江苏省无锡市惠山区洛社镇卫生院,江苏无锡,214187
【摘要】目的:探讨百白破疫苗接种采用综合护理干预后的效果。方法:采集本院2020年5月至2021年11月期间接收的92例百白破疫苗接种,随机分为对照组与观察组各46例,对照组运用常规护理,观察组运用综合护理干预,分析不同护理操作后患者不良反应、护理满意度情况。结果:在患者不良反应率上,观察组4.35%,对照组17.39%,对比有统计学意义(p<0.05);在患者护理满意度上,观察组93.48%,对照组78.26%,对比有统计学意义(p<0.05)。结论:百白破疫苗接种采用综合护理干预后,可以有效地减少不良反应,提高患者护理满意度,整体状况更好。
【关键词】百白破;疫苗接种;综合护理干预;效果
百白破疫苗接种属于白喉、破伤风、百日咳等疫苗合一,可以发挥破伤风、白喉与百日咳的预防效果。该疫苗接种可以进行3次基础免疫接种,在满一岁后需要追加一次免疫接种,由此来确保机体的血清抗体量。本文采集92例百白破疫苗接种,分析运用综合护理干预后患者不良反应、护理满意度情况,具体内容如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
采集本院2020年5月至2021年11月期间接收的92例百白破疫苗接种,随机分为对照组与观察组各46例。对照组中,男28例,女18例;年龄从3个月至6个月,平均(4.28±1.17)个月;观察组中,男25例,女21例;年龄从3个月至6个月,平均(4.16±1.01)个月;两组患者在基本年龄、性别等信息上没有明显差异,有对比研究意义。
1.2 方法
对照组运用常规护理,观察组运用综合护理干预,具体内容如下:
接种之前需要做好必要的教育指导工作,让患儿家属对有关疫苗接种有基本的认识,能够配合工作的开展,减少个人错误认知以及不良行为习惯对患儿疫苗接种构成的阻力。可以通过书面手册、手机电子文章以及手机短信、电话通知等多种方式来告知家属有关疫苗接种的注意事项。语言简练,通俗易懂,易于理解[1]。一般情况下,需要在接种前更换衣物、洗澡,保持清洁干净。同时做好空腹注射疫苗接种之后的三天需要停用有关药物,要说明疫苗接种的基本流程,避免家属心理压力以及顾虑而导致的不良问题。接种过程中则需要通过通俗的方式说明检验注意事项,让家属了解疫苗作用的机制以及有关不良反应,提升有关观察反馈的配合度[2]。接种之后,需要进行休息室内的半小时留观,了解其不良反应情况。无异常后,可以离院处理。在观察工作中,一般需要做好注意事项的讲解,让家属对不良反应更为留意,避免儿童抓注射区域,确保注射区域清洁干净[3]。同时鼓励儿童进行大量的饮水来促使其机体更好的代谢,由此减少药物带来的不良反应问题。当小儿接种百百破疫苗之后,可能会有硬节以及发热等不良反应情况,需要做好基本的说明指导。例如,接种之后需要针对针刺区域做温水干毛巾的热敷,5分钟之后再重复性拧干热敷,保持半小时热敷处理,每天可以做三次。同时做好热敷过程中患儿体征情况的观察了解,有异常情况及时联系医生处理。接种之后,要确保小儿患者避免过多的活动而导致的大量出汗。要做好机体保暖,防控身体着凉导致的不适感。接种之后,还需要穿长袖衣服,避免过多活动。尤其要减少室外活动,可以适宜进行室内活动,避免对接种区域做擦碰以及过多空气暴露而引发的不良反应问题。接种后的一天不可以洗澡,同时要保持穿戴衣物时轻柔处理,避免对接种部位做刺激。接种之后24小时可能会有疼痛、红肿以及发热情况。通常如果不超过38摄氏度,接种侧可能会有淋巴结肿大问题,通常不需要特殊处理,多饮水来促使机体代谢,如果高热没有改善或者其他异常情况,需要及时到院干预。
1.3 评估观察
