;计数资料采用%表示,使用χ2对数据进行校检;P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1两组患者不良情绪评分比较
两组患者在护理前不良情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);经过护理以后,观察组患者焦虑以及抑郁不良情绪评分较对照组患者显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1两组患者不良情绪评分对比(分)
2.2两组患者护理满意率比较
采取优质护理后,观察组患者护理满意率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2两组患者护理满意率对比
2.3两组护理依从性比较
采取优质护理后,观察组护理依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3两组患者护理依从性比较
3讨论
神经内科的癫痫患者发作时往往伴有抽搐、感觉功能障碍、意识混乱等,严重者会对生命安全造成威胁。癫痫对患者的日常生活以及家庭带来巨大负担,大大降低患者的生活质量和生活自理能力。药物治疗是癫痫患者的常用治疗方法,患者常需长时间规律服药治疗,控制癫痫发作。越来越多临床实践研究发现精心的护理服务有利于辅助提高癫痫患者的治疗效果。为促进患者病情控制,提高生活质量,本院对癫痫患者实施优质护理,优质护理是在以患者为中心思想下形成的一种现代化护理模式,其制定护理责任制,变传统的被动护理为主动护理,护理人员主动从患者角度思考问题,为患者提供全方位的高质护理服务,促进患者早日康复。我院在患者住院期间充分从患者的角度思考问题,从饮食、作息、服药、安全等方面制定护理措施,如本院从患者的生活方式角度着手,帮助患者认识到不良生活习惯对于癫痫发作的影响,鼓励患者科学饮食、保持足够睡眠时间、适度运动锻炼、保持积极乐观的心情等,养成健康的生活方式,控制病情进展。在患者出院后,定期随访,针对性指导患者的家庭护理、服药情况,根据患者的病情、生活方式等给予针对性健康宣教,促使患者能遵医嘱服药、养成健康生活方式,稳定病情。
结束语
综上,优质护理在神经内科的癫痫患者中应用有助于促进患者病情控制,预防癫痫反复发作,提高患者的生活质量,值得推广应用。
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