仪陇县人民医院 四川 仪陇 637600
【摘要】 目的 分析在消化内镜室护理质量管理中,采取标准化护理措施的实施效果。方法 本次研究时间选择近1年我院开展的消化内镜室护理质量管理工作开展研究,以2020年1月作为本次研究的开展时间,以2020年12月作为研究的结束时间,研究样本量选择我院收治的接受消化内镜检查的患者100例进行研究,研究方式为标准化护理。为了进行更好的分析研究,保证研究所得结果的客观性,本次研究作随机分组。对照组作为对照分析,采取常规护理,观察组则采取本次研究方式。对两组护理情况进行分析。结果 在研究开展中,结果显示为观察组效果显著优于对照组。其中在内镜检查时间中,显示为观察组短于对照组,在疼痛评分中为观察组低于对照组(P<0.05);在统计的患者心理状态评分中,统计结果显示为观察组SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05);在护理满意度统计方面,显示观察组明显高于对照组(P<0.05);在检查依从率的统计中,显示观察组的依从率较对照组明显更高(P<0.05)。结论 在消化内镜室的护理中,通过标准化护理的开展能有效缓解患者的疼痛感,改善患者的心理状态,应用价值较高,值得推广。
【关键词】 消化内镜室;标准化护理;护理质量管理;护理效果
To explore the application effect of standardized nursing in nursing quality management of digestive endoscopy room
Liang Lin
Yilong County People's Hospital Sichuan Yilong 637600
【 Abstract 】 Objective To analyze the implementation effect of standardized nursing measures in nursing quality management of digestive endoscopy room. methods The study time selection of nearly 1 year our digestive endoscopy room nursing quality management research, in January 2020 as the research time, in December 2020 as the end of the time, study sample size selection of our hospital, 100 cases in patients undergoing digestive endoscopy, to standardize nursing research way. In order to better analyze the study and ensure the objectivity of the results, this study was pided into random groups. The control group was analyzed as the control group and routine nursing was taken, while the observation group was adopted in this study. The nursing situation of the two groups was analyzed. Results In the study, the results showed that the observation group was significantly better than the control group. The duration of endoscopy in the observation group was shorter than that in the control group, and the pain score in the observation group was lower than that in the control group (P<0.05). In the statistical psychological state score of patients, the statistical results showed that SDS and SAS scores of the observation group were lower than those of the control group (P<0.05); In nursing satisfaction statistics, observation group was significantly higher than control group (P<0.05); In the statistics of inspection compliance rate, the compliance rate of observation group was significantly higher than that of control group (P<0.05). Conclusion In the nursing of digestive endoscopy room, the development of standardized nursing can effectively relieve the pain of patients, improve the psychological state of patients, the application value is high, worthy of promotion.
