急性心衰患者实施综合重症护理干预的临床分析

急性心衰患者实施综合重症护理干预的临床分析

于艳

大庆市第四医院  163712

【摘要】目的 分析急性心衰患者采取综合重症护理干预的效果。方法 选取2020年5月-2021年9月本院64例急性心衰患者，随机分组，对照组与观察组分别采取常规护理与综合重症护理干预，比较护理效果。结果 LVEDD、LVEF和LVESD方面，观察组干预后较对照组优（P<0.05）。结论 综合重症护理干预在急性心衰患者护理中应用效果明显，其有助于其心功能改善，值得采纳。

【关键词】综合重症护理；急性心衰；常规护理

    [Abstract] Objective To analyze the effect of comprehensive intensive nursing intervention on patients with acute heart failure. Methods 64 patients with acute heart failure in our hospital from May 2020 to September 2021 were randomly pided into two groups. The control group and the observation group were given routine nursing intervention and comprehensive intensive nursing intervention respectively, and the nursing effects were compared. Results LVEDd, LVEF and LVESD in the observation group were better than those in the control group (p<0.05). Conclusion the effect of comprehensive intensive care intervention in the nursing of patients with acute heart failure is obvious, which is helpful to improve their cardiac function, and it is worth adopting.

【 key words 】 comprehensive intensive care; Acute heart failure; Routine care

急性心衰为临床多发疾病，该病的出现严重危及到患者生命安全。老年人为心脑血管疾病高发人群，在我国人口老龄化越来越严重的同时，急性心衰患者越来越多，并表现为增加趋势，其与心室负荷增加及心肌收缩能力降低有关，属于血循环急性瘀血综合征【1】。如果治疗不及时，很可能导致死亡，因此应加强对疾病治疗的关注。由于急性心衰发病突然、病情严重，治疗期间，联合护理方法有助于治疗效果提高，改善其心功能。基于此，本文针对综合重症护理干预的应用方法和效果进行分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 资料

本次研究64例急性心衰患者均为本院2020年5月-2021年9月接收，随机分组，每组各32例；对照组：男、女例数比为19:13；年龄均值（60.35±7.12）岁；观察组：男、女例数比为17:15；年龄均值（60.42±6.98）岁；一般资料（年龄、性别）方面，两组差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理方法：生命体征指标严密监测，并准确记录；加强对营养干预的重视，根据患者和病情需求调节室内光线及温湿度等，定期消毒、清洁病房，保证房内干净、整洁等。

1.2.2 观察组

综合重症护理干预：①心理疏导：因病情对患者影响较为明显，很容易出现恐慌、烦躁等不良情绪，因此，应加强对情绪安抚工作的关注。针对疾病的诱因、护理对策、治疗方法等详细介绍，以此提高患者疾病认知度，同时结合成功案例介绍方法，改变患者治疗心态，自愿参与疾病的治疗及护理。护理期间，护理人员应保持亲切、友好、严谨的态度，将自身专业性展现出来，使患者可以更加信任患者。②饮食指导：对患者日常饮食合理搭配，根据实际需求调整饮食方案，对于盐分及脂肪的摄入严格控制，按照少食多餐原则饮食，尽量避免每次过量饮食【2】。③呼吸护理：因患者气道及口腔中分泌物较多，进而影响了呼吸功能，有些甚至引起窒息。呼吸护理期间，应加强对口腔、鼻腔分泌物清理的关注，完成清理后，采用温水对口腔擦拭，保证口腔湿润。同时，告知患者多喝水。若患者伴有咳痰症状，则需要轻轻叩击背部，加快痰液排出速度，必要时，结合雾化吸入方法，保证呼吸道通常。④体位指导：选择坐立体位，双肢处于自然下垂状态，帮助患者放松身心，降低静脉回流症状，促进其心脏内部压力的提高。⑤用药指导：为患者提供强心药物治疗，在此过程中，加强对血氧饱和度、心率等各项指标变化的观察；如果患者神经长时间处于紧张状态，可予以吗啡，从而实现镇静。

1.3 观察指标

观察心功能指标，包括左室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）和左室收缩末期内径（LVESD）。

1.4 统计学方法

本次研究数据的处理均应用统计学软件SPSS20.0，计量资料与计数资料的表示方法分别是（±s）与率（%），分别采用t与x2检验；两组比较，差异显著（P<0.05）。

2 结果

    两组干预前LVEDD、LVEF和LVESD差异较小（P>0.05）；干预后，两组差异明显（P<0.05），见表1。

表1 两组心功能指标对比（±s）

3 讨论

急性心衰指的是心脏结构及功能异常，导致心排血量快速降低，影响组织器官灌注，最后引起静脉急性瘀血【3】。该病发生后，患者通常具有急性肺水肿、呼吸困难和心力衰竭等表现，有些甚至出现昏厥、休克等，导致死亡风险提高。为保障患者身体健康、生命安全，建议在采取针对性治疗的同时，结合护理方法，以便患者预后改善。综合重症护理干预通过健康知识讲解、心理疏导等方法，促进患者疾病认知度的提高，改善其负面情绪【4】。其次，利用综合护理方法，能够彰显每位护理人员的专业性，促进患者治疗自信心的提高。除此之外，结合饮食指导等方法，能够协助其养成良好的饮食习惯和生活习惯，尽可能的减少对疾病恢复造成影响的因素，以便患者及早恢复健康【5】。通过本次研究发现，观察组在心功能改善方面较对照组更为明显，由此可见，综合重症护理实施期间，采用用药指导、呼吸道护理等方法，可以改善患者临床症状，保证呼吸畅通【6】。此外，护理人员操作期间，保持亲切、严谨的工作态度，能够让患者享受到更为优质的护理服务，促进护理满意度的提高。

总而言之，给予急性心衰患者综合重症护理干预方法，不仅能够与患者建立和谐、友好的护患关系，且有助于其心功能改善，值得采纳、推广。

参考文献

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