糖尿病护理中多样性护理方式的应用及对患者的血糖控制、睡眠质量的影响探析

糖尿病护理中多样性护理方式的应用及对患者的血糖控制、睡眠质量的影响探析

魏毅娜

核工业四一七医院   消化内科   陕西省   西安市   710600

【摘要】目的：研究多样化护理对糖尿病患者血糖控制与睡眠质量形成的影响。方法：选取我院2020年5月～2021年4月期间收治66例糖尿病患者作为研究对象，使用双盲法随机分组，对照组与观察组各33例，分别使用常规护理与多样化护理措施，比较两组患者血糖指标、睡眠质量。结果：观察组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在糖尿病护理中，多样化护理方式的效果良好，能帮助患者控制血糖值，提高睡眠质量。

【关键词】糖尿病；多样化护理；血糖控制；睡眠质量

随着人们饮食习惯改变，加之作息时间不规律，内分泌疾病的发生率提高。糖尿病是老年人常见的内分泌疾病，其主要症状为多尿、血糖高、体重低，对患者身体健康与生活质量造成不良影响[1]。以往常规护理方式较为单一，未能对患者进行全面干预，使得护理效果难以达到患者预期。对多样化护理方式进行普及后，糖尿病患者护理满意度提升，患者血糖控制良好。本文主要研究多样化护理措施对患者血糖与睡眠质量造成的影响，现报道如下：

1资料及方法

1.1一般资料

    资料为我院2020年5月～2021年4月期间收治的66例患者，使用双盲法，随机将患者分为两组，对照组与观察组各33例，详情见表1：

表 1 两组一般资料详情表

    分析上表，两组一般资料差异小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

排除标准：一般资料缺失患者；严重药物过敏史；精神障碍疾病；研究中途自愿退出者。纳入标准：患者本人与家属同意研究；经医学伦理管理委员会批准；符合我院糖尿病诊断手册。

1.2方法

对照组使用常规护理措施进行干预，主要参考我院糖尿病常规护理流程，为患者提供用药指导，叮嘱患者按医嘱用药，每日检查患者血糖值。根据具体情况，给予辅助治疗措施，积极预防并发症。

观察组使用了多样化护理措施，相关护理内容如下：

（1）健康教育指导。护理人员为患者讲解糖尿病相关知识，为患者发放健康教育宣传手册。在医院内部专门设立糖尿病自我护理管理宣传栏，播放健康教育宣传片，告知患者糖尿病相关注意事项，提示患者做好自我管理。根据患者身体指标和一般资料，为其提供个性化的健康教育内容，增加患者对糖尿病知识的知晓程度，增加护理依从性。

（2）做好心理疏导。糖尿病的治疗周期较长，患者在长期反复治疗过程中，出现较为明显的焦虑心理。焦虑心理情绪对患者健康造成不良影响，因此有必要进行疏导。护理人员应耐心与患者交流，了解其内心主诉，并对患者产生的焦虑心理进行疏导，以健康讲座、宣传片、宣传册等多样化手段，普及心理健康知识，促使患者形成健康心理，增加战胜疾病的信心。

（3）饮食和运动护理支持。糖尿病患者应做好饮食控制，避免进食高热量、高糖分饮食。护理人员也需要为患者制定科学的饮食方案，建议患者多进食蛋白含量高、富含纤维素与维生素的食物，同时坚持少食多餐原则，控制单次进食量。餐后，应适当运动，通过有氧运动和无氧运动的方式，提高身体机能。

（4）血糖值监护。护理人员每日对患者血糖值进行监护，分别测定患者空腹血糖值与餐后2h血糖值，针对高血糖患者而言，护理人员为其提供降糖类药物，并增加对患者的监护力度。叮嘱患者及时用药、按照疗程用药，并对用药后不良反应进行观察。

1.3观察指标

观察两组护理满意度；统计两组血糖值，其中空腹血糖参考值3.9~6.1mmol/L；餐后2h血糖参考值≤7.8mmol/L。统计并比较两组睡眠质量，使用匹兹堡睡眠质量指标（PSQI），PSQI评分范围0~21分，分值越低，表明患者睡眠质量越良好。

1.4统计学处理

使用SPSS21.2软件分析患者临床资料，其中计数资料使用[n（%）]表示，X2检验；计量资料使用（±s）表示，使用t检验，在统计学处理中，当P＜0.05时，表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理满意度比较结果

观察组护理满意度高于对照组，组间数据差异明显，有统计学意义（P＜0.05），见表2：

表2 两组护理满意度指标比较结果[n（%）]

2.2两组血糖指标比较结果

观察组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组，数据比较后，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3：

表3 两组血糖指标比较结果（mmol/L，

±s）

2.3两组睡眠质量指数比较结果

    观察组PSQI评分低于对照组，数据差异显著，有统计学意义（P＜0.05），见表4：

表4 两组睡眠质量指数比较结果（分，±s）

3讨论

糖尿病是一组以血糖指标升高为特征的慢性代谢疾病，患者长期高血糖机会造成眼、肾、心脏、血管与神经受损，出现多种类型的并发症，对自身健康与生命安全构成威胁。针对糖尿病的主要护理思想是控制血糖值、降低并发症。研究表明，在糖尿病患者的临床护理中，患者出现较为严重的焦虑心理，影响睡眠质量，使得自身状况较差，对疾病康复造成了不良影响。为实现控制并发症、控制血糖值的预期护理目标，相关人员应提示患者遵医嘱，做好自我管理。

以往常规护理方案虽然对患者身体指标进行了监护，并对血糖值进行控制，然而相关护理方式缺乏连续性，护理内容不够全面，使得患者护理满意度较低。在具体的护理阶段，也未能践行以患者为中心的护理理念。鉴于此，有必要对护理方式进行调整，将多样化的护理方式与糖尿病护理结合起来，并且充分考虑患者身体与心理状况，根据患者疾病进展，为其制定针对性护理措施。

本次护理中，护理工作人员使用了多样化的护理方案，注重在健康知识、饮食保健、身体指标和心理等多个方面，为患者提供优质护理措施。在具体的护理细节上，为患者提供了健康教育指导，帮助患者树立疾病治愈信心，促使患者能够更加积极主动配合治疗，以提高护理工作满意度，为患者健康提供保障。研究表明，以心理护理作为主要措施，对患者进行临床干预，提供心理疏导方案，能够最大程度降低患者焦虑感，患者睡眠质量因此改善[2]。在饮食护理中，则指导患者保持营养搭配、均衡饮食、坚持少吃多餐原则。为患者讲解餐前注射胰岛素的标准流程与方法，并做好血糖监护，在饮食和药物上，为患者提供帮助，耐心解答患者问题，帮助患者树立信心。

综上所述，在糖尿病患者护理中，使用多样化护理措施产生良好影响，能够控制患者血糖指标、提高睡眠质量与满意度。

【参考文献】

[1]陈腾.在糖尿病患者中应用规范化护理管理对血糖水平的控制效果探讨[J]..糖尿病天地·教育（上旬）,2020 017(001):216.

[2]鲁文菊,邹湘君,惠蓉,等.延伸护理"1+N"模式对2型糖尿病患者疾病态度及血糖控制的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(22):3.