【 Key words 】 Digestive endoscopy room; Standardized nursing; Nursing quality management; Nursing effect
消化内镜室为医院中的重要组成部分之一[1]。在消化内镜室中,主要是采用检查设施,针对消化系统胃肠道器官特点开展检查。在消化内镜的检查中,主要是通过患者的肛门或咽喉等位置将消化内镜置入胃肠道中,通过消化内镜的镜头对患者的胃肠道内部形态、内壁形态等进行观察,根据患者的情况对患者的胃肠道健康情况进行分析[2]。而由于消化内镜操作简便、器械体积小、检查效果好,因而得到了许多患者的认可[3]。随着如今各种消化道疾病发病率的不断上升,人们健康意识的提升,对于消化内镜检查的需求也在不断增大,如今消化内镜检查已经得到了临床的广泛应用[4]。但在消化内镜检查工作的开展期间,临床发现由于消化内镜检查下会对患者造成强烈的不适感,因而大多数患者在接受检查过程中,可能出现一些不良症状,如引起其一些疼痛症状、呕吐症状等,这些不良反应的发生会对患者检查的顺利开展造成较大的影响,同时也从一定程度上影响着患者的检查结果准确性[5]。为了保证患者检查工作的顺利开展,就需要在检查的同时采取有效的护理措施。近年来临床提出了标准化护理的护理方式,临床认为在消化内镜室工作开展中,通过标准化护理方式的开展,能够保证检查的顺利开展,使检查能够有序进行。为进一步探究这种护理方式的效果,本研究就收治的接受消化内镜检查的患者进行分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间选择近1年我院开展的消化内镜室护理质量管理工作开展研究,研究样本量为100例,两组患者性别、年龄等一般资料比较,(P>0.05),有可比性。纳入标准:①精神正常,无沟通障碍、语言障碍、思维能力等障碍者;②自愿签署知情同意书。排除标准:①机体有严重感染性存在;②脏器功能产生衰竭病变者;③存在一些精神问题,无法进行良好沟通,在医师诊疗期间无法给予良好配合;④中途退出研究者。一般资料见表1。
表1一般资料(n)(±s)
组别 | 研究时间 | 例数 | 男(例) | 女(例) | 病程(年) | 平均病程(年) | 年龄(岁) | 平均年龄(岁) |
观察组 | 2020年1月~2020年12月 | 50 | 27 | 23 | 1~8 | 5.21±0.36 | 29~71 | 51.46±11.82 |
对照组 | 50 | 28 | 22 | 1~9 | 5.19±0.27 | 27~69 | 51.53±11.79 |
1.2 方法
对照组进行常规护理。观察组在检查中为患者提供标准化护理措施,具体措施如下:①成立护理小组。医院需要挑选经验丰富的护理人员成立标准化护理小组,由护士长担任组长。在工作开展前,护理小组需要接受标准化护理培训工作,以便其能够掌握护理中的重点要点,能够为患者提供更好的护理服务。②对标准化护理流程落实并规范化开展护理工作。在护理工作中,应当根据消化内镜检查的流程开展护理工作,分别从检查前、检查中与检查后进行。在检查前,护理人员应当告知患者重要的注意事项,使患者做好各项检查前的准备工作,保持空腹到院接受检查,护理人员应当告知患者检查的相关流程,为其讲解检查的目的、作用、可能引起的一些不良反应等,使患者能做好心理准备,取得患者的理解与配合,同时需要为患者开展心理护理,对患者的不良情绪进行疏导,减轻患者的心理压力,以提升患者的依从性,并且在检查前为患者进行洗胃、灌肠。在检查过程中,护理人员应当积极地配合检查医师开展检查,及时递交各种所需的器械,在检查中也应当对患者的情绪进行安抚,尽量减少患者在检查期间的不适感。在完成检查后,护理人员应当帮助患者离开检查台,可通过肢体语言,如轻抚背部的方式安抚患者,并且为患者讲解在检查后的注意事项,使患者在完成检查后于休息室休息30min,在观察到患者无异样后可使患者离开休息室。
1.3 观察指标
对比两组内镜检查时间、疼痛评分、心理状态评分、护理满意度以及患者的检查依从率。
1.4 统计学方法
两组对比数据用spss23.0软件分析、处理,用t检验计量资料(n,±s),用x2检验计数资料(%),P<0.05,有统计学意义。
2 结果
2.1 内镜检查时间、疼痛评分
观察组的内镜检查时间短于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组内镜检查时间、疼痛评分(n,±s)
组别 | 例数 | 内镜检查时间(min) | 疼痛评分(分) |
观察组 | 50 | 31.46±3.49 | 1.76±0.25 |
对照组 | 50 | 37.82±4.06 | 2.73±0.32 |
