乳腺癌超声征象与病理组织学类型及组织学分级的联系

(整期优先)网络出版时间:2022-09-13
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乳腺癌超声征象与病理组织学类型及组织学分级的联系

第一作者:曾咏梅,通讯作者:陈仙华

重庆市永川区妇幼保健院 402162

摘要:目的:研究乳腺癌超声征象和病理组织学类型及组织学分级。方法:调查150名乳腺癌患者并进行记录。结果:浸润性小叶癌和浸润性导管癌的各种形态的数据分析是有效的结论:此二者在乳腺癌病理学研究中的关系很密切,且前者对于后者有警示的积极作用。

关键词:乳腺癌;超声;组织

1资料与方法

1.1一般资料

本研究挑选了2013年8月至2021年8月的150名乳腺癌患者。所有患者均接受了乳腺切除活检术,以及术前乳房超声检查超声检查可以显示乳腺癌的症状。所有入组患者均被告知签署协议,并由医院伦理委员会审查。

1.2试验方法

患者处于俯卧位,手臂伸展并抬起。对乳房进行了全面的检查,该检查用到了PHILIPSIU22彩色多普勒超声仪,探查频率为5到12赫兹没有出现扫描盲点,通过超声征象检查所反映出来的情况,对患者乳腺癌的各种状况进行记录和分析按照有关标准对乳腺癌的组织病理学特征进行详细的分类[1]同时对组织学分级按照相关标准也进行分类 [2]

1.3数据处理

用专用的软件对试验的数据进行详细的分析和处理对相关的数据进行处理和分析,以此来确定实验结果的准确性。

2结果

在150名经过登记的患者当中,72例超声征象检查显示毛刺阳性,形态不规则为80,微小钙化85例,后方回声减弱10例。

2.1超声征象与病理组织学类型

150例患者中,患有浸润性导管癌的为98例,患有浸润性小叶癌的是52。在以下表中病理的各种形态上的统计都是有效的,结果见表1

表1乳腺癌超声征象与病理类型的关系

类型

毛刺

形态

微小钙化

后方回声衰减

+

-

规则

不规则

+

-

+

-

导管癌

38

60

60

38

85

13

84

14

小叶癌

34

18

10

42

0

52

36

16

χ2

11.3

22.4

99.5

1.8

P

<0.05

<0.05

<0.05

>0.05

2.2超声征象与病理组织学分级

98例浸润性导管癌患者中,统计学差异(P<0.05)存在于毛刺和形态上高中分化和低分化之间。见表2

表2 98例浸润性导管癌超声征象与组织学分化的关系

类型

例数

毛刺

形态

微小钙化

后方回声衰减

+

-

规则

不规则

+

-

+

-

高中分化

45

24

21

30

15

39

6

35

10

低分化

53

16

37

27

26

49

4

41

12

χ2

8.32

3.09

0.38

0.01

P

<0.05

<0.05

>0.05

>0.05

3讨论

乳腺癌对人类健康的威胁很大。世界卫生组织根据调查发现,女性与男性相比更容易得乳腺癌2010年以来,全世界每年在乳腺癌疾病中的新增人数就达到了150万,中国占比达到30然而,对于乳腺癌的早期发现在高明的现代医学下变的越来越容易。考虑到成本低的原因超声仍然是乳腺癌最常见的治疗方法,诊断价值很高。

乳腺癌组织的生长形状不是固定的。肿瘤四周是模糊的[3],当你双臂做比较大的动作时会有剧痛感。良性的在形状上是有规律的,在在乳腺癌早期,肿瘤的体积和内部结构组织都尚未发育完全,结构很小。但是如果患者对其置之不理的话,病情会越来越严重直至乳房表面显示出酒窝的形态,这时已经到了癌症的晚期。因此,早期的准确诊断很重要。高频超声成像技术简单、经济,对乳腺癌的早期检查效果良好,可以清楚地显示内部和外部的肿瘤组织。在乳腺癌的组织学分类上面的作用尤其重要,可以有效的得到乳腺癌的早期形态。超声的优点有很多,首先,它非常快捷,没有创口,而且价格非常合理,可以重复测试而不伤害患者。其次,老年人和怀孕或哺乳的妇女也可以接受超声检查。第三,它可以清楚地显示超声检测到的乳房厚度和周围组织的组成和分布。第四,囊性病变和实性病变可以快速地区分。第五,它在乳腺癌病理学的研究方面也有很大的作用[4]

经过本次的调查研究,结果显示浸润性导管癌为98例,浸润性小叶癌为52例。这两种类型在疾病的各种形态上面的统计数据是有效的。98例的浸润性导管癌患者当中,高中分化和低分化在不同形态上的统计也是十分有效的。

根据本次调查研究结果得出结论,乳腺癌超声征象和病理组织学分级的关系很密切,且前者对于后者有警示的积极作用。

4总结

乳腺癌是宫内细胞在多种致癌物作用下生长的结果。在疾病的早期阶段乳房疾病症状可能包括乳房分泌物和腋窝淋巴结肿大。后来,癌细胞长距离扩散,直接损害多个器官,直至威胁患者的生命。乳腺癌对女性健康的危害性极大,是女性患癌症的第一大原因,而男性乳腺癌极为罕见。在现代医学的众多肿瘤当中,乳腺癌的治愈率是比较高的。

乳腺癌对女性健康的威胁很大,而且全世界的病例数量每年都在增加。我国乳腺癌发病率逐年上升,每年有超过30万女性被诊断出乳腺癌。在东海岸和经济发达的城市,乳腺癌的发病率急剧上升。随着年龄的增长,该国乳腺癌的发病率从20岁开始增加,在45至50岁之病例最多。随着新的治疗方法和技术的出现,全球乳腺癌死亡率正在逐渐下降。然而,中国乳腺癌发病率的下降并不显着,尤其是在农村地区。

目前还没有有效的方法来预防这种疾病。唯一有效的做法就是早发现早治疗。基于早期检测和发现对于改善患者状况的治疗效果随着医学的进步,超声征象检查越来越多地用于诊断乳腺癌等各种疾病的诊断当中它可以有效弥补二维超声的缺陷,为乳腺癌的早期发现立下汗马功劳。因此各大研究机构应该大力推广和改进超声征象检查,为患者带来福音。

参考文献

[1]邓宏武,周征宇,万能斌,等.TAC与TC新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌疗效比较[J].临床外科杂志,2012,20(11):770-772.

[2]杨俊娥,陆苏,刘红,等.不同新辅助化疗方案治疗乳腺癌近期疗效观察[J].中国肿瘤临床,2011,38(7):405-408.

[3]杨蕾,周纯武.数字乳腺三维断层摄影技术联合FFDM与单独FFDM诊断乳腺癌的比较研究[J].中国临床医生杂志,2015,43(4):32-35.

[4]龚丽,邹天宁.乳腺癌分子分型与新辅助化疗疗效关系的研究[J].中国医药导报,2013,10(13):42-44.