快速康复外科护理联合精细化护理在腹腔镜胃肠手术患者手术室护理中的应用

快速康复外科护理联合精细化护理在腹腔镜胃肠手术患者手术室护理中的应用

 ,肖瑶 ,颜澳蕾 ,冯千惠 ,指导老师:国承亮

山东英才学院  山东省济南市  250104

摘要：目的：针对腹腔镜胃肠手术，探究快速康复外科护理联合精细化护理的应用效果。方法：选取2021年3月至2022年3月收录的206例患者进行研究，按随机数字表法均分为两组。对照组采用常规护理，观察组采用康复外科护理联合精细化护理干预，对比应用效果。结果：观察组的排气时长、排便时长、肠鸣音消失时长、禁食时长以及留院时长较对照组更短，差异有统计学差异（P＜0.05）。观察组的并发症发生率（5.83%）较对照组（18.45%）更低，差异有统计学差异（P＜0.05）。观察组的护理满意度（96.12%）较对照组（87.38%）更高，差异有统计学差异（P＜0.05）。结论：快速康复外科护理联合精细化护理应用于腹腔镜胃肠手术护理中能够改善患者胃肠蠕动功能与心理状态，缩短术后恢复时间，降低并发症发病率，提高生活质量。

关键词：快速康复外科护理；精细化护理；腹腔镜胃肠手术

引言

胃肠手术是临床治疗胃肠疾病的常用方式，能够改善患者的消化系统功能，促进生命质量的提高。精细化护理通过对护理中的每个程序进行细节化处理，从而优化整个护理流程，有效促进护理质量与患者满意度的提高。快速康复外科护理是一种新兴的护理模式，以循证医学为基础，能够减少患者术后应激反应，有利于预后恢复，现已被广泛应用于多个护理领域。本文旨在探讨快速康复外科护理联合精细化护理对腹腔镜胃肠手术患者预后恢复的影响，汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年3月至2022年3月收录的206例患者进行研究，按随机数字表法均分为两组各103例。观察组男55例，女48例，对照组男54例，女49例。年龄为18～58岁，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理，观察组采用康复外科护理联合精细化护理干预，具体如下：

①快速康复外科护理。患者因缺乏对手术相关知识的了解，易产生恐惧、排斥、焦虑等不良情绪，促使机体对手术应激反应加剧。对此，护理人员在术前加强与患者沟通交流，采用通俗易懂的语言，以温和的态度耐心讲解手术基本流程、注意事项、可能出现的反应及手术的必要性与安全性，耐心解答患者提出的问题，并通过对患者心理状态进行评估，予以其心理疏导，缓解其焦虑、紧张等不良情绪，鼓励患者树立信心积极治疗。手术结束后评估患者身体状况，结合其喜好制定针对性饮食方案，由流质食物逐渐过渡至正常饮食；对患者肢体、腹部予以按摩护理，促进局部血液循环的改善，防止患者肌肉出现僵硬状况。②精细化护理。定期对病房进行清洁消毒，并开窗通风，营造温馨、舒适的病房环境，消除患者对居住环境的陌生感。列举治疗效果较好的案例，强调手术的安全性，促使患者增强治疗信心，引导患者表达内心的感受，正确宣泄不良情绪。手术中注意环境和温度状况，进行全面消毒，在无菌环境中进行操作，为患者做好保暖措施，及时遮挡不必要的暴露部位，充分尊重患者隐私，创造舒适、无菌的手术环境，注意操作的规范性和轻柔性。定期更换伤口敷料，对伤口进行清洁消毒，密切关注伤口愈合情况，若发现异常反应，及时告知医生并进行处理。

1.3观察指标

根据两组的临床指标进行对比。根据两组的并发症情况进行对比。根据两组的护理满意度进行对比。

1.4统计学方法

采用SPSS26.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1　临床指标

观察组的排气时长、排便时长、肠鸣音消失时长、禁食时长以及留院时长较对照组更短，对比差异有统计学差异（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者临床指标比较（x±s）（n=103）

2.2并发症情况

观察组的并发症发生率（5.83%）较对照组（18.45%）更低，对比差异有统计学差异（P＜0.05），见表2。

表2　两组患者并发症情况比较（n，%）

2.3　护理满意度

观察组的护理满意度（96.12%）较对照组（87.38%）更高，对比差异有统计学差异（P＜0.05），见表3。

表3　两组患者护理满意度比较（n，%）

3讨论

胃肠道疾病是临床常见疾病之一，具有极高的发病率，且呈现逐年增长的趋势。胃肠手术是胃肠道疾病较为常用的治疗方式，由于手术造成的伤口会损害患者的身心健康，容易呈现应激状态，而旺盛的胃肠代谢也会对患者的胃肠功能造成一定损伤，不利于术后恢复。为了提高手术效果，通常要对整个治疗过程采用科学的、有效的护理措施来进行干预。精细化护理能够针对常规护理的不足进行一定的弥补，在护理过程中对每一个细节都进行细化和优化处理，始终将患者作为干预中心，对患者可能出现的风险问题进行评估，针对具体状况采取护理措施，从而有效提高患者对护理的满意度。该护理模式在常规护理的基础上对护理过程进行细化，因此更具系统化、整体化及优质化，为患者提供高质量护理服务，改善预后。快速康复外科护理是一种科学而先进的护理模式，通过对手术环境和操作的规范化处理，促使患者机体损伤减小，减少患者的应激反应，促进患者术后恢复，提高其生命质量。快速康复外科护理联合精细化护理能够有效提高患者生活质量。究其原因是快速康复外科护理通过对患者肌肉的按摩，有效避免肌肉和关节麻木僵硬，促进肢体功能恢复，从而提高患者日常生活质量。

结束语

综上所述，在腹腔镜胃肠手术的手术室护理中采用快速康复外科护理联合精细化护理，能够促进患者胃肠蠕动功能恢复，有助于缩短术后恢复时间，预防并发症发生，对改善患者心理状态、提高生活质量具有重要作用，值得推广。

参考文献

[1]谢莉.分析胃肠手术的患者实施快速康复护理的临床效果[J].名医,2019(12):210.

[2]陈英.快速康复外科理念在腹腔镜胃肠手术手术室护理中的应用[J].现代养生,2019(24):231-232.