对阿奇霉素与头孢类药物医治慢性阻塞性肺疾病急性加重期进行药学评价

对阿奇霉素与头孢类药物医治慢性阻塞性肺疾病急性加重期进行药学评价

黄文娱 ,郑芬 ,李琳

福建中医药大学附属第三人民医院  福建省  福州市  350108

【摘要】目的 分析在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的过程中，使用阿奇霉素以及头孢类药物的药学作用和疗效。 方法 88例患者被纳入研究中，所有患者确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，开始收治时间为2020年12月，结束时间为2021年9月，掷硬币分为两组，44例为一组，A组使用头孢类药物，B组额外使用阿奇霉素，对比治疗效果。  结果B组使用药物后不良反应发生率低于A组（P＜0.05）；B组使用药物后治疗有效率高于A组（P＜0.05）。  结论 在针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期进行治疗时，运用阿奇霉素和头孢类药物，有利于降低药物的毒副作用，优化临床疗效，可以积极开展推广。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；阿奇霉素；头孢类药物

对于阻塞性肺疾病而言，呼吸系统病理性变化为其非常关键的一种病理特征，会为患者身体机能带来严重的损伤。针对急性加重期患者而言，由于其咳嗽以及咳痰症状比较严重，需要开展有效的治疗，抑制患者疾病的发展，优化其生活质量。一般情况下，我国在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的过程中，运用止咳化痰等一些常规方法，但是治疗效果并不理想，为其预后带来不利影响[1]。故此，需要为患者找到一种安全性较高、效果良好的治疗方法。所以，此次研究关键探究在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的过程中，使用阿奇霉素以及头孢类药物的药学作用和疗效，具体报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

88例患者被纳入研究中，所有患者确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，开始收治时间为2020年12月，结束时间为2021年9月，掷硬币分为两组，44例为一组，A组女性21例，男性21例，年龄为37到75岁之间，均值为（50.21±2.27）岁。B组女性20例，男性22例，年龄为38到76岁之间，均值为（51.94±1.78）岁。患者一般资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者全部使用常规治疗方法，开展平喘等治疗。

A组使用头孢类药物，例如头孢克圬分散片（生产厂家：广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂；国药准字H20030048），每日两次，每次200毫克，采取口服的方法。

B组在使用头孢类药物的基础上，使用阿奇霉素（生产厂家：浙江华润三九众益制药有限公司；国药准字H20084458），每日一次，每次500毫克，采取口服的方法。两组患者分别治疗15天，观察治疗效果。

1.3观察指标

分析两组使用药物后的不良反应，例如恶心、呕吐、头晕等。不良反应发生例数少说明药物具有较高的安全性[2]。

对比两组患者使用药物后的有效率，显效指的是患者呼吸困难等症状得到有效缓解，肺部湿啰音消失，WBC数目和治疗前相比无较大差异；有效指的是患者呼吸困难等症状明显改善，肺部湿啰音好转，WBC数目和治疗前相比无较大差异；无效指的是患者呼吸困难等一些症状没有好转，且病情更加严重，肺部湿啰音没有改善迹象。

1.4统计学分析

录入SPSS18.0统软件中处理。

2 结果

2.1分析两组使用药物后的不良反应

B组使用药物后不良反应发生率低于A组（P＜0.05），见表1。

表1：分析两组使用药物后的不良反应[n(%)]

2.2对比两组患者使用药物后的有效率

B组使用药物后治疗有效率高于A组（P＜0.05），见表2。

表2：对比两组患者使用药物后的有效率[n(%)]

3.讨论

在各种因素的影响下，人们可能出现肺脏充气严重的情况，最终造成慢性呼吸道疾病。这种疾病一方面会对患者的身体产生较大的伤害，另一方面会为其正常生活以及工作带来危害。目前，阻塞性肺疾病属于临床上发生率比较高的肺疾病之一，这种疾病基础为慢性支气管炎。如果患者发病后没有及时开展有效的治疗，那么会为其生命健康带来威胁。由于早期诊断肺疾病难度相对比较大，因此，临床需要根据患者病史和临床体征，对患者肺功能开展肺功能等检查，综合分析进行确定[3]。针对存在气急史等一些情况的患者，可以诊断为阻塞性肺疾病，根据有关研究显示，慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎以及支气管哮喘存在一定的联系，虽然三种疾病存在一定的联系，但是又存在较大的差异，在诊断的过程中，需要明确进行区分，避免出现误诊情况，确保准确进行诊断，使用有效的治疗方案开展治疗。

临床在针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者开展治疗时，一般用止咳化痰等一些方法，虽然这些方法可以缓解患者病情，但是控制病情的效果并不理想，导致预后比较差，延长患者住院的时间，乃至一些患者疾病会出现反复发作的情况，为其生命安全带来较大的威胁，所以临床需要积极实践以及研究一种可行性较高的方法，提高临床治疗效果，缩短患者住院治疗的时间，促进患者病情的好转。头孢克肟分散片属于第三代头孢类药物，这种药物抗菌谱相对比较广泛，可以对细菌的细胞壁进行破坏，使细胞恶性繁殖得到有效控制，缓解炎性反应，使呼吸道反应性降低。而阿奇霉素是一种大环内酯类药物，可以和细菌RNA充分结合到一起抢占位点，有利于抑制细菌繁殖。另外，这种药物在人们身体血液中浓度相对比较高，并且药物起效时间比较长，副作用比较少，基本上不会为肾脏带来不利影响，因此能够长时间使用，药物具有良好的治疗效果

[4]。根据有关报道发现，阿奇霉素和头孢类药物联合进行使用，可以对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者产生良好的效果，有利于减少患者出现不良反应的可能性。可以有效对患者病情进行控制，优化患者生活质量。在此次研究中，使用阿奇霉素和头孢类药物患者治疗有效率高达95.45%，而不良反应发生率则为4.55%，说明这两种药物的运用可以有效改善患者疾病的临床症状，使其病情得到有效控制，并且药物不会出现各种严重的不良反应，有利于提高患者服用药物过程中的舒适度，使患者按时按量服用药物，充分发挥出药物的作用，促进患者疾病的好转。

总而言之，在针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期开展治疗时，将阿奇霉素和头孢类药物联合进行运用，可以产生理想的治疗效果，且药物的安全性可以得到有效保证，临床可以积极进行借鉴。

参考文献：

[1]赵博璐. 阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及对患者IgG抗体、肺功能的影响[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(2):66-68.

[2]姜佳. 阿奇霉素联合头孢类药物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗感染治疗中的疗效观察[J]. 当代医学,2021,27(1):15-17.

[3]房艳华. 阿奇霉素联合头孢类药物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗感染治疗中的疗效分析[J]. 北方药学,2020,17(1):28-29.

[4]贾福华. 基于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取阿奇霉素联合头孢类药物治疗的药学研究[J]. 中国医药指南,2020,18(21):115-116.