t | - | 8.400 | 16.891 |
P | - | 0.000 | 0.000 |
2.2 心理状态评分
观察组的SDS、SAS评分明显较对照组更低(P<0.05),见表3。
表3 两组心理状态评分对比(n,±s)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 50 | 50.09±11.96 | 42.01±3.76 | 51.27±12.78 | 41.02±2.53 |
对照组 | 50 | 50.12±12.03 | 48.32±5.39 | 51.32±12.87 | 48.25±3.86 |
t | - | 0.013 | 6.789 | 0.020 | 11.077 |
P | - | 0.990 | 0.000 | 0.985 | 0.000 |
2.3 满意度
观察组的满意度明显高于对照组(P<0.05),见表4。
表4 两组满意度对比(n,%)
组别 | 例数 | 满意 | 较满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 50 | 22(44.00) | 25(50.00) | 3(6.00) | 47(94.00) |
对照组 | 50 | 16(32.00) | 20(40.00) | 14(28.00) | 36(72.00) |
x2 | - | 1.528 | 1.010 | 8.576 | 8.576 |
P | - | 0.216 | 0.315 | 0.003 | 0.003 |
2.4 检查依从率
观察组的检查依从率高于对照组(P<0.05),见表5。
表5 两组检查依从率(n,%)
组别 | 例数 | 满意 | 较满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 50 | 21(42.00) | 25(50.00) | 4(8.00) | 46(92.00) |
对照组 | 50 | 15(30.00) | 20(40.00) | 15(30.00) | 35(70.00) |
x2 | - | 1.563 | 1.010 | 7.862 | 7.862 |
P | - | 0.211 | 0.315 | 0.005 | 0.005 |
3 讨论
消化内镜室主要是针对可能存在消化系统疾病的患者,为其提供内镜检查的重要场所[6]。在内镜检查开展中,大多数患者都存在一些负性情绪,且由于内镜检查期间,可能对患者造成一些不适感,这些情况的存在都可能影响到患者的检查依从性及准确性。有研究发现,甚至有一些患者由于存在过于严重的负性情绪或是严重的不良反应,导致患者的检查被迫终止,对患者的内镜检查工作造成了较大的不良影响[7]。标准化护理为临床新兴的一种护理措施,这种护理方式下,主要是按照患者的实际需求,为其提供适合的护理服务,能够满足患者的护理需求,在消化内镜检查中,标准化护理的应用下能够按照消化内镜的护理工作需要,提升护理流程的规范性,有助于患者顺利配合内镜检查的完成。
本次研究中显示,其中在内镜检查时间中,显示为观察组短于对照组,在疼痛评分结果统计中,显示观察组明显较对照组患者更低(P<0.05);在对患者的心理状态评分中,结果统计显示观察组的SDS、SAS评分均较对照组患者更低(P<0.05);在护理满意度统计方面,显示观察组明显高于对照组(P<0.05);在检查依从率的统计中,显示观察组的依从率较对照组明显更高(P<0.05)。以上结果均说明了在消化内镜室中应用标准化护理的作用,能够保证患者检查的顺利开展,减少患者在护理过程中的不适感,也能提升患者在此过程中的满意度,改善患者的心理情绪,缓解其心理压力。
综上,在消化内镜室护理质量管理中,通过标准化护理的实施能促进患者心理状态的改善,应用效果显著,值得推广。
参考文献
[1] 孙玉丽. 《实用消化内镜护理技术》出版:探讨消化内镜室护理质量管理中标准化护理干预的应用效果[J]. 介入放射学杂志, 2021, 30(11):1.
[2] 朱玉, 柯希权, 薛永举,等. 基于认知负荷理论的消化内镜教学模式在住院医师规范化培训中的实践及体会[J]. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(6):4.
[3] 张俊娥, 张洁玉, 唐玉萍. 医护合作型责任制护理模式在消化内镜检查前患者焦虑抑郁情绪中的应用效果分析[J]. 中国药物与临床, 2020, 20(4):2.
[4] 巨会萍, 王迎春. 普外科留置管路患者应用外科管路护理标准化预防流程对非计划性拔管的防范效果探析[J]. 山西医药杂志, 2020, 49(20):2.
[5] 吕文君, 张燕红, 钱瑞莲,等. 护士标准化病人在精神科护理学临床见习和客观结构化考核中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2020, 26(10):6.
[6] 周子华, 陆豫, 姚玉红,等. 基于循证医学的优质护理服务在急性非静脉曲张性上消化道出血内镜治疗中的应用[J]. 长春中医药大学学报, 2020, 36(5):4.
[7] 常娜, 李菲. 《呼吸系统疾病护理与管理》出版:呼吸内镜介入治疗中的护理管理问题研究[J]. 介入放射学杂志, 2022, 31(1):1.