优质服务理论的舒适护理对痔疮术后首次排尿时间及SDS评分的效果 

优质服务理论的舒适护理对痔疮术后首次排尿时间及SDS评分的效果 

邓慧超

龙岩人民医院 福建龙岩364000

【摘要】目的：分析优质服务理论的舒适护理对痔疮术后首次排尿时间及SDS评分的效果 。方法：选择我院于2020.1-2022.1，2年内在我院进行痔疮术治疗的病患80例作为研究对象。按照随机数字表法将病患分为对照组和观察组各40例，对照组实施常规护理，干预组实施优质服务理论指导下的舒适护理。对两组患者在护理完成后的术后护理效果。结果：观察对比得知观察组SDS抑郁评分、SAS焦虑评分、并发症发生率和首次排尿时间均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对痔疮术后病患进行护理时，采用优质服务理论下的舒适护理进行护理干预，能够显著改善患者在接受治疗时的心理状态，缩短病患术后首次排尿的时间，护理效果良好，有较高应用价值。

【关键字】痔疮术；优质服务理论；舒适护理；SDS；首次排尿时间

痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病，随着年龄增长，发病率逐渐增高，在我国痔疮是最常见的肛肠疾病。临床对痔疮主要采用手术方式进行治疗，治疗方式主要分传统的外剥内加手术，另外就是近些年来采用的微创手术方式。但是无论采用哪种手术方式，在术后病患由于手术伤口的疼痛以及术后的并发症如尿滞留等都将使病患产生较大的不良心理情绪。另外如果病患术后恢复情况不佳，将对生活和工作带来较大的影响，这更加加重了病患的心理负担，影响术后康复[1]。临床发现采用优质服务理论指导下的舒适护理能够对痔疮术后病患的不良情绪进行控制，且能够缩短病患首次排尿的时间，对疾病的恢复有积极意义。本研究就优质服务理论指导下的舒适护理对痔疮术后首次排尿时间及SDS评分的效果进行分析，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选择2020.1-2022.1，2年内我院收治的在我院进行痔疮术的80例病患进行研究。按照随机数字表法将80例病患分为对照组和观察组。对照组（40例，男15例，女25例，平均49.85±3.85岁，病程6个月，常规护理）和观察组（40例，男28例，女12例，平均49.15±5.36岁，病程6个月，优质服务理论指导下的舒适护理）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 常规护理

对照组在治疗期间仅需实施常规方法护理，即在护理过程中详细观察病情，对并发症进行防预；如果有感染进行抗感染治疗；药物护理；保持病房整洁干净等。

1.2.2 优质服务理论指导下的舒适护理

  观察组在对照组常规护理的基础上实施优质服务理论指导下的舒适护理。是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平；优质护理强调处处为病人着想，一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量；优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持。优质护理指导下的舒适护理主要通过对心理、环境和病人躯体的舒适这几个方面进行护理，具体护理方式如下：

1.2.2.1建立优质、舒适护理小组 建立护理小组，组内人员按时进行护理培训，强化护理过程中的护理责任制，加强护理人员护理专业度培训，提示护理质量，整体提升护理服务水平。

1.2.2.2优质、舒适的心理护理

在病患进行完痔疮手术后，护理人员即需对患者实施心理护理。首先可以为其讲解手术的目的，并且告知本次手术治疗的效果良好，缓解其对手术的紧张情绪，使其心理情绪较舒适，不会感到害怕和恐惧；护理时多与病患进行交流，建立良好的护患关系；由于痔疮患病部位特殊，病患可能产生羞愧心理，护理时加强沟通，使其平常心面对护理操作，减轻其对护理时产生的抗拒心理。

1.2.2.3环境护理 医护人员需要为病患准备干净整洁的病房，对病房经常进行消毒处理；保持病房内光照充足；保持通风，使病患身心得到优质的护理，让其感到被照顾，在舒适的环境中进行术后康复。

1.2.2.4 舒适的躯体护理 每日清洗肛门，保持肛门清洁，预防感染发生，促进局部血液循环，缓解术后水肿现象，对疼痛起到缓解作用；痔疮术后由于麻药的使用可能发生尿滞留的现象， 采用热水袋热敷一下小腹部以及会阴部。在厕所可以听水流声诱导排便反射，以及千万不要精神紧张放松心情，慢慢地会恢复正常小便。如果这些方法效果都不好，并且膀胱极度充盈也可以选择导尿治疗；每次排便后，冲洗会阴及肛周。

1.3 观察指标

本研究需观察两组患者在护理后的心理状态、术后不良反应和首次排尿时间进行评价。在心理状态的评价上，使用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表进行评价；不良反应主要包括术后出血、术后疼痛和水肿。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件行统计学分析，使用

和t表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 患者心理状态对比

观察组的SDS抑郁评分、SAS焦虑评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1观察组和对照组的SDS抑郁评分、SAS焦虑评分对比（）

2.3不良反应和首次排尿时间对比

观察组不良反应明显低于对照组，观察组首次排尿时间短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表2：

表2观察组和对照组不良反应和首次排尿时间对比[n,(%)，]

3 讨论

随着人们生活节奏的加快，越来越多的人饮食作息开始变得不规律，不健康的生活方式和不科学的排便习惯导致痔疮的发病概率也越来越高[2]。临床中采用手术对痔疮进行治疗。但是由于术后伤口的疼痛和以及较常见的便秘和尿滞留等并发症的发生，导致病患产生严重的抑郁心理。临床发现采用护理能够对不良情绪进行缓解，对并发症进行有效的预防，因此本文就对痔疮术后的护理进行论述。

对痔疮术后病患采用常规护理的方式得到的护理效果不佳，临床提出采用优质服务理论下的舒适护理对病患进行术后护理干预，通过对其提供心理护理，缓解病患紧张情绪；提供舒适的缓解护理，保证其术后康复顺利进行；通过良好舒适的躯体护理，使病患有较好的护理体验。本研究中观察组采用优质服务理论下的舒适护理，研究结果得知，通过护理干预后病患的抑郁等不良情绪得到缓解，缩短了病患的首次排尿时间。

  综上所述，对痔疮术后病患进行优质服务理论下的舒适护理，护理效果良好，值得推广。

参考文献

[1]黄淑霞, 刘梦醒. 基于优质服务理论的舒适护理对痔疮术后排尿,排便困难患者的影响[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(8):4.

[2]吕芳.舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用措施和护理质量观察[J].中外医疗,2020,39(25):129-132.