多样化支付模式对医院财务的挑战及应对

多样化支付模式对医院财务的挑战及应对

顾焱莉

南通市通州区人民医院  江苏南通226300

【摘要】我们深化了医疗领域“互联网+”和“智能医疗”的概念，医院的支付模式在不断的更新，以适应现代需求。各种支付计划有效地支持了智能医院的发展，加快和简化了支付时间表和程序，缩短了挂号和排队时间，使患者能够快速有效地接受医疗护理。同时，医院应准备好解决财务安全问题。本文分析了支付体系多元化的现状和存在的问题，并提出了相应的解决措施。

关键词：支付模块多元化；医院财务；困难；措施

引言

互联网的普及极大地改变了人们的日常生活。目前，它覆盖了生活的各个领域，如交通、工业生产、日常通信消费等。不同的支付方式，如小额支付和微信、银联、支付宝等，帮助医院克服了传统的空间和时间数据限制，让患者更加方便。但医院也承担各种费用的风险。医院会计人员应拓展网络知识，加深对各种支付方式的了解，提高业务能力，积累业务经验。此外，医院还应考虑不同类型的医院费用和财务保障。

一、多样化支付模式产生的积极影响

医院采用不同的支付模式，减少患者缴费所需的时间。据调查，在某医院中，专业收费员进行现金收款一套流程总共大概需要50秒时间；而利用电子支付软件仅需要10秒就可以完成，这大大减少了患者等待付款的时间。我院目前就有南通医保APP、江苏健康通APP、病区自助机、互联网公众号、支付宝生活号、扫码付等多种支付模式，使用不同的支付模式解决了医院收费的根本问题，提升了患者的就诊体验。

其次，各种结算方式提高了医院结算的准确性。通过电子支付，系统自动生成金额，消除手动输入错误，并确保患者精准支付。另一方面，不同的支付方式也可以减少人工结算和接收假币的风险。

通过多样化支付制度还可以节省人力成本。采用不同的支付模式将有助于建立和发展自我监管机制。与手工计算不同，自主支付模式大大提高了付款人的地位。它减轻了手动自助计算的负担，可以适当减少员工的数量[1]。

二、多样化支付模式当前遇到的困难

（一）财务安全问题

医院支付平台上创建一个账户，并在指定时间内将余额转入普通账户。虽然这在一定程度上保证了账户的安全，但从医院的角度来看，单位内外都需要足够的资金支持。医院面临的主要问题是财务安全，传统的信用卡和现金支付确保了资金流动的安全。此外，传统现金支付是长期以来采用的支付方式，经过时间的考证对管理制度的不断完善，有了专业的管理体系，可以有效的管理医院现金流。但是使用电子支付的这种方式进行，虽然在支付时间及支付程度上提升了便捷程度，但是大量的资金不能实时汇入医院付账户中，由于资金的转入与转出之间存在一定的时间空挡，会给医院电子支付带来一定的安全隐患。同时，医院拥有大量的资金流动，大量的资金往来使得一些犯罪分子有机可乘。长时间以来将增加黑客攻击或入侵的可能性。此外，快速支付，尤其是个人账户和支付代码被盗时，给财务安全问题带来了一定的挑战。

（二）财务对账问题

医院现金收款是实行现金对账，在现场对账目现金进行清点，极其少数的情况下才会出现现金与账户账目不匹配的情况。利用电子支付进行收款时，需要利用信息网络技术进行操作，一旦网络及系统设备出现问题，就会造成收款系统及医院信息管理系统出现错误，这可能导致对账平台与实际支付金额之间的差异。不同的支付方式需要不同的对账流程，，多种支付方式大大增加了财务人员对账的工作量与难度。支付平台还包含系统故障后的现金流量数据，财务人员一定要认真核对账户数据、第三方平台数据和医院his系统数据。除结算平台协议外，由于资金同时流入账户，验证过程可能会延迟，但资金流量数据将在T+1天或者T+2天通过外网平台发送。与之前的支付、结算相比，电子支付系统全程由信息系统及网络进行操作，一旦网络出现问题，会造成重复收费或未收费问题，直接影响财务对账。