分析不同护理操作后患者不良反应、护理满意度情况。不良反应主要集中在发热、发痒、无菌化脓等。护理满意度主要集中在很满意、基本满意与不满意,护理总满意率=很满意率+基本满意率。
1.4 统计学分析
数据运用spss22.0软件处理,计数资料使用n(%)表示,采用卡方检验,计量资料运用(x±s)表示,采用t检验,P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 患者治疗不良反应率情况
见表1所示,在患者不良反应率上,观察组4.35%,对照组17.39%,对比有统计学意义(p<0.05)。
表1:患者治疗不良反应率评估结果[n(%)]
分组 | n | 发热 | 无菌化脓 | 发痒 | 不良反应率 |
观察组 | 46 | 1(50.00) | 1(45.00) | 0(2.50) | 4.35% |
对照组 | 46 | 3(35.00) | 3(47.50) | 2(17.50) | 17.39% |
注:两组对比,P<0.05
2.2 患者护理满意度情况
见表2所示,在患者护理满意度上,观察组93.48%,对照组78.26%,对比有统计学意义(p<0.05)。
表2:患者护理满意度评估结果[n(%)]
分组 | n | 很满意 | 基本满意 | 不满意 | 护理总满意率 |
观察组 | 46 | 29(63.04) | 14(45.00) | 3(6.52) | 93.48% |
对照组 | 46 | 18(39.13) | 18(39.13) | 10(21.74) | 78.26% |
注:两组对比,P<0.05
3 讨论
要做好护理工作高质量、安全的落实。首先护理管理制度方面,制度往往滞后于实际情况的变化多样,一般情况下只有在风险问题发生之后,才能想到做好对应的问题防控,或者是问题已经出现了隐患的萌芽,才能做对应的预防。一般情况下,当没有呈现出问题时,管理制度往往不能够有效的覆盖有关问题,大多数情况是依靠管理人员做灵活性的调整来应对特殊情况。因此管理制度的滞后性是必然性,不能过于地苛责,但是需要依据实际情况不断的完善。其次,管理制度本身可能设计与实际情况相脱节,护理人员无法执行到位,也导致管理制度形同虚设。管理工作没有有效地利用管理制度的权威性,让管理制度形同虚设,从而导致管理制度无法发挥实际的价值。其次,护理人员整体工作素养,无法应对实际多样化的安全隐患所需。例如专业的护理技术、沟通技巧、工作心态、思想状态、经历情况等都为有关工作的开展产生一定的影响性。尤其是护理人员多种多样,每个人的诉求想法与能力参差不齐,在面对实际的工作中容易产生一定的变化。因此,要做好人员的招聘筛选,做好到岗好的培训管理,提升良好的工作氛围。其三,儿童与家属自身缺乏专业医疗意识以及能力,在有关配合工作中缺乏对规范工作的有效尊重,因此导致有关工作的开展存在一定阻力以及风险。尤其是儿童缺乏自控能力,容易引发负面情绪,进而容易引发危险问题。此外,整个医院科室的环境状况布局,有关环境条件上导致儿童的不舒适以及护理人员操作的障碍等,都会导致有关护理工作的安全隐患。因此,做好全方位的工作优化,减少护理工作阻力因素。
总而言之,百白破疫苗接种采用综合护理干预后,可以有效地减少不良反应,提高患者护理满意度,整体状况更好。
【参考文献】
[1] 费淑君. 家长健康教育及护理干预在减少儿童百白破疫苗接种不良反应中的作用分析[J]. 婚育与健康,2021(4):36-37.
[2] 卢秀春,余聪. 探讨家长健康教育和护理干预在减少儿童百白破(DPT)疫苗接种不良反应中的价值[J]. 饮食保健,2021(1):256.
[3] 纪晓莹. 家长健康教育及护理干预在减少儿童百白破疫苗接种不良反应中的作用[J]. 特别健康,2020(25):222.