某地区食源性疾病诺如病毒感染状况分析

某地区食源性疾病诺如病毒感染状况分析

刘敏

衡阳县疾病预防控制中心检验科  421200 

【摘要】目的：探究某地区食源性疾病诺如病毒感染情况。方法：以2020年-2022年期间某地区范围内医院收治的以腹泻、呕吐为主要症状的食源性疾病患者，采集、分析患者的相关信息，并对患者的粪便样本进行采集，进行诺如病毒检测。结果：所有患者男女比例较为均衡，诺如病毒感染比例也较为均衡，全部为G2型诺如病毒。且患者之中26-35这一年龄段患者数量最多，但该年龄段诺度病毒感染率更高，0-5年龄段感染诺如病毒的比例最高，差异较为明显，统计学意义显现（P＜0.05）。结论：对某地区食源性疾病诺如病毒感染情况进行分析，结果发现，诺如病毒的感染率较高，对患者健康威胁较重，因而临床之中应加强病毒检测，保障患者机体健康。

【关键词】食源性疾病；诺如病毒；感染状况；分析

食源性疾病是当今世界分布最为广泛的公共卫生问题之一，该类疾病会对人体健康造成较为明显的负面影响。诺如病毒是导致人体非细菌性急性胃肠炎疫情爆发的主要病原菌，该病原菌传染性与传播能力较强，可通过水源、食物以及生活接触的方式进行传播，在人群之中具有较高的流行性，对人们的健康造成严重威胁[1]。本次研究为了做好食源性疾病预防、诊疗工作，主要选择2021年-2022年期间某地区范围内医院收治的食源性疾病患者，对其患病菌分布情况进行分析，现作如下报告。

一、资料与方法

1.1基本资料

选择2021年-2022年期间某地区范围内医院所收治的由食品引起腹泻的130例患者，所有患者之中包含男性68例，占比52.31%，女性患者62例，占比47.69%。所有患者年龄范围为4个月-85岁，平均年龄（45.69±1.19）岁。采集患者的粪便标本进行病原体检验。

1.2方法

1.2.1试剂与仪器：

诺如病毒GⅠ/GⅡ双重荧光PCR检测提取试剂厂家为西安天隆，扩增试剂为江苏硕世生产，所有试剂均在有效期内使用。

1.2.2检测方法

细菌检测：取病人新鲜粪便> 5g(mL) ，立即送到临检实验室进行。如无法及时检验，用5支无菌棉拭子多点(表面、深处及粪端)采集新鲜粪便标本，如有脓血或黏液等应注意挑取含有脓血、黏液或血液部分的大便，液体粪便应取絮状物，使棉拭子表面蘸满粪便，至少5g( mL) (似蚕豆大小或拇指末端大小)，插入Cary-Blair运送培养基。应采集自然排出的新鲜粪便，盛于清洁、干燥、无吸水性的无菌容器，避免混入尿液、水和其他物质。病毒检测：采集粪便1份，约5g（mL）‐10g（mL），置于无菌粪便采样杯（盒）（不加任何培养基和试剂）。粪便标本于-20℃冷冻保存，并制备10%粪便悬液，进行核酸提取、逆转录扩增后开展PCR鉴定。

1.3统计学方法

以SPSS22.0软件进行数据分析，数值变量、无序分类资料以（±s）、%表示，t、检验；组间对比以P=0.05为界值，P＜0.05则表示差异具备统计学含义。

二、结果

2.1病原菌检出情况

对130例患者进行诺如病毒检测，所有患者之中共检出诺如病毒阳性16例，占比12.31%，所有诺如病毒均为G2型，16例阳性患者之中共包含男性患者8例，占所有男性患者11.76%，女性患者8例，占所有女性患者12.90%，差异并不十分明显（P＞0.05）。

2.2患病年龄

将患者分为0-5、6-15、16-55、56-65，65岁以上5个维度，各15、10、71、23、11例患者，分别占比11.54%、7.69%、54.62%、17.69%、8.46%，以16-55岁这一年龄段患者最多。每个维度患者阳性例数分别为10、0、4、0、2例患者，分别占比分别占个维度患者总例数的66.67%、0.00%、5.63%、0.00%、18.18%。其中0-5这一年龄段患者患病率最高。

三、讨论

食品生产、消费为国家的经济发展做出较高贡献，但食品安全问题同样不容忽视，当前临床之中由于感染食源性致病菌所导致的食源性疾病发生率明显提升，对人们机体健康以及环境安全造成较为严重的威胁[2]。因而监测食源性疾病爆发，了解食源性疾病的致病菌，明确病原菌感染率，是预防并控制食源性疾病爆发的重要举措。

2021年以来某地区范围内进行食源性疾病病毒检测，结果发现，G 2型诺如病毒的感染率较高。诺如病毒感染是一种较为常见的传染性疾病，多发秋冬季节，患者多表现为腹痛腹泻、恶心呕吐、发热、食欲减退等症状，大部分感染者为自限性，2-3d症状便能够逐渐消退，但部分患者如若未接受及时有效的治疗，则可能导致疾病进展，对机体健康造成负面影响。且该病毒的传染性较强，在人口聚集的学校、医院等场所容易引起暴发性流行，成为突发公共卫生问题。本次研究结果显示，130例食源性疾病患者之中存在16例阳性患者，且16例患者之中共包含男性患者8例，女性患者8例，感染比例相当，P＞0.05。对其原因进行分析，可能由于在日常生活之中女性相较于男性更容易接触到传播源。同时研究还发现，0-5这一年龄段食源性疾病患者诺如病毒检测阳性率较高，主要是由于该阶段的人群年龄较小，多处于幼儿园等封闭、集中的场所，容易通过接触水源、食物、呼吸等途径传播诺如病毒，且诺如病毒对环境的抵抗力比较强，感染剂量低，感染后潜伏期较长，传播途径较广。既往研究之中还发现，食源性疾病多集中于秋冬季节，主要是由于该季节气温变化较大，湿度较高，为细菌、病毒的生长与繁殖提供了良好的条件，当前研究之中发现，诺如病毒可以通过粪-口传播，传染性较强，水源、食物以及环境污染均有可能导致该疾病的爆发流行

[3]。因而应不断加强学校、企业、工厂等人员较为密集地区的水源、食品卫生管理，加强监督，避免出现密集型暴发性诺如病毒爆发。尚无特异性治疗药物 ，普及食源性疾病的预防知识、清理污染物品、保持个人卫生仍然是预防诺如病毒感染的主要策略。应重视对诺如病毒的预防宣传工作，为相应人员做好预防控制知识培训，正确处理食物、粪便以及呕吐物等，及时、正确洗手，避免手污染。

总而言之，对某地区食源性疾病进行病原体检测，结果发现诺如病毒为主要的致病因素，因而在日后的工作之中，应重视食源性疾病的预防工作，完善食源性疾病的监测体系，降低该类疾病发生率，保障居民饮食安全与机体健康。同时也应对食源性疾病的发病情况进行持续监测，进一步完善检验方法，更好地保障人民健康。

参考文献：

[1]李志颜.中小学校托幼机构食源性疾病流行病学调查及病原菌鉴定[J].中国卫生标准管理,2022,13(07):24-27.

[2]刘伟,白婧,韩喜荣,韩思媛,施丽飞,纪黎黎.2015年—2019年北京市海淀区1810例感染性腹泻病原菌检测结果分析[J].中国卫生检验杂志,2021,31(17):2129-2132.

[3]肖巍,李想,罗君.2016-2020年河南省开封市0～5岁儿童食源性疾病监测结果[J].河南预防医学杂志,2021,32(11):872-875+879.