纤支镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染的护理配合

纤支镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染的护理配合

谢小淑

荆门市第一人民医院儿科Ⅲ  湖北荆门  448000

【摘要】目的：评定小儿肺部感染护理中采用综合护理的作用。方法：选择医院2021年3月至2022年3月期间就诊的62例小儿肺部感染患儿，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组31例，给予对照组常规护理，研究组实施综合护理，将两组肺部感染患儿干预效果进行比较。结果：研究组CPIS评分（4.01±0.48）分小于对照组（6.98±1.31）分，P＜0.05。研究组氧合指数（296.76±23.43）mmHg高于对照组（262.16±22.15）mmHg，P＜0.05。结论：小儿肺部感染若联合综合护理可以更好的降低患儿的CPIS评分，提升氧合指数，值得推广。

【关键词】小儿肺部感染；纤支镜；肺灌洗术；护理

肺部感染是常见的儿童疾病，由于小儿抵抗力低下，容易罹患肺部感染。在小儿肺部感染时，可采用纤维支镜下肺灌洗来排出小儿呼吸道的分泌物，改善小儿的病情，促进肺通气的恢复[1]。而纤支镜下肺灌洗术具有一定的创伤性，为了确保疗效，需要进行相应的护理。

1.资料和方法

1.1 基线资料

择取医院（2021年3月~2022年3月）收治的小儿肺部感染患儿62例，根据随机数字表法分为两组小组，接受常规护理的小组为对照组，接受综合护理的小组为研究组，31例/组。对照组，女14例、男17例；年龄2岁~11岁，平均（5.39±1.31）岁。研究组，女15例、男16例；年龄2岁~12岁，平均（5.67±1.22）岁。两组肺部感染患儿的资料无统计学意义，（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组常规护理，注意观察患儿病情进展和生命体征，做好手术后的并发症防治。研究组实施综合护理，（1）小儿在术中由于对医院环境的不熟悉，往往会产生害怕心理，导致患儿的心率和血压都会有一定的变化，对纤支镜下肺灌洗术的进行造成一定的负面作用。护理人员要注意患儿的心理状况，播放小儿喜爱的卡通影片等，减轻患儿的焦虑，让患儿能够以积极的态度面对接下来的外科治疗。（2）护理人员在术中积极与患儿和患儿家属进行沟通，以增强患儿家属之间的信任感和配合度。在手术过程中，护理人员要按照医生的要求给患儿灌洗生理盐水，同时还要注意检查患儿的生命体征，防止发生任何突发事件。（3）术后应密切观察患儿的生命体征，如血压异常、心率异常、血液氧饱和度下降等异常，应通知医生进行治疗，并采取相应措施。术后尽量选用容易消化、高蛋白质的流食，每次供应少许，以免造成咳嗽。患儿的口、唇粘膜表面出现紫绀色要及时向医生汇报，如果患儿出现发热、呕吐等不良症状，及时通知医生进行治疗。

1.3 观察指标

计算两组肺部感染患儿护理前和护理后的：临床肺部感染评分（CPIS评分）、氧合指数。

1.4 统计学处理

全部数据输入统计学软件SPSS23.0处理校准，采用（均数±标准差）表示CPIS评分、氧合指数，差异性采用t检验。若统计学意义存在，P＜0.05。

2.结果

2.1 两组肺部感染患儿的CPIS评分

组间护理前CPIS评分比较，（P＞0.05）。护理后，两组CPIS评分低于护理前，（P＜0.05），且研究组CPIS评分小于对照组，（P＜0.05）。如表1：

表1 两组肺部感染患儿的CPIS评分 {，分}

2.2 两组肺部感染患儿的氧合指数相比

组间护理前氧合指数比较，（P＞0.05）。护理后，两组氧合指数高于护理前，（P＜0.05），且研究组氧合指数高于对照组，（P＜0.05）。如表2：

表2 两组肺部感染患儿的氧合指数相比 {，mmHg}

3.讨论

小儿的身体抵抗力不如成年人，容易受到细菌的影响，肺部感染会引起呼吸道粘稠和分泌，阻塞呼吸道，使呼吸道呼吸困难[2]。在国内，纤支镜在我国的推广使用，经多年的发展和改进，已经被证明是一种安全可靠的治疗手段，有着很好的发展空间。但是纤支镜下肺灌洗术是一种侵犯性的方法，小儿肺部感染应用纤维支镜下肺灌洗术配合适当的护理，可获得良好的疗效[3]。纤支镜在治疗小儿肺部感染方面也有一定的应用价值，它是通过纤维支镜进行肺灌洗来改善小儿的病情。为了确保手术的结果和患儿的恢复，在纤支镜下肺灌洗术中还要对患儿进行适当的护理，确保患儿的身体和精神状态。常规护理已无法满足现阶段临床需求，为进一步提升护理质量，改善患儿预后，综合护理得到了临床护理推广。综合护理强调整体护理与细节护理，覆盖面高，可以更好的提升小儿肺部感染纤支镜下肺灌洗术治疗效果。综合护理下，通过有计划和目的的与患儿进行沟通和交流，降低患儿心理压力，可以提高患儿的心理状态，提高患儿的顺应率。通过为患儿制定饮食干预，为患儿的疾病康复奠定基础，避免出现营养不良等问题，更好地提升患儿体质，加强营养状态，提升身体免疫力，为疾病康复奠定基础。

综上所述，小儿肺部感染纤支镜下肺灌洗术治疗中采用综合护理可以更好的改善患儿的恢复效果，值得推广。

参考文献：

[1] 陈爱华. 无痛纤支镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染的护理[J]. 中外医学研究,2020,18(10):78-79.

[2] 黄芳芳. 纤支镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染的护理配合[J]. 医学美学美容,2020,29(11):145.

[3] 高颖. 探究纤支镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染的护理配合[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(A1):161,188.