伤口护理小指南，快收藏
傅秀艳
广安区人民医院 四川 广安 638500
在日常的生活中，由于各种突发情况，或者磕磕碰碰，都会造成伤口的出现。如果不能对伤口进行合理处理的话，很容易引发感染，产生更加严重的后果。因此，在出现各种伤口时，要及时进行妥善处理。下面就来介绍一些伤口护理的小知识，希望可以帮到大家。
伤口分类
- 清洁伤口：没有出现发炎；不是穿刺性伤口；没有进入泌尿道或者消化道；伤口已经完全缝合。
- 感染伤口：伤口存在坏死组织，或者已经存在感染。
- 清洁污染伤口：进入泌尿道或呼吸道，没有被特殊污染的伤口。手术伤口没有感染性，手术过程中也没有被污染。
- 污染伤口：伤口具有开放性。存在急性发炎的情况，但还没有出现化脓。在手术过程中，存在明显的污染。
伤口护理的误区
- 使用酒精或者双氧化清洗伤口。在身体出现伤口后，若使用酒精或者双氧水进行清理，不仅会延缓伤口愈合的速度，也会对身体组织造成伤害。对于伤口的清洗，其实最好的方式是采用温和肥皂在冷自来水下冲洗超过五分钟，这样才能有效去除细菌和各种污垢。若伤口比较深，并且一直在流血，最好尽快进行专业治疗。
- 擦伤不要盖上。对受伤部位使用绷带进行包扎，不仅能够防止细菌进入，降低感染风险，也能帮助伤口更快愈合。但是在使用胶带的过程中，要注意长度得适当，不要过长。
- 黄油或冰对烧伤有益。在造成烧伤之后，敷上黄油或冰，不仅没有好处，还可能导致伤口进一步恶化。对于比较轻的烧伤，可以直接在冷水下冲洗，可以减轻疼痛。对于严重起泡的烧伤，应使用无菌纱布进行包扎，尽量不要粘到受到损害的皮肤。
- 自来水冲洗割伤。很多人在划伤后会使用自来水对伤口进行冲洗，并且会将伤口的脏血挤压出来，这样会导致伤情加重。如果伤口比较浅，并且也比较干净，应该使用消毒水进行消毒，并贴上创可贴，并保持其干燥性。如果伤口比较深，应及时前往医院就诊，进行相应处理，保障伤口不会感染。
伤口护理的原则
- 清除刺激源。在热烧伤的情况下，应该要及时中止烧伤源，并在自来水下冲洗半个小时，将表层刺激源完全去除。在更换敷料的过程中，要将伤口表面的渗出液去除，以及相应坏死组织。在处理的过程中，一定不要将任何异物遗留到伤口内，使其难以快速愈合。
- 清除坏死组织。在对伤口进行护理的过程中，必须要尽早清除坏死组织。否则一旦其自溶，就会导致机体中毒。如果不能及时对坏死组织进行清除，也会对毛细血管的生长产生影响，不利于肉芽生长，也会延缓伤口愈合的速度。在清除坏死组织时，可以使用外科、机械、自溶以及酶解这四种清创方式。
- 有效控制感染。对于感染的预防，主要可以通过清洁伤口，对感染情况进行监测、使用无菌手套进行敷料的更换，以及定期进行伤口培养等。
- 加强伤口保护。为了减轻伤口周围组织的压力，可以使用减压垫。对于局部伤口，需要保持一定的封闭性，以免分泌物对伤口造成污染，也可以设置相应的保护性支架等。
- 控制渗出液。如果伤口渗出液比较多，应采用相应敷料对其进行吸收，并将创面存在的细菌进行吸除。如果为洞穴性伤口，可以将其中的液体吸除，防止刺激伤口。
不同类型伤口护理注意事项
- 红色伤口：对伤口进行有效保护，并保持整洁湿润。
- 黄色伤口：对于脓性分泌物进行彻底清除，伤口及时消炎，并且有效控制局部感染。
- 黑色伤口：及时进行清创处理，根据实际情况，合理选择清创方法。如对于慢性病或者年龄比较大的患者，应采用自溶清创的方式。
- 浅层伤口：预防感染，为上皮化愈合创造有利条件。
- 全层伤口：对创面进行覆盖，促进上皮化尽早愈合。
- 急性伤口：消除患者紧张情绪，尽快进行清创，对于浅层伤口，使用封闭敷料，对于全层伤口，尽快进行缝合。
- 慢性伤口：由于伤口形成的时间较长，皮肤组织存在坏死的情况。因此，在处理的过程中，应根据其实际情况，采用有效的清创方式，使用合适的敷料，促进伤口能够尽快愈合。