（三）医疗保险退款管理

现阶段，由于医疗保险的全面普及。多数就诊患者采用医疗保险报销政策进行治疗就医。但是这种就诊方式需要就诊患者先垫付医疗保险的金额，在治疗结束之后再进行医疗保险报销，进行相应的退费管理。医疗报销报销部分包含的检查检验费用、治疗费用及药物费用。同时由于患者缴纳的社会保险存在不同，报销比例也存在着较大的差距。其中有全额报销，有部分报销等多种报销方式。在报销的过程中需要就诊患者提供相应的汇总清单及发票进行汇总。由于多样化支付采用支付宝支付的过程中，电子信息存入公户的过程相对迟缓，在办理医保报销退费的过程相应也会随之推迟。这给医保报销费用退费增加了工作量同时使得医保报销进度减慢[2]。

三、解决医院财务问题的有效措施

（一）加强内部管理控制防范财务风险

所有医院都为员工制定了严格的标准，并鼓励严格执行，从而避免了财务风险。医院应采取措施确保支付系统的正常运行。即使网络出现故障，也可以及时开通和建立应急安全网络，确保支付流程的顺利进行。在清算阶段，医院可以有大量资金往来时，分批进行资金往来，来降低财务风险。

（二）升级系统，优化系统平台

使用电子支付在申报对账的时候容易出现差错，最重要的是消除根源。当患者支付或退回费用时，财务人员必须仔细检查他们实际支付中是否确认到账，是否可以正常使用医院系统。只有这样，我们才能迈出下一步。拥有电子账户的医院面临的另一个挑战是通过小额信贷系统和支付账户进行电子支付。因此，可以通过检查现金和付款的价值来简化确认过程。更新医院服务结算系统，完善医院服务结算平台，建立最简单、最便捷的结算机制。其他医院可能会实施小项目或要求收回成本。通过患者应用程序，不仅可以清楚地看到从医院收回的所有成本和资源，还可以节省时间。各医院应提前讨论支付系统，每天提交总结报告，及时发现和检查问题。

（三）完善成本回收管理，防止资金外流

在实际退款的过程中，操作系统及过程较为复杂，为了减少未来日后的财务工作，医院组织可以通过原有渠道进行退款支出，减少对账过程中的工作量。在医疗保险费的报销、电子交易和电子支付方面，我国医疗保险费的支付方式与医疗保险费的支付方式不同。相关收入和支出，通过资格和成本回收信息的自动电子自助验证，实施快速成本回收系统并优化成本回收系统。打开“特殊退费”窗口，可以在其中指定要执行退款的特殊人员[3]。

（四）完善后台监管机制

医院财务部门应建立完善的日常差错控制机制，建立预警系统，及时发现和纠正差错，解决资金退费管理问题。当消费者赔偿达到一定金额时，保险公司将不为消费者投保或销售。此外，在确定系统参数时，应考虑医院的实际情况。例如，医疗服务水平可以满足大多数患者的需求。大多数患者不仅需要治疗，他们中的许多人不知道自己应该去哪个科室就诊，因此，医院在制定参数时应考虑这些问题，使患者尽可能尽快就诊，减少挂号、就诊退费的几率。

结论

随着现代科学技术的发展，人们逐步进入了医院信息化、电子支付时代，节省了人力资源和时间。然而，电子支付给医院融资带来了严峻的挑战。员工应不断优化制度，以各种形式的薪酬提高技能，积累工作经验，确保医院和患者的财产安全。

参考文献

[1]周莹,郑新楠,高文君. 多样化支付方式下医院财务面临的风险及应对策略[J]. 中国总会计师,2021(03):178-180.

[2]刘旸. 基于多样化支付模式下医院财务面临的挑战分析[J]. 财经界,2021(33):62-63.

[3]郑艳玲. 多种支付模式下医院财务存在的风险与解决对策[J]. 纳税,2021,15(33):99-100.