自贡市中医院 四川 自贡 643000
摘要:目的:探究慢性湿疹患者的综合性心理护理及作用。方法:以住院74例慢性湿疹患者为对象,分为参照组37例与观察组37例,参照组实施常规护理,观察组实施综合性心理护理,对比护理效果。结果:观察组护理后HAMA评分、HAMD评分均优于参照组,P<0.05。观察组护理后满意度更高,P<0.05。结论:慢性湿疹患者应用综合性心理护理,有效消除患者的不良情绪,提高患者满意度,护理效果显著,可广泛应用于临床。
关键词:慢性湿疹;综合性心理护理;满意度;
湿疹在我国临床疾病中较为常见,一般分为慢性、亚急性以及急性三种类型,主要表现为由多种因素所引起的皮肤炎症反应,患者在慢性期会出现局限以及浸润肥厚的情况,而急性期会存在明显的渗出倾向[1]。慢性湿疹患者在临床上多表现为红斑、水疱密集成片,瘙痒剧烈难以忍受,且极易复发。临床上对慢性湿疹多使用脱敏的方式进行治疗,但由于脱敏治疗周期较长,易导致患者懈怠,使得患者依从性低,需加强心理护理,确保患者保持积极乐观态度面对疾病,改善治疗效果。本文将以住院74例患者为对象进行研究,详细如下:
1资料与方法
1.1一般资料
以住院74例慢性湿疹患者为对象,研究时间为2021年3月-2021年10月,分为参照组37例与观察组37例。在参照组患者中,20例男性患者,17例女性患者;年龄是42-78岁(53.74±5.62)岁;病程是9个月-9年(6.12±1.47)年。观察组,20例男性,17例女性;年龄是41-79岁(53.34±5.17)岁;病程是10个月-11年(6.45±1.36)年。两组患者一般资料对比分析,P>0.05。
1.2方法
参照组患者采用常规护理:向患者讲述药物正确使用方法,要求患者遵医嘱用药;指导患者的饮食,少食用辛辣、刺激等食物,食物应以清淡和富含维生素水果蔬菜为主;做好皮肤护理,若患者症状较为明显,则在皮肤护理时要注意不能用热水或香皂对其进行清理,应采用温度在40℃的温水冲洗其软化皮肤处。
观察组:给予综合性心理护理,患者来院就诊时,观察其情绪状态,对于烦躁的患者,给予心理疏导,对于抑郁的患者,给予语言安慰;与此同时,多与患者交流沟通,了解患者的生活习惯,对于行动不便、长期卧床的患者,告知其每2h翻身一次,以免形成压疮,并指导患者患者多运动,养成良好的生活习惯;在医生问诊时,定期询问患者的病情即可,不要提及心理干预部分,以免增加患者心理压力,患者复诊时再根据其具体情况进行干预。病情确诊后,针对慢性湿疹的治疗方案,制定护理计划,其中包含用药、健康宣教、注意事项、生活以及心理干预等方面,以保证护理干预有序的进行;对患者健康宣教后,确定患者对疾病有一个客观的认识,然后评估其行为规范度,使其正确规避过敏感,按时服药,合理膳食。在治疗过程中,可指导患者家属每天对其肢体进行按摩,改善其局部血液循环,以促进病情好转;同时播放旋律平缓的纯音乐,缓解其消极情绪,并指导患者进行居家有氧运动,增强其免疫力,提高患者的睡眠质量,以保证精神状态稳定。除此之外,在指导用药时,不仅要告知患者用药方法,还要向其介绍药物的名称、成分、作用机制、对本病的效果以及副作用等信息,告知其遵医嘱用药的重要性,以提高其用药依从性。
1.3观察指标
使用HAMA量表、HAMD量表对患者的心理状态进行评估,其中HAMA量表 评估患者的焦虑情绪,HAMD量表评估患者的抑郁情绪;随后,对比两组患者满意度。
1.4统计学方法
选择SPSS20.0对本研究数据进行分析,计数资料采用X2检验(%表示),计量资料采用T检验(±表示),组间数据进行对比,P<0.05,统计学意义存在。
2结果
2.1比较患者的心理状态
观察组护理后HAMA评分、HAMD评分均优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。如表1。
表1:两组患者心理状态比较(X±S)
组别 | n | HAMA量表 | HAMD量表 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 37 | 13.67±2.45 | 6.92±1.23 | 14.84±2.16 | 7.18±1.37 |
参照组 | 37 | 13.98±2.34 | 8.94±1.09 | 14.75±2.34 | 9.05±1.42 |
T值 | / | 0.5457 | 4.8634 | 0.8456 | 4.9045 |
P值 | / | 0.7843 | 0.0000 | 0.5342 | 0.0000 |
2.2对比两组患者满意率
干预完成后,研究组满意率显著较优,(P<0.05)。见下表3:
表3 两组患者满意率对比
组别 | n | 满意 | 一般 | 不满意 | 满意率(%) |
观察组 | 37 | 20 | 16 | 1 | 97.28% |
参照组 | 37 | 15 | 17 | 5 | 86.49% |
X2 | / | 7.2745 | 3.4577 | 10.3644 | 10.3644 |
P | / | 0.0000 | 0.2986 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
湿疹一般被认为与变态反应有关,是一种常见的真皮浅层及表皮炎症疾病,具有较长的病程和较强的反复性。湿疹的发病机制较为复杂,一旦发病瘙痒难耐,十分影响患者的日常生活质量,在湿疹急性期以及亚急性期若反复发作得不到治愈,则会转为慢性湿疹。慢性湿疹患者在长期治疗过程中,极易出现焦躁、恐惧等不良情绪,需配合实施综合性心理护理。综合性心理护理为新型护理方案,采用分级护理模式,针对患者心理状态实施评估,结合评估结果制定心理护理方案,有效消除负性情绪,促进疾病的治疗
[3]。慢性湿疹患者因疾病反复发作,长期受到疾病的折磨,极易出现焦躁、恐惧等负性情绪,通过实施综合性心理护理,结合患者实际情况,采用鼓励患者、兴趣培养等多种方式,有效消除不良情绪,提高治疗依从性,确保患者积极参与治疗过程,继而提高治疗有效率,改善生活质量。本次研究中,针对老年高血压患者实施常规护理、综合性心理护理,结果可见,观察组护理后HAMA评分、HAMD评分均优于参照组,P<0.05。观察组护理后满意度更高,P<0.05。
综上所述:慢性湿疹患者应用综合性心理护理,有效消除患者的不良情绪,提高患者满意度,护理效果显著,可广泛应用于临床。
参考文献:
[1]蒋丽娜.综合性心理护理在慢性湿疹患者中的应用研究[J].健康必读,2020,(21):122.
[2]高嫚凌.慢性湿疹患者的综合性心理护理及作用评价[J].中国医药指南,2020,18(17):252-253.
[3]申海燕.慢性湿疹患者的综合性心理护理及作用评价[J].东方药膳,2020,(4):228.
[4]杨素莲. 192例手部湿疹患者斑贴试验结果分析[J].中华劳动卫生职业病杂志,2016,34(10):770-772